Влияние вредных факторов на растения презентация. Влияние вредных факторов на плод

Классификация ВПР

Классификация ВПР по степени тяжести и прогнозу для жизнеспособности

Преэмбриональный период

Взаимосвязь сроков беременности и повреждающих факторов при возникновении пороков развития плода

Ионизирующие излучения

Инфекции

TORCH - инфекции

Онкогены и неорганические тератогены

Другие факторы окружающей среды

Лекарственные средства, оказывающие нежелательное влияние на рост и развитие плода

Алкоголь и курение при беременности

Антимикробные средства

Антимикробные средства

Гипотензивные препараты

Факторы риска развития ВПР

Схема мероприятий периконцепционной профилактики ВПР

Генетик – 4-я встреча

Декалог заповедей для профилактики ВПР (генетик Эдуардо Кастильо, Бразилия)

План 1.Тератогенные факторы и их воздействие на человека: а) действие неблагоприятных факторов в разные периоды внутриутробного развития б) основные группы тератогенных факторов 2. Действие внешних факторов на человека. 3.Лекарственные препараты и их влияние на ход беременности. 4. Беременность и вредные привычки. 5.Влияние радиации и отдельных химических элементов на развитие плода.

Тератогенез возникновение пороков развития под воздействием факторов внешней среды (тератогенных факторов) или в результате наследственных болезней возникновение пороков развития под воздействием факторов внешней среды (тератогенных факторов) или в результате наследственных болезней Распространенность самовольных абортов составляет 15-20% от общего числа беременностей, 3-5% новорожденных имеют пороки развития, еще в 15% детей пороки развития обнаруживают в возрасте 5-10 лет. Распространенность самовольных абортов составляет 15-20% от общего числа беременностей, 3-5% новорожденных имеют пороки развития, еще в 15% детей пороки развития обнаруживают в возрасте 5-10 лет.

Чувствительность к разным тератогенным факторам в течение внутриутробного развития может меняться. наиболее чувствительным является 1-й и 2-й критический период онтогенеза – это конец 1-й – начало 2-й недели после оплодотворения и 3-6 недели. беременности. Влияние вредных веществ именно в течение 2-го периода приводит к формированию наибольшего количества ВПР. наиболее чувствительным является 1-й и 2-й критический период онтогенеза – это конец 1-й – начало 2-й недели после оплодотворения и 3-6 недели. беременности. Влияние вредных веществ именно в течение 2-го периода приводит к формированию наибольшего количества ВПР.

Начальный период внутриутробного развития Длится с момента оплодотворения к вживлению бластоцисты. Бластоциста представляет собой скопление клеток - бластомеров. Основная черта начального периода - значительные компенсаторно- приспособительные возможности зародыша. Длится с момента оплодотворения к вживлению бластоцисты. Бластоциста представляет собой скопление клеток - бластомеров. Основная черта начального периода - значительные компенсаторно- приспособительные возможности зародыша. При повреждении большого количества клеток зародыш погибает, а при повреждении отдельных бластомеров - последующий цикл развития не нарушается (принцип "все или ничего"). При повреждении большого количества клеток зародыш погибает, а при повреждении отдельных бластомеров - последующий цикл развития не нарушается (принцип "все или ничего").

Второй период внутриутробного развития эмбрионный (18-60-ые сутки после оплодотворения). формируются грубые пороки развития. После 36-й недели внутриутробного развития грубые пороки развития (за исключением пороков твердого неба, мочевых путей и половых органов) формируются редко. эмбрионный (18-60-ые сутки после оплодотворения). формируются грубые пороки развития. После 36-й недели внутриутробного развития грубые пороки развития (за исключением пороков твердого неба, мочевых путей и половых органов) формируются редко.

Третий период внутриутробного развития Третий период – развитие плода. Третий период – развитие плода. Пороки развития не характерны. Пороки развития не характерны. Под воздействием факторов внешней среды происходит торможение роста и гибель клеток плода, что в дальнейшем проявляется недоразвитием или функциональной незрелостью органов. Под воздействием факторов внешней среды происходит торможение роста и гибель клеток плода, что в дальнейшем проявляется недоразвитием или функциональной незрелостью органов.

Факторы риска возникновения врожденных аномалий развития Незапланированная беременность; Незапланированная беременность; Поздний материнский возраст; Поздний материнский возраст; Недостаточное медицинское наблюдение в период беременности; Недостаточное медицинское наблюдение в период беременности; Инфицирование краснухой во время беременности; Инфицирование краснухой во время беременности; употребление алкоголя; употребление алкоголя; Нарушение питания, суровые диеты во время беременности; Нарушение питания, суровые диеты во время беременности; Самолечение во время беременности; Самолечение во время беременности; Профессиональные вредности во время беременности; Профессиональные вредности во время беременности; Недостаточное лечение хронических заболеваний матери; Недостаточное лечение хронических заболеваний матери;

Радиация проявляет свои тератогенные свойства, когда ее доза превышает нормальные показатели. проявляет свои тератогенные свойства, когда ее доза превышает нормальные показатели. Существует повышенная радиационная стойкость клеток организма, которая сформировалась за сотни лет разными поколениями Существует повышенная радиационная стойкость клеток организма, которая сформировалась за сотни лет разными поколениями

Метаболичиские нарушения беременной Эндемический зоб Эндемический зоб Дефицит фолиевой кислоты Дефицит фолиевой кислоты Длительная гипертермия Длительная гипертермия Фенилкетонурия Фенилкетонурия Андрогенсекретирующие опухоли Андрогенсекретирующие опухоли Декомпенсированый сахарный диабет Декомпенсированый сахарный диабет

Лекарственные средства Метотрексат Андрогены Бусульфан Каптоприл Варфарин Циклофосфамид Диэтилстильбэстрол ФенитоинЭналаприлЭтретинат Йодиды Йодиды Лития карбонат Лития карбонат Тиамазол Тиамазол Пеницилламин Пеницилламин Изотретиноин Изотретиноин Тетрациклини Тетрациклини Талидомид Талидомид Триметадион Триметадион Вальпроевая кислота Вальпроевая кислота

Лекарственные средства, которые способны вызывать ВПР, составляют лишь малую часть – приблизительно 1% от известного на данный момент тератогена. Лекарственные средства, которые способны вызывать ВПР, составляют лишь малую часть – приблизительно 1% от известного на данный момент тератогена. Аномалии развития могут нарушать анатомическое строение, метаболизм, психические признаки. Аномалии развития могут нарушать анатомическое строение, метаболизм, психические признаки.

Маловероятные тератогенные факторы ингаляционные анестетики ингаляционные анестетики Диоксин (дефолиант) Диоксин (дефолиант) Аспирин Аспирин Пероральные контрацептивы Пероральные контрацептивы Наркотики (за исключением кокаина) Наркотики (за исключением кокаина) Метронидазол Метронидазол Вакцина против краснухи Вакцина против краснухи Излучения от телевизора или монитору компьютера Излучения от телевизора или монитору компьютера

Основные врожденные пороки ЦНС анэнцефалия, анэнцефалия, энцефалоцеле, энцефалоцеле, экзенцефалия и незаращение позвоночного канала и черепа. экзенцефалия и незаращение позвоночного канала и черепа. Они формируются в следствие незаращивания нервной трубки. Они формируются в следствие незаращивания нервной трубки. Около 80% пороков развития ЦНС составляет гидроцефалия. Около 80% пороков развития ЦНС составляет гидроцефалия. Часто она совмещается с другими пороками Часто она совмещается с другими пороками

Курение во время беременности Курение во время беременности Табачный дым содержит сотни токсичных компонентов, Табачный дым содержит сотни токсичных компонентов, никотин влияет на циркуляцию крови и снижает интенсивность кровообращения в системе мать-плод. Другие компоненты табачного дыма – кадмий и свинец, находятся в фолликулярной жидкости и ткани плаценты курильщиков. никотин влияет на циркуляцию крови и снижает интенсивность кровообращения в системе мать-плод. Другие компоненты табачного дыма – кадмий и свинец, находятся в фолликулярной жидкости и ткани плаценты курильщиков.

