О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве. О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производс
Приветствую, уважаемые друзья! Почему некоторые медицинские организации «тянут резину» с выдачей справок по форме 315/у. Предлагаю ознакомиться с данной темой по подробнее.
Частенько слышал от людей тему, что медицинские организации не выдают (тянут с выдачей) заключение о степени тяжести травм на производстве представителям организации, которые обращаются в медицинскую организацию, куда поступил (обратился) пострадавший. Данные медицинские орагнизации ссылаются, как правило, на медицинскую тайну, мол не все должны знать и т.п.
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 15.04.2005 № 275 «О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» (Зарегистрировано в Минюсте РФ 20.05.2005 № 6609)
В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1 (ч. I), ст. 3), Постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. № 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898), приказываю:
1. Утвердить:
1.2. Учетную форму № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» согласно приложению № 1.
1.3. Учетную форму № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению № 2.
1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» согласно приложению N 3.
1.5. Рекомендации по заполнению учетной формы № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению № 4.
2. Учетные формы № 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести», № 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим Приказом, ввести в действие в установленном порядке.
Нашёл приказ Минздравсоцразвития России от 02.05.2012 № 441н «Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 № 24366), который также говорит о том, что:
5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинские заключения выдаются без согласия гражданина или его законного представителя органам, организациям, суду, имеющим право на получение сведений о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иных сведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которые составляют врачебную тайну.
6. В случае смерти гражданина медицинское заключение о причине смерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому родственнику (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии иным родственникам либо законному представителю умершего, правоохранительным органам, органу, осуществляющему государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контроль качества и условий предоставления медицинской помощи, по их требованию.
Также был вопрос по взятию образов крови на алкоголь, при поступлении пострадавшего на производстве. Ссылки на нормативный правовой акт, который обязывал бы медицинские организации брать анализ, я не нашёл.
Возможно кто-то из вас осведомлён по этому вопросу больше? Будет интересно знать.
На этом у меня всё. До новых заметок!
Дело 2-253/13
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
Северобайкальский городской суд Республики Бурятия в составе судьи Цэдашиева Б.Г., при секретаре Казаковой О.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Воеводина С.А. к НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» о взыскании денежной компенсации морального вреда,
УСТАНОВИЛ:
Воеводин С.А. обратился в суд с вышеуказанным иском к НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД», в обоснование которого указывает, что решением Северобайкальского городского суда РБ от 27.09.2012 года диагноз, указанный в справке ф315-у от 30.06.2009 года, выданной НУЗ ДКБ ОАО «РЖД» на ст.Северобайкальск, признан недействительным, признан действительным диагноз, установленный в НУЗ ДКБ ОАО «РЖД» на ст.Иркутск. Степень тяжести повреждения здоровья Воеводина С.А. признан по категории «тяжелая» на основании справки ф315-у, выданной НУЗ ДКБ ОАО «РЖД» на ст.Иркутск с указанным в нем диагнозом. Несчатный случай на производстве произошел с ним 29.06.2009 года. В этот же день хирургом Пучкиным была проведена операции на ноге в отделении больницы пос.Новый Уоян и установлено диагноз: «резаная рана левой подколенной области с повреждением большеберцового и малоберцового нервов». 30.06.2009 года ответчиком была выдана справка ф315-у о причинении легкого вреда здоровью. 31.06.2009 года Воеводин был направлен для госпитализации в НУЗ ДКБ ОАО «РЖД» ст.