Оформление острого или хронического профессионального заболевания. Оформление профзаболевания С чего начать оформлять регресс по профзаболеванию

Все без исключения работодатели обязаны предоставлять своим работникам страховки от несчастных случаев, а также от временной нетрудоспособности. Также законодательство страны обязывает работодателей застраховать сотрудников от профессионального заболевания. Это происходит из-за того, что некоторые виды работ приводят к хроническим болезням. И работник, который проработал долгие годы, в дальнейшем будет задаваться вопросом: как оформить профзаболевание?

Профессиональная болезнь

Профессиональное заболевание – это дисфункция систем и органов жизнедеятельности человека, обусловленная условиями или характером труда. Многие люди путают и включают в данное понятие также переутомление или стресс на работе. К таковым относится работа актеров. Актеры проживают чужие жизни и переживания пропускают через себя. Из-за этого происходит угнетение психики человека. Кроме того, нельзя включать последствия от несчастного случая, произошедшего на работе, в перечень профзаболеваний. Профессиональным заболеванием является расстройство функций организма из-за постоянного контакта на рабочем месте с вредными веществами или различными факторами. Также в перечень данных заболеваний входят осложнения, которые произошли из-за хронических отклонений в организме человека (если отклонения уже были). Возникновение профессиональной болезни зависит от организации рабочего места сотрудников. Проблема предоставления качественного рабочего места не относится только к медицинскому вопросу. Так же как и для того, чтобы предупредить появление травматизма, работодатель должен создать условия для сотрудников. Это необходимо для профилактики болезней. Вся ответственность по условиям труда ложится на работодателей. Причем не важно, государственное учреждение либо частное предприятие.

Диагностика

Как оформить профзаболевание, с чего начать? Для того чтобы заняться оформлением заболевания, необходимо пройти диагностику. Профессиональными заболеваниями занимается профпатология. Данная наука осуществляет исследование по появлению заболеваний, вследствие вредности на производстве. К вопросам профпатологии относятся:

• диагностирование;
• наиболее оптимальный вариант лечения;
• меры по профилактике после лечения.

В зависимости от вида заболевания, больной человек направляется к определенному специалисту. Врач производит диагностирование с помощью анамнеза. Далее в медицинской карте больного работника указывается способ лечения и особенности в организации рабочего места. На сегодняшний день установлена классификация причин, из-за которых работники страдают от профессиональных болезней.

• Биологический фактор.
• Периодическое изменение атмосферного давления.
• Постоянная усталость человека из-за обязанностей на работе.
• Работа с определенными химическими веществами.
• Наличие пыли на рабочем месте у сотрудника, (например угольная, кремниевая пыль и прочее).
• Появление веществ различного рода вследствие обработки предметов или материалов на работе.
• Метеоусловия, влияющие негативно на здоровье человека.
• Увеличенное количество влажности в воздухе на один кубический метр.
• Постоянный сильный шум.
• Негативное состояние экологии на месте работы.

Льготы

Выплаты от государственных и частных компаний происходят на основании определенных условиях. Как оформить профзаболевание? Человек получает выплату, если у него диагностировали временную нетрудоспособность вследствие появления профессионального заболевания. Компания-работодатель обязана осуществить оплату на тот период времени, в течение которого работник проходил лечение. Также получаемая сумма должна быть равна полной заработной плате. Но в соответствии с законом, наибольшая сумма не может превышать четыре размера социального отчисления.

Пенсионер и особенности оформления

Как оформить профзаболевание пенсионеру? Часто при обращении граждан работники медицинских организаций могут отказывать в осмотре из-за того, что больной человек является пенсионером и давно не работает. Данный отказ не является обоснованным, так как срока давности по профессиональным заболеваниям нет. Таким образом, в соответствии с законодательством страны, человек может подать запрос, для того чтобы пройти диагностику и выявить наличие болезни. Если человек встречается с подобной ситуацией, то он может напомнить сотрудникам о том, что своим ответом они нарушают закон.

Как оформить профзаболевание пенсионеру, если он получил отказ от выплаты? Если же по итогам собранных документов бывший сотрудник получил отказ, то он сможет подать жалобу в суд. Стоит помнить о том, что срок обжалования составляет три месяца. Поэтому необходимо быстро собирать все имеющиеся документы и справки, обращаться в суд с иском. Если суд посчитает, что отказ не является обоснованным, то человек сможет рассчитывать на дальнейшую выплату.