Снижение фертильности Доказано, что способность к зачатию снижена в 30% женщин, которые курят. Доказано, что способность к зачатию снижена в 30% женщин, которые курят. Курение мужчин приводит к снижению качества сперматозоидов, но не влияет на эффективность зачатия в тех случаях, когда женщина в паре не курит. Курение мужчин приводит к снижению качества сперматозоидов, но не влияет на эффективность зачатия в тех случаях, когда женщина в паре не курит. Считается, что у женщин, которые курят, риск спонтанного аборта повышен в 1.5 разы. Считается, что у женщин, которые курят, риск спонтанного аборта повышен в 1.5 разы.

Задержка внутриутробного развития Задержка внутриутробного развития Курение во время беременности в среднем снижает массу новорожденного на 200 г, недостаток веса новорожденного напрямую зависит от количества сигарет, которые скуривает женщина. Курение во время беременности в среднем снижает массу новорожденного на 200 г, недостаток веса новорожденного напрямую зависит от количества сигарет, которые скуривает женщина. Риск рождения малыша, вес которого будет менее 2,5 кг, повышен в 2 раза Риск рождения малыша, вес которого будет менее 2,5 кг, повышен в 2 раза Особенно этот риск повышен среди курящих женщин старшего возраста. Особенно этот риск повышен среди курящих женщин старшего возраста. Если женщина отказывается от курения в ранние сроки беременности, то это предупреждает риск развития ЗВУР. Если женщина отказывается от курения в ранние сроки беременности, то это предупреждает риск развития ЗВУР.

Врожденные дефекты развития риск развития незаращивания верхней губы и твердого неба у младенцев матерей, которые курят, повышен в среднем в 2 раза. риск развития незаращивания верхней губы и твердого неба у младенцев матерей, которые курят, повышен в среднем в 2 раза.

АЛКОГОЛЬ во время беременности Фетальный алкогольный синдром был впервые описан в 1973 году. Фетальный алкогольный синдром был впервые описан в 1973 году. Критерии диагноза: дефицит массы и роста, Критерии диагноза: дефицит массы и роста, нарушения нервно- психического развития, или другие неврологические симптомы, нарушения нервно- психического развития, или другие неврологические симптомы, типичные нарушения в строении лица, типичные нарушения в строении лица, возможные пороки строения сердца, почек и мочевыделительных путей возможные пороки строения сердца, почек и мочевыделительных путей

Фетальный алкогольный синдром (ФАС) Имеет типичную внешность - лицо с гипоплазией средней трети, маленькие широко расставленные глаза, широкий и сглаженый фильтр (расстояние между носом и верхней губой), тонкую верхнюю губу и кожную складку, около угла глаза – эпикант. Имеет типичную внешность - лицо с гипоплазией средней трети, маленькие широко расставленные глаза, широкий и сглаженый фильтр (расстояние между носом и верхней губой), тонкую верхнюю губу и кожную складку, около угла глаза – эпикант. Другими симптомы алкогольного поражения являются: задержка роста, малые размеры головы, неврологические симптомы и нарушения нервно-психического развития Другими симптомы алкогольного поражения являются: задержка роста, малые размеры головы, неврологические симптомы и нарушения нервно-психического развития

Американская ассоциация врачей семейной практики рекомендует задавать следующие вопросы для выявления группы риска по употреблению алкоголя среди беременных: 1. Какое количество алкоголя Вы способны перенести? За позитивный ответ насчитывается 2 балла. Позитивными считаются следующие ответы: 1 бутылку вина, 6 банок пива или 6 коктейлей, что свидетельствует о высокой достоверности длительного периода приема алкогольных напитков 1. Какое количество алкоголя Вы способны перенести? За позитивный ответ насчитывается 2 балла. Позитивными считаются следующие ответы: 1 бутылку вина, 6 банок пива или 6 коктейлей, что свидетельствует о высокой достоверности длительного периода приема алкогольных напитков

2. Раздражает ли вас, когда окружающие критикуют вас за выпивку? За позитивный ответ насчитывается 1 балл; 2. Раздражает ли вас, когда окружающие критикуют вас за выпивку? За позитивный ответ насчитывается 1 балл; 3. Чувствуете ли вы потребность остановить употребление алкоголя? За позитивный ответ насчитывается 1 балл; 3. Чувствуете ли вы потребность остановить употребление алкоголя? За позитивный ответ насчитывается 1 балл;

4. Возможная ли ситуация, когда утром Вы употребляете алкоголь, чтоб успокоиться или привести в порядок самочувствие? 4. Возможная ли ситуация, когда утром Вы употребляете алкоголь, чтоб успокоиться или привести в порядок самочувствие? За позитивный ответ насчитывается 1 балл; За позитивный ответ насчитывается 1 балл; К группе риска относятся женщины, которые набрали 2 и больше баллов за результатами этого опроса. К группе риска относятся женщины, которые набрали 2 и больше баллов за результатами этого опроса.

Риск возникновения аномалий развития в плода зависит от большого количества причин Риск возникновения аномалий развития в плода зависит от большого количества причин Количество алкоголя, что выпивается за день; Количество алкоголя, что выпивается за день; Регулярность употребления алкоголя; Регулярность употребления алкоголя; Употребление алкоголя во время беременности; Употребление алкоголя во время беременности; Особенности обмена этанола у организма матери; Особенности обмена этанола у организма матери; индивидуальная наследственная чувствительность плода; индивидуальная наследственная чувствительность плода;

НАРКОТИКИ Действие наркотических веществ на плод, который развивается, приводит к формированию отклонений в развитии центральной нервной системы, задержке внутриутробного роста и малом весе, при рождении. Действие наркотических веществ на плод, который развивается, приводит к формированию отклонений в развитии центральной нервной системы, задержке внутриутробного роста и малом весе, при рождении.

РИСКИ, СВЯЗАННЫЕ С ВНУТРИУТРОБНЫМ ОБЛУЧЕНИЕМ РИСКИ, СВЯЗАННЫЕ С ВНУТРИУТРОБНЫМ ОБЛУЧЕНИЕМ Действие облучения на эмбрион к 2-ой нед. - эмбрион или погибает, или развивается абсолютно нормально. Из экспериментальных данных известно, что гибель эмбриона может состояться уже при дозе 10 РАД; а если доза составляет 1 грей, то гибель эмбриона происходит в 50% случаев.

РИСКИ, СВЯЗАННЫЕ С ВНУТРИУТРОБНЫМ ОБЛУЧЕНИЕМ некоторые методы исследования опасны для плода, например, компьютерная томография, радионуклидное исследование, рентгенологическое исследование, с использованием контраста. некоторые методы исследования опасны для плода, например, компьютерная томография, радионуклидное исследование, рентгенологическое исследование, с использованием контраста.