Иркутск, куда прибыл 03.07.2009 г., и где был поставлен диагноз «Посттравматическая нейропатия малоберцового и большеберцового нервов с уровнем поражения в верхней трети голени. Дистальный парез нижней конечности». Таким образом, считает, что ответчик не оказав первую медицинскую помощь ему, не имея оснащения оборудованием и специалиста – нейрохирурга, выдало справку ф315-у о причинении легкого вреда здоровью, которая послужила основанием для расследования по категории легкой формы, при этом изменив диагноз хирурга П., оказавшего первую медицинскую помощь. Полагает, что справка ф315-у выдана в нарушение Рекомендации к Приложению №3 Приказа МЗ СР РФ №275 от 15.04.2005 г., согласно которому справка выдается по запросу работодателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший. В его случае, обращение за медицинской помощью было 29.06.2009 года к хирургу отделении больницы п.Новый – Уоян. Тяжесть полученной травмы согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья, отнесена к тяжелой форме. Некомпетентность врачей НУЗ «Отделенческая больница на ст. Северобайкальск» ОАО «РЖД» в неверном установлении диагноза привело к неправильному определению степени тяжести и повреждения здоровья. Ответчик, допустив халатность в работе, проявил неуважение к истцу как к личности, на протяжении 3 лет приходилось доказывать, что степень повреждения здоровья истца относится к категории тяжелой формы. Он испытал физическую боль от причиненного увечья, перенес две операции на ноге, утраченная функция стопы по настоящее время не восстановлена. Установленная ответчиком легкая форма повлияла на решение МСЭ об установлении 3 группы инвалидности и 60% профессиональной нетрудоспособности, лишила истца возможности при расследовании объективной оценки независимого инспектора труда, уменьшила компенсационные выплаты. Из-за душевных страданий он потерял покой, нарушился его сон, вызвало у него страдания, переживания, стыд, унижение и привело к моральным нравственным и физическим страданиям, которую оценивает в 500 000 руб., которую просит взыскать с ответчика.
Истец Воеводин С.А. в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела был извещен надлежащим образом.
Представитель истца Воеводина С.Л. исковые требования поддержала по доводам изложенным в иске, просила их удовлетворить.
Представитель НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» Малинова Т.В. с исковыми требованиями не согласилась, при этом пояснила, что 30.06.2009 г. Воеводину С.А., работнику Новоуоянской дистанции (ПЧ-25), получившему производственную травму при вырубке кустарников в полосе отвода железной дороги, действительно выдавалось медицинское заключение за №36 о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» - учетная форма 315/у, утвержденная приказом МЗ и CP РФ от 15.04.2005 года № 275. Диагноз пострадавшего от несчастного случая: резаная рана левой подколенной области с повреждением малоберцового нерва. Данное повреждение здоровья было отнесено к степени тяжести травмы к категории «легкая». Истец ссылается на нарушение требования приказа Минздравсоцразвития № 275 от 20.05.2005 в части обоснованности выдачи Отделенческой больницы формы № 315/у, тогда как на основании приложения №3 к указанному приказу, а так же согласно Постановления Минтруда и Соцразвития РФ от 24.10.2002 г. №73 «Об утверждении форм документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве в отдельных отраслях и организациях» заключение о степени тяжести травмы дается по запросу работодателя. Воеводин С. А. не указывает, на каком основании он делает вывод о некомпетентности врачей НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД». Между тем, в хирургическое отделение Отделенческой больницы истец был доставлен 30.06.2009 г. из Новоуоянской больницы по направлению хирурга П. в сопровождении врача травматолога их больницы Щ. по настоянию родственников Воеводина С.А. Далее для специального лечения Воеводин был направлен в ДКБ г.Иркутск. Кроме того, Приказ МЗ и СР РФ от 15 апреля 2005 года № 275 «О формахнеобходимых для расследования несчастных случаев на производстве», зарегистрированный в Минюсте РФ 20.05.2005г. №6609, регламентирует выдачу пострадавшему и заполнение учетной формы 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве», что и было сделано на заседании ВК от 01.02.2010г. (протокол №236), где согласно требованию вышеуказанного приказа по записям в амбулаторной карте Воеводина С.А. и выпискам из историй были указаны все виды повреждения здоровья, полученные в результате несчастного случая на производстве за период с 29.06.09 г. по 01.02.2010 г. Истец, ссылается на подпункт 3 пункта 3 Схемы, в котором идет речь о потере какого-либо органа или полной утрате органом его функции и на заключении Бюро судебно-медицинской экспертизы № 791 от 25.08.2010 г. «имеющиеся осложнения после полученной травмы относятся к гни причинившие тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности, имеется полная утрата профессиональной трудоспособности», при этом потеря наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти или стопы) приравнивается к потере руки или ноги. Указанные выше повреждения в соответствии со Схемой однозначно относятся к тяжелым несчастным случаям на производстве. Но, в случае с Воеводиным С. А. ни о какой утрате какого-либо органа или полной утрате органом его функций речь не идет, так как по последствиям травмы, а именно, степени выраженности нарушений основных категорий жизнедеятельности, в данном случае передвижения (1-ой степени - незначительные нарушения функции) и трудовой деятельности (1-ой степени - незначительные нарушения функции) 28.01.2010 г. профбюро МСЭ в соответствии с Правилами признания лица инвалидом, утвержденными постановлением Правительства РФ от 26.02.2006 г. № 95, было вынесено экспертное решение об установлении Воеводину С. А. III группы инвалидности по трудовому увечью и определен процент утраты профессиональной трудоспособности (60%). Степень тяжести повреждения здоровья и признание лица инвалидом осуществляется не лечебным учреждением, а бюро МСЭ при проведении медико-социальной экспертизы, исходя не из тяжести полученной травмы, а из «комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утвержденных МЗ и социального развития РФ» (пункт 2 раздела I Постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 года № 95). Воеводину С. А. была определена III группа инвалидности с первой степенью ограничения способности к трудовой деятельности и 60% утраты профессиональной трудоспособности «в зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функции организма, возникшим в результате травмы, а именно, данных о состоянии здоровья гражданина, отражающего степень нарушения функций органов и систем, состояния компенсаторных возможностей организма, а также проведенных реабилитационных мероприятий», а не в зависимости от сведений, содержащихся в учетной форме 315/у, выданной Отделенческой больницей 30.06.2009 года. Таким образом, считает, что требования истца о возмещении вреда не имеют под собой никаких медицинских и правовых оснований. Вред - это реальный ущерб, причиненный жизни, здоровью, с действиями или бездействиями медицинских работников при оказании медицинской помощи.
Представитель ОАО «РЖД» филиала ВСЖД Малыгин А.В. в судебном заседании с доводами искового заявления не согласился, просил в их удовлетворении отказать по следующим основаниям. Воеводиным травма была получена 29.06.2009 года, и уже 30.06.2009 года Воеводин был помещен в НУЗ «Отделенческая больница на ст. Северобайкальск» ОАО «РЖД». Поэтому работодатель за справкой формы 315/у обратился в НУЗ. Выданная ответчиком справка формы 315/у на определение тяжести несчастного случая не влияет. Медицинское учреждение действовало в рамках установленных законом правил, и не могло тем самым причинить моральный вред. Срок обращения работодателем за справкой не был нарушен. Доводы истца о том, что некомпетентность врачей привела к его нравственным страданиям, переживаниям необоснованно.
Изучив материалы дела, выслушав доводы сторон, суд приходит к следующему.
В судебном заседании установлено, что 29.06.2009 года, Воеводин С.А., работая монтером пути в Новоуоянской дистанции пути ОАО «РЖД», в результате несчастного случая, в процессе производственной деятельности, получил повреждение здоровья, причиненное другим лицом. После получения повреждения, Воеводин С.А. был доставлен в отделение больницы пос.Новый Уоян, где хирургом Пучкиным был поставлен диагноз: «Резаная рана левой подколенной области с повреждением большеберцового и малоберцового нервов». 30.06.2009 года Воеводин С.А. был доставлен в НУЗ «Отделенческая больница на ст. Северобайкальск» ОАО «РЖД». При обращении работодателя, НУЗ «Отделенческая больница на ст. Северобайкальск» ОАО «РЖД» выдала медицинское заключение №36 о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести - учетная форма 315/у, утвержденная приказом МЗ и CP РФ от 15.04.2005 года № 275, с диагнозом: резаная рана левой подколенной области с повреждением малоберцового нерва с отнесением указанного повреждения к категории «легкая». По итогам расследования, работодателем был составлен Акт Н-1, согласно которому установлена степень вины Воеводина С.А. в размере 10%. Бюро МСЭ Воеводину С.А. установила 3 группу инвалидности, 60% нетрудоспособности (трудовое увечье).