Радиационное поражение зародыша Формируется не четко определенный симптомокомплекс, увеличивается количество многофакторных пороков развития, микроцефалии, катаракты, Формируется не четко определенный симптомокомплекс, увеличивается количество многофакторных пороков развития, микроцефалии, катаракты, повышения перинатальной смертности и отставания, в психо-моторном развитии повышения перинатальной смертности и отставания, в психо-моторном развитии

Производственный ТЕРАТОГЕН Суммарное количество солей тяжелых металлов, которое накапливается в тканях плода, увеличивается по мере увеличения срока беременности Суммарное количество солей тяжелых металлов, которое накапливается в тканях плода, увеличивается по мере увеличения срока беременности мышьяк способный проникать через плаценту и накапливается в тканях плода. мышьяк способный проникать через плаценту и накапливается в тканях плода. мышьяк может индуцировать разные врожденные аномалии у лабораторных животных, но случаи вызванных аномалий развития у человека не известны мышьяк может индуцировать разные врожденные аномалии у лабораторных животных, но случаи вызванных аномалий развития у человека не известны

СВИНЕЦ· научные исследования доказали связь между накоплением свинца и досрочными родами, снижением веса новорожденных, нарушениями постнатального роста, увеличением случаев прерывания беременности и мертворождений, неврологическими нарушениями и малыми аномалиями развития. научные исследования доказали связь между накоплением свинца и досрочными родами, снижением веса новорожденных, нарушениями постнатального роста, увеличением случаев прерывания беременности и мертворождений, неврологическими нарушениями и малыми аномалиями развития.

Накопление в тканях свинца ведет к мужской стерильности, сниженной подвижной и измененной морфологии сперматозоидов, а также нарушением функции яичек. Также существует достоверная связь с накоплением хромосомных аномалий в половых клетках Накопление в тканях свинца ведет к мужской стерильности, сниженной подвижной и измененной морфологии сперматозоидов, а также нарушением функции яичек. Также существует достоверная связь с накоплением хромосомных аномалий в половых клетках

РТУТЬ РТУТЬ Молекулы ртути в основной своей форме способны проходить через плацентарный барьер, после чего они накапливаются в тканях плода. Молекулы ртути в основной своей форме способны проходить через плацентарный барьер, после чего они накапливаются в тканях плода. Примером ртутного действия на плод является врожденная болезнь Минамата Примером ртутного действия на плод является врожденная болезнь Минамата

Болезнь Минамата микроцефалия микроцефалия Деформированные конечности Деформированные конечности Неврологические симптомы развивались в возрасте 6 месяцев (теряние навыков) Неврологические симптомы развивались в возрасте 6 месяцев (теряние навыков) судороги судороги отставание в умственном развитии, отставание в умственном развитии, атрофия и гипоплазия мозга атрофия и гипоплазия мозга

Сельскохозяйственные ТЕРАТОГЕНЫ Сельскохозяйственные ТЕРАТОГЕНЫ Тератогенное действие обнаружено у инсектицидов, которые применяются и в наше время: Тератогенное действие обнаружено у инсектицидов, которые применяются и в наше время: диелдрин (нарушение способности к оплодотворению, повышению спонтанных абортов, задержка окостенения скелета и формирования дополнительных пар ребер) диелдрин (нарушение способности к оплодотворению, повышению спонтанных абортов, задержка окостенения скелета и формирования дополнительных пар ребер) кепон (снижение количества и подвижности сперматозоидов). кепон (снижение количества и подвижности сперматозоидов).

Гербициды Множественные пороки развития у малышей, матери которых употребляли загрязненные гербицидами продукты питания Множественные пороки развития у малышей, матери которых употребляли загрязненные гербицидами продукты питания Доказана связь между внутриутробным действием гербицидов и такими аномалиями, как незаращение губы и неба и пороки развития почек Доказана связь между внутриутробным действием гербицидов и такими аномалиями, как незаращение губы и неба и пороки развития почек

В сферу личной гигиены входят: гигиена тела и полости рта, гигиена физического воспитания, закаливание, предотвращение вредных привычек, гигиена половой жизни, гигиена одежды, гигиена отдыха, сна, гигиена индивидуального питания, гигиена умственного труда, психогигиена и другие.

Гигиена тела Гигиена тела, обеспечения его чистоты, уход за кожей и волосами является самыми давними элементами личной гигиены. Систематическое умывание обеспечивает чистоту и нормальное функционирование кожи, что очень важно в связи с ее физиологической ролью. Через кожу за один час выделяется мл пота. При выполнении тяжелой работы и перегреве это количество может увеличиваться до мл и выше. Ежесуточно через кожу взрослого человека выделяется до грамма кожного жира, в состав которого входят разные жирные кислоты, белки и другие вещества, происходит слущивание до 15 грамм эпидермиса, который ороговел.

Для более эффективного устранения загрязнений из поверхности кожи и волос применяют разные мыла и синтетические моечные средства. Мыла – это разновидность водорастворимых солей высших жирных кислот, которые имеют моечную способность и в состав которых входят поверхносно-активные вещества (ПАР). Их получают путем нейтрализации высших жирных кислот или омиления нейтральных жиров едкими щелочами.

Бани В настоящее время применяют преимущественно 2 типа бань общего назначения - паровые; - сухожаровые сауны. Основными помещениями бани является 1) душевые и 2) парильни. В парильнях бань первого типа (паровых) с грубками – каменками при нагружающем режиме температура воздуха достигает С при относительной влажности Е %. Если пара подается из котельной, эти показатели соответственно составляют С и 100 %.

В помещении бань должны быть: 1) хорошая вентиляция; 2) суровый санитарно противоэпидемический режим; 3) не менее 1 раза в месяц должна проводиться влажная химическая дезинфекция; 4) для измерения температуры запрещается использовать ртутные термометры; 5) нельзя вносить в помещение моечные и другие средства в стеклянной таре; 6) во время процедур запрещается курить, громко разговаривать; 7) перед парильной следует принять теплый душ и предотвращать перегрев головы.

Физиологические основы отдыха Физиологичные основы жизнедеятельности человека определяют потребность сурового соблюдения режима дня, умного чередования активной деятельности и отдыха, бодрости и сна. Для большей части людей сутки делятся приблизительно на три равных (по 8 часов) части: а) трудовая деятельность (учеба); б) личное время; в) сон.

Обязательным элементом ежедневного отдыха является 7-8 час. сон. Его полноценность обеспечивается соблюдением таких требований: 1) последний прием еды не позже чем за 2 часа к сну; 2) перед сном мин прогулка на свежем воздухе; 3) занятия, которые требуют сильного умственного и эмоционального напряжения прекращают за 1,5-2,0 часа до сна; 4) ложиться спать в одно и то же время в хорошо проветренной комнате; 5) зимой спать при открытой форточке; 6) обеспечить отсутствие или максимально возможно снижение шумовых влияний; 7) применения транквилизаторов и снотворных средств допускают лишь эпизодически с разрешения врача.

Компонентами физической культуры является: ходьба, бег, утренняя гимнастика, плавание, разные виды спортивных игр и занятий. Однако физическая нагрузка должна быть индивидуальной и выходить из реального состояния здоровья, возраста и подготовленности человека. Чтобы определить степень функциональной подготовленности к физическим упражнениям и контролю во время их выполнения, предложены разные тесты. С этой целью может быть использован, например, 12-минутный тест известного американского спортивного медика К. Купера. Он основывается на том, что между пройденной дистанцией (км) и потреблением кислорода (мл/кг/мин) существует связь, которая характеризует функциональную подготовленность человека. Так в лет подготовленность считается плохой, если потребление кислорода составляет около 25 мл/кг/мин, отличной 40 мл /кг/мин.

Закаливание: - это система тренировки адаптационных механизмов приспособления к суточным, сезонным, постепенным или внезапным изменениям микроклимата, освещенности, магнитных и электрических полей Земли, которые возникли в процессе эволюции, с целью повышения сопротивляемости организма к внешним влияниям.

К ведущим принципам закаливания следует отнести: - последовательность увеличения влияния; - регулярность проведения; - учет индивидуальных особенностей; - багатофакторность процедур закаливания; - полиградиентность, то есть тренировка организма к слабым, сильным, коротким, замедленным и средним за силой и временами действия раздражителей; - сочетание общего и местного закаливания; - регламентация уровня теплопродукции и выполнение закаливающих процедур как в состоянии покоя, так и при разной двигательной активности; - учет характера предыдущей деятельности организма, который предусматривает уменьшение степени влияния через изменения.