РЕШИЛ:
Исковое заявление Воеводина С.А. к НУЗ «Отделенческая больница на ст.Северобайкальск» ОАО «РЖД» о взыскании денежной компенсации морального вреда, оставить без удовлетворения.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Бурятия путем подачи апелляционной жалобы через Северобайкальский городской суд Республики Бурятия в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.
Решение в окончательной форме принято 18.02.2013 г.
Судья: Б.Г. Цэдашиев
Суд:
Северобайкальский городской суд (Республика Бурятия)Истцы:
Воеводин С.А.Ответчики:
НУЗ "Отделенческая больница" ОАО "РЖД"Судьи дела:
Цэдашиев Батор Гуродармаевич (судья)Судебная практика по:
Моральный вред и его компенсация, возмещение морального вредаСудебная практика по применению норм ст. 151, 1100 ГК РФ
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВАЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯРОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от 15 апреля 2005 г. N 275 Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2005 г. N 6609 О ФОРМАХ ДОКУМЕНТОВ, НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РАССЛЕДОВАНИЯ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3), Постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г. N 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.
Форма n 315/у при оформлении производственной травмы
N 275″О формах документов, необходимых для расследования несчастных случаев на производстве» В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3), постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г.
N 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г.
N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898) приказываю: 1. Утвердить: 1.1.
Письмо о степени тяжести травмы по форме 315/у
N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), приказываю: 1. Утвердить: 1.2. Учетную форму 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» согласно приложению 1.
Учетную форму 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению 2. 1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» согласно приложению 3.
1.5. Рекомендации по заполнению учетной формы 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» согласно приложению 4. 2.
Производственная травма. справка № 315 из лечебного мед.учреждения
Приложение 2к ПриказуМинистерства здравоохраненияи социального развитияРоссийской Федерацииот 15 апреля 2005 г. N 275 Медицинская документация Наименование медицинской Учетная форма 316/у организации (штамп) Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г.
N 275 СПРАВКАО ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГООТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ Дана (фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего) о том, что он (она) проходил(ла) лечение: — в период с » » 200_ г. по » » 200_ г. по поводу (указать все виды повреждения здоровья, полученные в результате несчастного случая на производстве, и коды диагнозов по МКБ-10) — в период с » » 200_ г. по » » 200_ г. по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным случаем на производстве.
Внимание
На выдаваемой учетной форме 315/у «Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести» должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи. В случае госпитализации пострадавшего Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.
О выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма 025/у) или в Медицинскую карту стационарного больного (учетная форма 003/у) с указанием даты выдачи.
N 275 РЕКОМЕНДАЦИИПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ316/У «СПРАВКА О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГООТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ» Учетная форма 316/у «Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве» (далее — Справка) заполняется и выдается на руки пострадавшему медицинской организацией по окончании лечения. В графе «Дана» указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) и место работы пострадавшего.
В том случае если в период лечения повреждения здоровья, полученного в результате несчастного случая на производстве, пострадавшему в продолжение листка нетрудоспособности проводилось лечение или обследование по другому заболеванию, не связанному с полученным повреждением здоровья, то периоды нахождения пострадавшего на листке нетрудоспособности указываются в соответствующих графах раздельно.
Важно
Антон Хабиров 29.01.2015 комментариев 6 пройти обучение по ОТ, ПБ, ООС и ГОЧС Приветствую, уважаемые друзья! Антон Жуков недавно прислал мне письмо с некоторыми пояснениями о том, почему некоторые медицинские организации «тянут резину» с выдачей справок по форме 315/у. Предлагаю ознакомиться и вам. Антон пишет: Частенько слышал от людей тему, что медицинские организации не выдают (тянут с выдачей) заключение о степени тяжести травм на производстве представителям организации, которые обращаются в медицинскую организацию, куда поступил (обратился) пострадавший.