К повседневной бытовой одежде относятся такие гигиенические требования: - обеспечивать оптимальный пододежный микроклимат и способствовать установлению теплового комфорта человека; - не утруждать дыхание, кровообращение и движения человека, не смещать и не сжимать внутренние органы и части опорно- двигательного аппарата; - быть достаточно крепким, легко чиститься от внешних и внутренних загрязнений; - не содержать токсичные примеси, которые выделяются в окружающую среду, не иметь физические и химические свойства какие неблагоприятные влияют на кожу и человеческий организм в целом. - иметь сравнительно небольшую массу (до 8-10 % массы тела человека).

Гигиенические свойства одежды зависят: - от вида ткани; - характеру ее фактуры; - раскрою одежды. Для изготовления тканей для одежды используются текстильные волокна разного происхождения (натуральные, химические). Натуральные органические волокна – самый давний вид тканевых материалов, им присущие высокие гигиенические свойства. Они могут быть органическими (растительными, животными) и неорганическими. К растительным (целюлозным) органическим волокнам принадлежат хлопок, лен, сизаль, джут, прядь. К органическим волокнам животного происхождения (белковые) принадлежат шерсть и шелк.

Одним из важнейших в гигиеническом отношении свойств ткани есть ее гигроскопичность, которая характеризует способность волокон ткани поглощать водяную пару из воздуха и поверхности тела и при определенных условиях удерживать ее. Гигроскопичность прежде всего зависит от природы волокон, характера их переплетения и толщины ткани. Наибольшую гигроскопичность имеют шерстяные ткани (20 % и больше), что позволяет им сохранять высокие теплозащитные свойства даже в следствие увлажнения минимальную гигроскопичность имеют синтетические ткани. Важной характеристикой тканей, особенно тех, которые используются для изготовления белья, рубашек, платьев, полотенец есть их свойство убирать капельно-жидкую влагу. Показателем этого свойства может быть капиллярность, влажная ткань имеет высокую теплоемкость и потому значительно быстрее поглощает тепло от тела, вызывая его охлаждение и переохлаждение.

Обувь должна отвечать таким общим гигиеническим требованиям: - иметь малую теплопроводимость, обеспечивать оптимальный микроклимат обувного пространства и его хорошую вентиляцию; - быть удобной в пользовании, не нарушать кровоснабжение, рост и формирование костно-мышечных элементов ступни, не утруждать движений во время ходьбы, занятий физической культурой и во время выполнения трудовых операций; - обеспечивать защиту ступни от неблагоприятных физических, химических и биологических влияний; - не выделять во внутриобувное пространство химических веществ в концентрациях, способных в реальных условиях эксплуатации иметь неблагоприятное влияние (кожераздражающий, резорбтивный, аллергический и проч.) на кожу ступни и организма в целом; - отвечать возрастным, половым и другим физиологическим особенностям организма; - легко чиститься и высушиваться, длительное время хранить исходную форму и гигиенические свойства. 72

РОССИЙСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ Кафедра акушерства и гинекологии лечебного факультета (Зав. кафедрой профессор, доктор мед. наук О.В.Макаров) ЛЕКЦИЯ ВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ НА ПЛОД Тератология – это наука о нарушении развития или формировании дефектов у плода (греч. Teras - «чудовище») ВРЕДНЫЕ ФАКТОРЫ Гипоксия Гипертермия Гипотермия Ионизирующие излучения Органические тератогены Неорганические тератогены Инфекции Лекарственные вещества Стадии внутриутробного развития Предимплантационный период 7 дней после оплодотворения Имплантация 7-ой день после оплодотворения Органогенез и плацентация До конца 3-4 месяцев внутриутробного развития Фетальный период 12 - 40 недель беременности Эмбриональный период Э тап разв и ти я О р гано генез В рем я от зачати я 4-8 нед ел ь Ф о р м ир о вание го л о вно го и спинно го м о зга 4 нед ел и З акл ад ка сер д ца, по чек и ко нечно стей Б ы стр о е р азвитие м о зга, гл аз, сер д ца и ко нечно стей Н ачал о р азвития киш ечника и л егких П о явл ение пал ьцев Р азвитие уш ей, по чек, печени и м ы ш ц С м ы кание неба, ф о р м ир о вание суставо в 6 нед ел ь 10 нед ел ь П о л о вая д иф ф ер енцир о вка 12 нед ел ь 8 нед ел ь Врожденная аномалия – структурные, метаболические и функциональные нарушения органа, части органа или большого участка тела, возникающие внутриутробно. Врожденный порок развития – термин, включающий различные структурные дефекты. Общая частота ВПР - 600 на 10000 всех живо- и мертворожденных детей (6%). Неустановленной причины 20% Моногенные - 6% Хромосомные - 5% Внешнесредовые - 6% Мультфакториальные 63% Классификация ВПР Распространенные ВПР > 1 на 1000 новорожденных По частоте Умеренно частые ВПР 0,1 - 0,99 на 1000 новорожденных Редкие ВПР < 0,01 на 1000 новорожденных По распространенности в организме - изолированные -системные -множественные -гаметопатии, бластопатии По сроку действия вредного фактора -эмбриопатии -фетопатии Классификация ВПР по степени тяжести и прогнозу для жизнеспособности Летальные пороки развития - 8% Малые аномалии развития - 60% ВПР средней степени тяжести - 32% Взаимосвязь сроков беременности и повреждающих факторов при возникновении пороков развития плода Порок развития Анэнцефалия Расщелина губы Расщелина неба Атрезия пищевода Атрезия прямой кишки Синдактилия Диафрагмальная грыжа Гипоспадия Крипторхизм Неправильное положение крупных сосудов Дефект межжелудочковой перегородки Открытый аортальный проток Терминационный срок беременности 26 дней 36 дней 10 недель 30 дней 6 недель 6 недель 6 недель 12 недель 7- 9 месяцев 34 дня 6 недель 9 месяцев Факторы риска развития ВПР непланируемые беременности поздний материнский возраст недостаточный пренатальный контроль вирусные инфекции прием лекарств с тератогенным действием алкоголь курение наркотики недостаточное питание профессиональные вредности бедное здравоохранение многих стран Ионизирующие излучения Ионизирующие излучения высоких энергий - рентгеновские лучи -гамма-лучи - естественная радиоактивность Электромагнитные излучения низких энергий - микроволны - радиоволны - ультразвук - радиолокационные волны -шум - вибрации TORCH - инфекции Т - toxoplasmosis - токсоплазмоз О - others - другие инфекции (сифилис, хламидиоз, энтеровирусные инфекции, гепатиты А и В, листериоз, корь, эпидемический паротит, папилломавирусная инфекция, грипп и др.) R - rubeola - краснуха С - сytomegalia - цитомегаловирусная инфекция H - herpes - герпесвирусная инфекция Инфекции Эмбриотоксические или фетолитические дефекты вирусов вызываются непосредственно трансплацентарной инфекцией (заражение вирусом плода), или опосредованно - через лихорадочное состояние матери Вирус краснухи, особенно в первые 90 дней беременности, вызывает врожденные пороки сердца, глухоту и катаракту Цитомегаловирусная инфекция может привести к микроцефалии и СЗРП Вирус Коксаки (энтеровирус) связан со значительным увеличением частоты возникновения расщелин губы и лица, стеноза привратника и других аномалий пищеварительного тракта и врожденных пороков сердца Вирус герпеса II типа (урогенитальный) может приводить к микроцефалии Онкогены и неорганические тератогены К онкогенам относятся вещества, способные реагировать с ДНК и видоизменять ее Доказана трансплацентарная токсичность полициклических ароматических углеводородов, бензо-а-пирена, метилхолантрена, различных триацинов, нитрозомочевины и вторичных аминов Повышение концентрации неорганических тератогенов происходит при горнорудных работах, металлургических и металлообрабатывающих процессах Свинец приводит к нарушению функции ЦНС, развитию умственной отсталости, церебральных параличей, микроцефалии Воздействие ртути приводит к нарушению двигательной активности и умственного развития у детей Кадмий, мышьяк, хроматы являются тератогенами, приводящими к снижению умственной активности Другие факторы окружающей среды недостаточность питания прием недоброкачественных продуктов (проросший картофель) загрязнение питьевой воды физические агенты, используемые в медицине и др. Алкоголь и курение при беременности Алкоголь менее 30 мл этилового спирта в день не оказывает вредного влияния на плод При употреблении 30-60 мл этилового спирта в день у 10% детей происходит задержка внутриутробного роста и наблюдается небольшое число врожденных аномалий При ежедневном употреблении >60 мл этилового спирта беременная относится к категории алкоголичек, аномалии у плода выражаются главным образом в снижении массы тела при рождении и постнатальной задержке физического и умственного развития Курение во время беременности может сопровождаться увеличением частоты самопроизвольных абортов и дефектов нервной трубки, отслойки плаценты, преждевременных родов, гестозов Общие рекомендации по назначению лекарственных средств во время беременности Оценивать потенциальную пользу и потенциальный вред. Избегать применения лекарственных средств в первом триместре Не назначать комбинаций лекарственных средств. Использовать минимальную эффективную дозу на протяжении минимального времени. Отдавать предпочтение местным лекарственным формам. Консультировать беременную по поводу приема любых препаратов, включая анальгетики, витамины, БАДы, растительные препараты и другие средства, применяемые для самолечения. Контролировать прием всех лекарственных средств беременной Контролировать в период лекарственной терапии состояние матери и плода. Определение категорий риска тератогенности лекарственных средств в классификации Food and Drug Administration (FDA) - отсутствие риска - 0,7% препаратов В (“best” - лучшие) - нет доказательств риска - 19% С (“саution” - осторожность) - риск не исключен - 66% D (“dangerous” - опасные) - риск доказан - 7% Х - противопоказаны при беременности - 7% A Лекарственные средства, оказывающие нежелательное влияние на рост и развитие плода Л е к а р с тв е н н ы е с р е д с тв а И н ги б и то р ы АП Ф Ан ти ти р е о и д н ы е п р е п а р а ты Б ензодиазепины Б е та -б л о ка то р ы Б а р б и тур а ты НПВС Те тр а ц и кл и н ы Варф арин В о зм о ж н ы й э ф ф е к т П о ч е ч н а я н е д о с та то ч н о с ть у п л о д а и л и н о в о р о ж д е н н о го Г и п о ти р е о з у п л о д а (п р и п е р е д о з и р о в ке) Л е ка р с тв е н н а я з а в и с и м о с ть у п л о д а П р и п р и м е н е н и и в те ч е н и е б е р е м е н н о с ти в о з м о ж н а з а д е р ж ка р о с та (п о ка з а н о д л я а те н о л о л а) Л е ка р с тв е н н а я з а в и с и м о с ть у п л о д а С уж е н и е d u c tu s a rte rio s u s (н а ч и н а я с о в то р о го тр и м е с тр а и д а л е е) Н а р уш е н и е п и гм е н та ц и и з уб о в, м о гут з а м е д л я ть р о с т ко с те й (ко р о тко е п р и м е н е н и е в н а ч а л е I тр и м е с тр а н е п р и в о д и л о к те р а то ге н н о м у э ф ф е кту) Кровоизлияние в м озг плода Антимикробные средства Пенициллины, цефалоспорины, макролиды не опасны для плода Аминогликозиды - лучше избегать, они оказывают отонефротоксическое действие Стрептомицин - только при туберкулезе у беременных, в этом случае риск его применения ниже, чем от туберкулеза Тетрациклины - противопоказаны абсолютно - приводят к нарушению развития костей, зубов Сульфаниламиды - не следует использовать, они нарушают связывание билирубина у новорожденного и приводят к развитию ядерной желтухи (необратимое изменение функции головного мозга). Производные налидиксовой кислоты - не назначать при беременности, вызывают гидроцефалию. Левомицетин - применение перед родами приводит к развитию “серого синдрома” плода, менее опасен для плода в течение беременности. Метронидазол - возможно применение со II триместра, в I лучше не назначать Противогрибковые препараты - не всасываются в пищеварительном тракте, поэтому безопасны. Гипотензивные препараты Лучший препарат - гидралазин (периферический вазодилататор) Допегит может приводить к гемолитической анемии, вызывать кишечную мекониальную непроходимость Бета-адреноблокаторы в больших дозах увеличивают тонус матки, способствуют внутриутробной задержке роста плода Ганглиоблокаторы - паралитическая кишечная непроходимость у новорожденного Препараты раувольфии - заложенность носа, угнетение дыхательной функции Нитраты метаболизируются в цианиды, отравляющие новорожденного (при длительном применении) Рекомендации по назначению лекарственных препаратов во время + -препарат выбора беременности и в (+) -можно назначать послеродовом периоде (-) -лучше не назначать - -противопоказан анальгетики, жаропонижающие, противовоспалительные средства фенацетин _ парацетамол + антипирин, амидопирин - вызывают агранулоцитоз у плода (+) осторожно! агранулоцитоз редко бутадион хинин - нефрит; некрозы новорожденных печени в послеродовом периоде у тератоген, гибель эмбриона индометацин (-) при длительном применении в больших дозах. Не более 1 нед., до 28 нед. беременности, в малых дозах простагландины + быстро выводятся наркотики, опиаты + однократно без последствий. Не вводить менее чем за 2-3 часа до рождения плода, депрессия дыхательного центра. Кормящим нельзя. Противопоказаны для лечения и обезболивания преждевременных родов. атропин + в терапевтических дозах безвреден наркоз + местная анестезия + Рекомендации по назначению лекарственных препаратов во время беременности и в послеродовом периоде Препаратами выбора являются пенициллины, цефалоспорины, макролиды Антибиотики и химиопрепараты пенициллины + цефалоспорины + аминогликозиды - серьезное отонефротоксическое действие тетрациклины - отложение в зонах роста костей и угнетение роста скелета, желтые зубы, ядерная желтуха в послеродовом периоде вследствие блокирования систем транспорта билирубина левомицетин - агранулоцитоз во внутриутробном периоде. Тератоген? У новорожденного- “серый синдром” - коллапс, асфиксия, цианоз, рвота, метеоризм клиндамицин + эритромицин + сульфаниламиды (+) анемия. Не применять при лактации. Угнетение элиминации билирубина, возможна ядерная желтуха фурадонин (-) гемолиз, желтые зубы, у новорожденного гипербилирубинемия (при кормлении) противогрибковые + противотрихомонадные + со второго триместра Рекомендации по назначению лекарственных препаратов во время беременности и в послеродовом периоде Десенсибилизирующие, антигистаминные средства + в очень высоких дозах - замедление развития головного мозга (+) отек слизистой носа, одышка; в редких случаях сонливость, летаргия, анорексия и атония кишечника Гипотензивные средства резерпин периферические вазодилататоры + у новорожденного может быть гипоксия и гипотензия альфа-адреноблокаторы + не проникают через плаценту бета-адреноблокаторы (+) Противосудорожные (противоэпилептические) средства Барбитураты Бензодиазепины при лактации могут развиваться нарушения вегетативной нервной системы (гиперсекреция, пониженная активность, гипогликемия и брадикардия) Применяются по жизненным показаниям (+) пороки развития? Хорошо применять при введении в наркоз (не повышают АД). Угнетение дыхательного центра у новорожденного + замедленный распад в печени плода: сонливость в послеродовом периоде Рекомендации по назначению лекарственных препаратов во время беременности и в послеродовом периоде Противоастматические средства препараты теофиллина + совершенно безвредны бета-симпатомиметики (+токолиз)партусистен, ипрадол, бриканил, гинипрал (+) тахикардия, гипогликемия у плода кортикостероиды (+) длительный прием приводит к внутриутробной надпочечниковой недостаточности непрямые антикоагулянты (-) проникают через плаценту, кровоизлияния у плода. По бедности можно использовать при пороках сердца гепарин + препарат выбора, не проникает через плаценту Мочегонные средства (-) очень осторожно! При гестозе противопоказаны. Только при отеке легких, отеке мозга, нефротическом синдроме Сердечные гликозиды + токсические эффекты передозировке Антитромботические средства возможны только при Рекомендации по назначению лекарственных препаратов во время беременности и в послеродовом периоде Гормоны естественные эстрогены + безвредны стильбены - могут индуцировать аденокарциному влагалища у плода сигетин + профилактика гипоксии плода, улучшение маточноплацентарного кровообращения гестагены (прогестерон, дюфастон) + при 19-норстероиды (норколут, норэтистерон, примолют- норм) (-) возможна вирилизация плодов женского пола гормональные противозачаточные препараты (случайный прием) синтетические эстрогены + 19норстероиды (-) допустимы в течение нескольких недель в ранние сроки беременности. Возможна вирилизация плодов женского пола недостаточности лютеиновой фазы, можно применять с начала беременности до 20 нед. андрогены - вирилизация плодов женского пола анаболики - вирилизация плодов женского пола тироксин (+) при гипотиреозе, эутиреоидном зобе. Известны случаи развития гипертиреоза у плода препараты йода (-) зоб и гипертиреоз у новорожденного антитиреоидные средства (-) врожденный зоб, гипотиреоз, кретинизм Рекомендации по назначению лекарственных препаратов во время беременности и в послеродовом периоде Вакцины столбняк + бешенство + холера, дифтерия, паратиф коклюш, тиф, (+) (+) можно вызвать аборт, преждевременные роды витамин А (+) очень осторожно - пороки развития ЦНС, глаз, верхнего неба витамин В + витамин С (+) в больших дозах - гибель эмбриона, аборт в I триместре; стеноз аорты витамин D (-) при передозировке - кальцификация органов витамин К (викасол) + витамин В12 + Слабительные средства Витамины никаких побочных эффектов при кормлении может быть желтуха у новорожденного Показания к периконцепционной профилактике врожденных пороков развития Сахарный диабет и другие эндокринные и метаболические заболевания. Повторные спонтанные аборты и рождение мертвых плодов. Генетический риск мультифакториальных пороков развития. Рождение плодов с внутриутробной задержкой роста и преждевременные роды в анамнезе. Хронические заболевания (гипертензия, эпилепсия, бронхиальная астма и др.). Ожирение. Длительное употребление лекарственных препаратов. Некоторые инфекционные заболевания (краснуха, токсоплазмоз и др.) Декалог заповедей для профилактики ВПР (генетик Эдуардо Кастильо, Бразилия) Любая фертильная женщина может быть беременной. Пытайся завершить комплектование своей семьи, пока ты молод. Осуществляй пренатальный контроль в установленном порядке. Сделай вакцинацию против краснухи до беременности. Избегай медикаментов, за исключением строго необходимых. Избегай алкогольных напитков. Избегай курения и мест курения. Ешь хорошо и разнообразно, предпочитая фрукты и овощи. Спроси совета относительно риска для беременности на своей работе. Если сомневаешься, проконсультируйся у своего врача или у врача специализированной службы. Спасибо за внимание!