Данные медицинские орагнизации ссылаются, как правило, на медицинскую тайну, мол не все должны знать и т.п.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 20 мая 2005 г. N 6609 В целях реализации статьи 229 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1 (ч. I), ст. 3), Постановления Правительства Российской Федерации от 31 августа 2002 г.
N 653 «О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст.
2898), приказываю:1. Утвердить:1.2.
Е НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕИ СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ Выдано (наименование организации (индивидуальногопредпринимателя), по запросу которой(ого) выдаетсямедицинское заключение) о том, что пострадавший (фамилия, имя, отчество, возраст,занимаемая должность (профессия) пострадавшего) поступил в (наименование медицинской организации, ее структурного подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время поступления (обращения)) Диагноз и код диагноза по МКБ-10 (с указанием характера и локализации повреждений здоровья) Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории (указать степень тяжести травмы: тяжелая, легкая, нужное — вписать) Заведующий отделением (или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество) Лечащий врач Дата (подпись) (фамилия, имя, отчество) М.П.
Я В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ Выдано (наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой(ого) выдается медицинское заключение) о том, что пострадавший (фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) пострадавшего) поступил в (наименование медицинской организации, ее структурного подразделения, куда поступил пострадавший, дата и время поступления (обращения)) Диагноз и код диагноза по МКБ-10 (с указанием характера и локализации повреждений здоровья) Согласно Схеме определениястепенитяжестиповреждения здоровья при несчастныхслучаяхнапроизводствеуказанное повреждение относится к категории (указать степень тяжести травмы: тяжелая, легкая, нужное — вписать) Заведующий отделением (или главный врач)(подпись)(фамилия, имя, отчество) Лечащий врач Дата(подпись)(фамилия, имя, отчество) М.П.
"О формах документов, необходимых для расследования и учета несчастных случаев на производстве и об особенностях расследования несчастных случаев на производстве" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 36, ст. 3497) и пункта 5.2.68 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898), приказываю:
1. Утвердить:
1.2. Учетную форму N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" согласно приложению N 1.
1.3. Учетную форму N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" согласно приложению N 2.
1.4. Рекомендации по заполнению учетной формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" согласно приложению N 3.
2. Учетные формы N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести", N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" и рекомендации по их заполнению, утвержденные настоящим Приказом, ввести в действие в установленном порядке.
Министр
М.Ю.ЗУРАБОВ
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 г. N 275
Медицинская документация Наименование медицинской Учетная форма N 315/у организации (штамп) Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г. N 275 МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ХАРАКТЕРЕ ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ Выдано _______________________________________________________ (наименование организации (индивидуального предпринимателя), по запросу которой(ого) выдается медицинское заключение) о том, что пострадавший __________________________________________ (фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) __________________________________________________________________ пострадавшего) поступил в _______________________________________________________ (наименование медицинской организации, ее структурного подразделения, куда поступил __________________________________________________________________ пострадавший, дата и время поступления (обращения)) Диагноз и код диагноза по МКБ-10 _____________________________ (с указанием характера и локализации повреждений __________________________________________________________________ здоровья) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Согласно Схеме определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве указанное повреждение относится к категории ________________________________ (указать степень тяжести травмы: __________________________________________________________________ тяжелая, легкая, нужное - вписать) Заведующий отделением ___________ ____________________________ (или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество) Лечащий врач ___________ ____________________________ Дата (подпись) (фамилия, имя, отчество) М.П.