ВЛИЯНИЕ ВРЕДНЫХ ФАКТОРОВ НА ПЛОД

Тератогенез

Тератогенные факторы

Тератогенные факторы

Критерии тератогенных факторов

Основные группы тератогенных факторов

Особенности влияния тератогенных факторов (ТФ)

Периоды внутриутробного развития человека

Начальный период

Эмбриональный период

Плодовый период

Основные пороки развития

Общие подходы к пренатальной профилактике

Периконцепционная подготовка

Методы внутриутробной диагностики

Лекарственные средства и химические вещества

Категории безопасности лекарственных средств

Абсолютные тератогены

Антибактериальные препараты при беременности (Гуртовой Б.Л. и соавт. 2004г.)

Воздействие антибиотиков

Гормональные препараты

Ионизирующее излучение

Механизмы трансплацентарного перехода радионуклеидов

Инфекция (механизмы воздействия)

Вредные привычки

Курение

Никотин

Никотин

Алкоголь

АСП

Патогенез АСП

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Департамент охраны здоровья населения Кемеровской области

Новокузнецкий филиал

Государственного бюджетного образовательного учреждения

среднего профессионального образования

«Кемеровский областной медицинский колледж»

Влияние вредных факторов на плод

Выполнил: Степанова О.А., студент группы АК-131

Проверил: Лоншакова М.М., преподаватель

2.Влияние табака (никотина)

3. Осложнения беременности

4. Влияние алкоголя

5. Наркотики

Заключение

Во время беременности вредное воздействие на развитие сначала эмбриона, а потом и плода может оказывать множество различных факторов. При этом следует учитывать влияние вредных факторов на здоровье родителей и во время формирования гамет, и накануне зачатия. В связи с этим беременность нужно планировать на время, когда будущие родители здоровы, не злоупотребляют вредными привычками, не связаны с вредными производственными факторами, нормально питаются, обоюдно хотят ребенка. Повреждающие факторы во время периода эмбриогенеза наиболее опасны и могут вызвать гибель, уродство или болезнь плода.

Есть факторы, которые не вызывают патологических изменений у плода, но способствуют невынашиванию, что в конечном итоге все равно приводит к осложнениям у новорожденного.

Некоторые факторы опасны в любые сроки беременности (радиация, инфекции, химические вредности). Желательно, чтобы женщина, планирующая беременность, не работала на вредном производстве. Еще в старинные времена молодоженам не разрешались спиртные напитки, не допускалось планировать беременность во время поста, во время постов беременным разрешалось применять скоромную.

1. Классификация факторов, влияющих на развитие плода

1. физические;

2. биологические;

3. химические.

Физические факторы, влияющие на организм матери и плода:

К ним относятся механические воздействия, вибрации, физические нагрузки. Беременным женщинам вредно поднимать тяжести, носить сдавливающую одежду, часто пользоваться разными видами общественного транспорта, особенно на последних месяцах развития плода. Некоторые виды движений не рекомендуются, поэтому существуют ограничения, предусмотренные законодательством, для трудовой деятельности будущих мам. Но это не значит, что движения противопоказаны беременным женщинам. Малая подвижность ограничивает физическое воздействие на плод, что тормозит созревание нервной системы и развитие рефлексов.

Биологические факторы подразумевают воздействие других организмов (вирусов, бактерий и др.) на организм плода. Микроорганизмы, попадая в организм женщины, могут вызывать различные инфекционные и вирусные заболевания. Наиболее опасными являются краснуха и герпес (лихорадка на губах). Возбудители болезней нарушают развитие нервной системы плода. Могут появляться умственная недостаточность, эпилепсия, глухота, судороги, параличи.

Химические вещества - третья группа факторов. Сюда относятся питательные вещества из пищевых продуктов, лекарственные препараты, никотин, алкоголь и др. Если женщина во время беременности недоедает, ей не хватает белков, жиров, углеводов, и ребёнок рождается ослабленным. Такие дети часто болеют, среди них выше показатель смертности. При недостаточном поступлении в организм матери кальция и фосфора нарушается развитие скелета, при недостатке железа - нарушение образования клеток крови, при недостатке витаминов - замедление роста плода. Избыточное питание может затруднить родовой процесс. Поэтому необходимо умеренное и сбалансированное питание. Для беременности и родов вредно как голодание, так и чрезмерный набор массы тела. Особая категория факторов - психоактивные вещества. На этой категории факторов остановимся подробнее.

2. Влияние табака (никотина)

Как вредит новорожденному табачное увлечение матери? Курение - вредное пристрастие, негативно влияющее на вес рожденного ребенка. Мамы детей очень рискуют, ибо повышается вероятность развития больших проблем со здоровьем в период младенчества у детей, ДЦП, плохого умственного развития и смерти. Такие последствия могут нести разрушительный характер, ибо влекут за собой проблемы с психикой и экономические проблемы общества. Проблемы с развитием ребенка в организме курящей матери влекут за собой лишний вес новорожденного, преждевременные роды и оба фактора в совокупности. Уже давно не секрет, что употребление табачных изделий снижает скорость развития плода, а преждевременные роды становятся вероятнее на 30%. Отказ от сигарет до 16-ой недели беременности снижает риск всех этих вещей до уровня некурящих женщин. Наибольшую опасность вызывает курение в третьем триместре, в первых двух опасность не очень большая.

Например, подсчитано, что одна выкуренная сигарета нейтрализует половину того количества витамина С, который организм человека должен получить за сутки. беременность курение наркотик алкоголь

Доказано, что одна выкуренная сигарета кратковременно повышает давление примерно на 10 мм. рт. ст. При систематическом курении артериальное давление повышается в среднем на 20-25 %. Исследования, проведенные в Научно-исследовательском институте гигиены детей и подростков, показали имеющиеся у юных курильщиков нарушения обмена веществ в мышце сердца, что служит предпосылкой к будущим болезням сердца.

Естественно, что пассивность опасна не в меньшей степени, чем активное участие. Регулярное вдыхание чужого дыма некурящей беременной женщиной приравнивается к пассивному вдыханию табачного дыма и влечет за собой все осложнения и опасности. Последние исследования добавляют к риску низкого веса новорожденного еще и опасность определенных врожденных дефектов, особенно при плохой экологии местности и нервном образе жизни.

Курение вызывает немалое количество осложнений на ранней стадии развития плода. Эта вредная привычка в ранний период увеличивает риск внематочной беременности. В этом случае развитие эмбриона происходит не в матке, как положено по природе, а в фаллопиевых трубах или в любом другом месте. При внематочной беременности нормальное развитие плода невозможно. Решить эту проблему невозможно без хирургического вмешательства, иначе женщина может лишиться жизни. Таким образом, вредное пристрастие становится главным фактором, влияющим на возникновение женского бесплодия. Увлечение пагубной привычкой может привести к выкидышу. Ко всему прочему, табачный дым повышает риск появления осложнений плаценты, которые у некурящей женщины возможны в 1% случаев. К ним относятся предлежание плаценты, при котором крепление плаценты к матке происходит или очень низко, или полностью перекрывая всю шейку матки, и отслойка плаценты, при котором отсоединение плаценты происходит еще до родов. Оба эти осложнения могут принести смерть, как матери, так и ребенку, однако кесарево сечение может предотвратить это, хотя не во всех случаях. Проблемы с плацентой напрямую связаны с рождением мертвых детей, а выкуренная сигарета повышает риск появления этих самых проблем и осложнений.

Кроме внутриутробных осложнений табачный дым ухудшает и сам период ожидания малыша, чаще развиваются токсикозы разных триместров и тяжелее они переносятся. Хуже работает печень будущей мамы, которая подвергается токсическому действию табачного дыма. Кроме этого, существует мнение, что новорожденные у курящих, рождаются более беспокойными. Весь организм эмбриона подвергается действию продуктов горения сигареты, которые разносит кровь курящей матери.

3. Осложнения беременности

Кровотечения, нарушения кровообращения в зоне плаценты;

Выше риск замедленного протекания родов, спонтанных абортов, преждевременных родов - 14% (недоношенные дети) или отслоения плаценты (мертворождение).

Последствия воздействия на плод:

Замедление роста плода (уменьшенная длина и масса тела при рождении);

Повышенный риск врожденных аномалий, понижение умственных способностей;

В 2,5 раза увеличена возможность внезапной смерти.

Возможные последствия на дальнейшее развитие ребенка:

Отклонения в поведении ребенка, повышенная предрасположенность к респираторным заболеваниям.

4. Влияние алкоголя

Алкоголь обладает высокой способностью легко растворяться в воде и жирах. Низкая молекулярная масса обеспечивает ему беспрепятственное прохождение через все тканевые барьеры организма, которые защищают его от многих повреждающих веществ. Алкоголь подавляет процесс созревания половых клеток, чем повреждается самая главная их структура - генетический аппарат, и потомство рождается с дефектами развития. Поврежденная алкоголем женская половая система является причиной бесплодия, самопроизвольных выкидышей, преждевременных родов и мертворождений.

Попадая в кровь плода, алкоголь, прежде всего, поражает его мозг, печень, сосудистую систему и железы внутренней секреции. Концентрация алкоголя в крови плода достигает 80-100% от содержания его в крови матери. У плода еще не развиты те системы, которые обезвреживают алкоголь в организме взрослого человека, поэтому его повреждающее воздействие на плод будет гораздо сильнее и длительнее. В результате неизбежно возникают множественные уродства плода, совместимые или несовместимые с его жизнью. Прежде всего страдает мозг ребенка, те его структуры, которые определяют умственную деятельность.

Дети с алкогольным синдромом - совокупностью врожденных патологических признаков у плода - отстают в умственном и физическом развитии. Рождение детей с уродствами, эпилепсией, умственной отсталостью часто связывают и с алкоголизмом отца: у мужчин постепенно под влиянием частых приемов алкоголя происходит перерождение внутренних органов, наступают необратимые изменения в печени, сосудах сердца, половых железах. Дети у них рождаются ослабленными, часто и долго болеют, отстают в физическом и умственном развитии.

Во многих странах мира издавна существовали обычаи, запрещающие новобрачным пить спиртные напитки. На Руси молодым давали только квас. Этот факт лишний раз говорит о том, что употребление алкоголя оказывает пагубное воздействие на потомство. Запрет употреблять алкоголь молодоженам охранял здоровье будущих детей. Предкам это было ясно без генетики. В Древней Индии категорически запрещалось пить вино всем женщинам. Нарушительницам этого обычая выжигали раскаленным металлом на лбу пресловутую бутылку.

До недавнего времени бытовало мнение о том, что состояние организма отца на момент зачатия ребенка не играет существенной роли. Но сегодня этот миф полностью развеян. Пьющий отец способен повредить своему еще не родившемуся ребенку. Алкоголь - яд для любой живой клетки - снижает активность, подвижность сперматозоидов, ломает, искажает их наследственную структуру.

Повреждения, вызванные алкоголем, становятся причиной неизбежных отклонений, пороков развития ребенка с самого начала его биологического существования. Последствия употребления спиртного будущими отцами могут быть трагичными: недоразвитие мозга ребенка, отставание в психическом развитии, слабоумие вплоть до идиотизма.

Алкоголь может повредить будущим матерям еще задолго до зачатия. Не говоря о том, что женщина с его "помощью" может вообще лишить себя счастливого материнства. Алкоголь быстро повреждает организм женщины, и чем она моложе, тем стремительнее это происходит. Нарушается менструальный цикл - создаются неблагоприятные условия для зачатия. Вследствие алкогольной интоксикации яичники вырабатывают недозрелые, неполноценные яйцеклетки. Если такая поврежденная, неполноценная яйцеклетка соединяется по биологическим законам для образования зародыша со сперматозоидом, нездоровье будущему ребенку уже гарантировано.