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 г. N 275
Медицинская документация Наименование медицинской Учетная форма N 316/у организации (штамп) Утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 15 апреля 2005 г. N 275 СПРАВКА О ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОМ ДИАГНОЗЕ ПОСТРАДАВШЕГО ОТ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ Дана _________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) __________________________________________________________________ и место работы пострадавшего) __________________________________________________________________ о том, что он (она) проходил(ла) лечение: - в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г. по поводу ________________________________________________________ (указать все виды повреждения здоровья, полученные в результате __________________________________________________________________ несчастного случая на производстве, и коды диагнозов по МКБ-10) __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ - в период с "__" _________ 200_ г. по "__" __________ 200_ г. по поводу лечения заболевания, не связанного с несчастным случаем на производстве. Последствия несчастного случая на производстве: выздоровление; рекомендован перевод на другую работу; установлена инвалидность III, II, I групп; летальный исход (нужное подчеркнуть). Заведующий отделением ___________ ____________________________ (или главный врач) (подпись) (фамилия, имя, отчество) Лечащий врач ___________ ____________________________ Дата (подпись) (фамилия, имя, отчество) М.П.
Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 15 апреля 2005 г. N 275
РЕКОМЕНДАЦИИ
ПО ЗАПОЛНЕНИЮ УЧЕТНОЙ ФОРМЫ N 315/У "МЕДИЦИНСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ХАРАКТЕРЕ ПОЛУЧЕННЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ ЗДОРОВЬЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И СТЕПЕНИ ИХ ТЯЖЕСТИ"
Учетная форма N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" (далее - Медицинское заключение) заполняется в соответствии со Схемой определения тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на производстве, утвержденной Приказом Минздравсоцразвития России от 24 февраля 2005 г. N 160 (зарегистрирован в Минюсте России 7 апреля 2005 г. N 6478), а выдается по запросу организации, индивидуального предпринимателя медицинской организацией, куда впервые обратился за медицинской помощью пострадавший в результате несчастного случая на производстве (далее - пострадавший), незамедлительно после поступления запроса.
В графах "Выдано", "о том, что пострадавший поступил в" указывается полностью фамилия, имя, отчество, возраст, занимаемая должность (профессия) пострадавшего, дата и время поступления (обращения) в медицинскую организацию.
В графе "Диагноз и код диагноза по МКБ-10" приводится полный диагноз с указанием характера и локализации повреждения здоровья и код диагноза по Международному классификатору болезней (МКБ-10), заключение о том, к какой категории относится имеющееся повреждение здоровья.
На выдаваемой учетной форме N 315/у "Медицинское заключение о характере полученных повреждений здоровья в результате несчастного случая на производстве и степени их тяжести" должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (или главного врача), дата выдачи.
В случае госпитализации пострадавшего Медицинское заключение выдается заведующим отделением медицинской организации, где проводится лечение.
О выданном Медицинском заключении лечащим врачом делается запись в Медицинскую карту амбулаторного больного (учетная форма N 025/у) или в Медицинскую карту стационарного больного (учетная форма N 003/у) с указанием даты выдачи.
После окончания лечения пострадавшего в стационаре в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного (учетная форма N 027/у) делается отметка о характере полученных повреждений здоровья и степени их тяжести: на момент поступления и на момент выписки из стационара.
В том случае если в период лечения повреждения здоровья, полученного в результате несчастного случая на производстве, пострадавшему в продолжение листка нетрудоспособности проводилось лечение или обследование по другому заболеванию, не связанному с полученным повреждением здоровья, то периоды нахождения пострадавшего на листке нетрудоспособности указываются в соответствующих графах раздельно.
Виды повреждения здоровья пострадавшего указываются с учетом всех повреждений, полученных в результате несчастного случая на производстве, включая повреждения, указанные в Выписке из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного" (учетная форма N 027/у).
На выдаваемой Справке должны быть штамп и печать медицинской организации, подпись лечащего врача и заведующего отделением (главного врача), дата выдачи.
О выданной Справке лечащим врачом делается запись в Медицинской карте амбулаторного больного (учетная форма N 025/у) или Медицинской карте стационарного больного (учетная форма N 003/у) с указанием даты выдачи.
На основании учетной формы N 316/у "Справка о заключительном диагнозе пострадавшего от несчастного случая на производстве" (далее - Справка) заполняются пункты , формы 8 - "Сообщение о последствиях несчастного случая на производстве и принятых мерах", утвержденной Постановлением Минтруда России от 24 октября 2002 г. N 73 (зарегистрировано в Минюсте России 5 декабря 2002 г. N 3999).