Токсическое, разрушительное воздействие спиртного на зародышевые клетки будущих родителей длится около двух недель с момента его употребления. Отравленный алкоголем сперматозоид слился с отравленной этим же ядом яйцеклеткой - вот оно, пьяное зачатие. В результате - искаженное формирование зародыша, неполноценное развитие плода, мертвый, уродливый или больной ребенок.

5. Наркотики

Употребление наркотиков приводит к серьезным осложнениям для матери и ребенка. У беременной возможны судороги, разрыв сосудов головного мозга, инфаркт миокарда, гипертензия, нарушение нормального ритма сердцебиения, аритмии, внезапная смерть. При внутреннем введении повышен риск заболевания вирусным гепатитом и ВИЧ - инфекцией. Беременность чаще заканчивается выкидышем или преждевременными родами. Если мать употребляет наркотики, отмечается внутриутробная задержка роста плода, гипоксия плода, врожденные аномалии: микроцефалия, дефекты развития конечностей, аномалия мочевыводящих путей и кровоизлияния в головной мозг. Возможна внутриутробная гибель плода. Такой ребенок рождается с наркотической зависимостью.

Негативное воздействие наркотиков на репродуктивную систему женщины и мужчины, развитие плода. Наркотики крайне негативно влияют на состояние репродуктивной системы мужчины и женщины, отражаются на сексуальной жизни человека, впоследствии и на его детях. Доказано, что применение наркотиков, в конце концов, разъединяет людей. Так, половое влечение женщин к мужчинам ослабевает в результате нервных и гормональных нарушений, а также нарушений сложнейшей координации между гипоталамусом и гипофизом. Именно эти отделы мозга ответственны за половую функцию организма. Обследуя мужчин, куривших марихуану непродолжительное время, исследователи не обнаружили в их семенной жидкости зрелых сперматозоидов, но зато насчитали большое количество уродливых форм половых клеток. Под воздействием наркотиков у человека снижается уровень половых гормонов в плазме крови и главным образом тестостерона, являющегося биологическим химическим веществом, повышающим сексуальную чувствительность нервных окончаний кожных и слизистых покровов. У половых партнеров сексуальные реакции могут быть притуплены или полностью отсутствовать.

Наркотики оказывают очень сильное негативное влияние на формирование плода. У родителей-наркоманов дети рождаются с различными умственными и физическими отклонениями. Кроме того, употребление наркотиков родителями пагубно сказывается на здоровье их детей, и не только тогда, когда они находятся в утробе матери, но и после родов. Мать, употребляющая наркотики, не может кормить ребенка грудью. Дети, рожденные родителями-наркоманами, плохо развиваются, отстают в умственном и физическом развитии, в дальнейшем плохо учатся.

Если отравление наркотиками в первые 3 месяца беременности приводит к разнообразным аномалиям скелетно-мышечной системы, почек, сердца и других органов ребенка, то в более поздние сроки наблюдается задержка роста плода. У 30-50% матерей-наркоманок младенцы имеют низкую массу тела.

У плода, при употреблении наркотиков матерью, может сформироваться физическая зависимость от наркотических веществ. В этом случае ребенок рождается с синдромом абстиненции, который возникает из-за прекращения регулярного поступления наркотиков в его организм после рождения. Ребенок возбужден, пронзительно кричит, часто зевает, чихает. У него повышена температура, изменен по сравнению с нормой мышечный тонус.

Из-за длительной внутриутробной гипоксии дети у матерей-наркоманок рождаются с нарушениями дыхания, расстройствами деятельности центральной нервной системы, разнообразными пороками развития.

Заключение

В последние годы мы много узнаем об употреблении и злоупотреблении наркотиками и алкоголем, а также об употреблении других психоактивных веществ. Мы, узнаем о том, как это вредит здоровью, какие последствия могут быть, но, к сожалению, количество людей, употребляющих ПАВ не уменьшилось, а даже наоборот. Что заставляет людей употреблять то, что вредит не только их здоровью, но и здоровью их будущих детей.

Но как, ни странно, в наше время все хотят родить здорового ребенка, но, как говориться, хотеть мало, нужно еще и приложить все усилия, чтобы отказаться от употребления ПАВ. В нашем обществе мало кто задумывается над тем, как может отразиться на здоровье ребенка одна выкуренная сигарета или выпитый бокал вина.

И закончив свой доклад, хотелось бы, чтобы то, что написано в нем, не оставило равнодушными будущих родителей, и прежде чем употреблять ПАВ, подумайте, действительно ли вы этого хотите?

По статистическим данным, к сожалению, в последнее время число курящих женщин увеличилось. Если беременная женщина бросила курить во время раннего токсикоза, то не следует возвращаться к этой привычке, так как у курящей женщины ребенок отстает в развитии и, как правило, маловесный. Если женщина не может полностью отказаться от курения, то она должна сократить количество выкуриваемых сигарет.

Список используемой литературы

1. Айламазян Э.К. Акушерство. Учебник для студентов мед. вузов. -- СПб: «Специальная литература», 2000.

2. Небел Б. Наука об окружающей среде. Т.1,11. - М.: Мир, 1993.

3. Гилберт С. Биология развития. Т.1,11,III. - М.: Мир, 1995.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Классификация факторов, влияющих на развитие плода. Употребление алкоголя во время беременности и его влияние на плод. Опасность табачного дыма для будущего ребенка. Внутриутробная задержка роста и гипоксия плода при употреблении наркотиков матерью.

презентация , добавлен 08.12.2016


Аномалии в развитии ребенка как следствие вредных привычек родителей. Классификация факторов, влияющих на развитие плода. Характеристика физических, биологических и химических факторов. Пагубное влияние алкоголя и никотина, осложнения беременности.

презентация , добавлен 09.09.2014


Алкогольный синдром плода и алкогольные эффекты плода. Некоторые аспекты влияния алкоголя на плод во время беременности. Пороки развития новорожденных, вызываемые курением и вред от пассивного курения. Воздействие наркотиков на развитие ребенка.

реферат , добавлен 20.05.2009


Анализ и характеристика факторов внешней среды, оказывающих вредное влияние на эмбрион и плод. Исследование по изучению распространения алкоголя, наркотиков и табакокурения в жизни современной молодёжи, причин их потребления и степени зависимости.

курсовая работа , добавлен 02.04.2010


Алкоголь как один из наиболее вредных факторов, влияющих на ребенка в утробе. Негативное влияние употребления алкоголя на развитие и формирование ребенка во время беременности и кормления грудью. Сущность и опасность фетального алкогольного синдрома.

реферат , добавлен 10.08.2009


Характеристика вредных факторов, влияющих на плод: инфекции, кислородная недостаточность, соматические заболевания. Анализ проблем беременных женщин. Знакомство с причинами разрыва амниотического мешка. Рассмотрение признаков нарушения развития плода.

курсовая работа , добавлен 31.10.2014


Поражение эмбриона в первые недели беременности через кровь матери и хорион. Влияние краснухи на развитие плода. Пути передачи инфекции. Синдромом врожденной краснухи и его проявления у ребенка. Врожденные пороки сердца, нейросенсорная тугоухость.

реферат , добавлен 14.08.2013


Сердечная деятельность плода. Изменения кровообращения после рождения. Факторы, способствующие развитию гипоксии плода. Фето-плацентарная недостаточность, причины возникновения, классификация. Основные формы хронической недостаточности плаценты.

презентация , добавлен 19.05.2012


Понятие гестоза как осложнения беременности, причины его возникновения, патогенез, механизмы развития, классификация, признаки, диагностика и последствия для организма матери и ребенка. Теория иммунологической несовместимости тканей матери и плода.

реферат , добавлен 30.11.2009


Последствия нарушения почечного кровообращения. Осложнения при латентной форме гломерулонефрита. Гипертоническая, нефротическая и смешанная формы. Степени риска неблагополучного исхода беременности и родов для матери и плода при гломерулонефрите.