Увольнение сотрудника

Как оформить профзаболевание после увольнения? Законодательство страны установило, что наличие профессионального заболевания должно быть расследовано на том предприятии, где на работника оказывал влияние какой-либо вредный фактор, который стал причиной возникновения негативных последствий. Компания-работодатель станет ответственной за расследование и выплату, даже если человек работает в другом месте. Это связано с тем, что проявление симптомов заболевания может произойти через много лет.

Болезни, связанные со слухом

Как оформить профзаболевание по слуху? Существует алгоритм действий, для того чтобы получить выплату из-за болезни.

Необходимо обратиться в поликлинику к врачу-терапевту. Далее он направит больного человека на прохождение обследования у различных специалистов. Также он может запросить определенные виды анализов. На основании диагностики специалисты поставят диагноз. После подтверждения диагноза больному человеку нужно посетить Роспотребнадзор, и сотрудники изучат место работы, составят соответствующий акт. Необходимо взять выписку, составленную инспектором охраны труда. Далее работнику нужно запросить у своего работодателя акт комиссии об осуществлении работы непосредственно данного сотрудника. После получения всех актов, выписок и заключений необходимо обратиться в Профессиональный медицинский патологический центр. Также специалисты данного медицинского центра могут запросить сделать дополнительные анализы и снова пройти осмотр у каких-либо врачей. На основе их заключения будет принято решение о возможности выплаты льготы, связанной с заболеваниями.

Как оформить профзаболевание по слуху, если уже пенсионер? Если сотрудник является пенсионером, то алгоритм действий не меняется. Но сложность оформления профессионального заболевания заключается в том, чтобы доказать существование болезни из-за работы. Для любого работодателя такие действия являются дополнительными расходами. Поэтому они всячески будут мешать в оформлении. Если же пенсионер смог доказать наличие заболевания из-за работы в определенном месте, то выплаты он сможет получать.

Регресс

Как оформить регресс по профзаболеванию? Для того чтобы оформить регресс, необходимо доказать, что произошла полная или частичная потеря трудоспособности из-за того, что у человека началось развитие болезни вследствие работы. Таким образом, регресс – это возмещение от работодателя, выраженное в денежных средствах. Размер выплаты регресса будет вычисляться, исходя из процента потери трудоспособности и средней заработной платы человека.

Как оформить регресс по профзаболеванию в России? Для того чтобы получить регресс, необходимо отправить документы в Центр патологии. Данный центр должен установить наличие взаимосвязи болезни и работы человека. Далее Центр выдает человеку направление для медико-социальной экспертной комиссии. Данная комиссия осуществляет свою деятельность с помощью системы управления социальной защиты. Больной человек должен представить для комиссии ряд документов.

• Заверенная копия трудовой книжки.
• Акт от работодателя, который подтверждает, что было осуществлено расследование.
• Также работник должен предоставить санитарно-гигиеническую характеристику всех существующих рабочих мест.
• Копия медицинской амбулаторной карты больного человека, а также различные документы, содержащие в себе информацию о болезнях, медицинских осмотрах.
• Направление, которое выдал Центр.
• Паспорт.

После получения всей необходимой документации комиссия определяет процент потери трудоспособности. Причем процент потери может варьироваться от 10 до 100%. Если комиссия принимает положительное решение относительно больного работника, то она обязана направить заверенный акт в Фонд соцстрахования и компании-работодателю. Причем акт должен быть заверен всеми экспертами, которые участвовали в принятии решения.

Чтобы определить соответствующую выплату, рассчитывают средний заработок человека, а также принимают во внимание использование различных пособий, в том числе и субсидии по беременности и родам. Во время расчета также используют информацию о больничных листах сотрудника. Если в заработной плате сотрудника использовали различные виды премий, надбавок и районных коэффициентов, то происходит их учет.

Регресс для работников шахты

Как оформить регресс по профзаболеванию шахтеру? Обычно в комиссию для получения регресса обращаются работники тяжелых видов работ. К таким работам относится и профессия шахтер. Оформление регресса для шахтера происходит по вышеописанному алгоритму действий. Так же как и при оформлении регресса по другой профессии, существует сложность доказательства наличия болезни. Для того чтобы в конечном итоге добиться выплаты, необходимо знать о том, что действия требуют длительного времени. Так как необходимо собрать множество актов, справок и направлений. А для того чтобы их получить, нужно обратиться в несколько организаций.

Как оформить регресс по профзаболеванию, если начальство на работе не выдает акт? Начальство понимает, что если работник получит положительный ответ на регресс, то компании придется выплачивать дополнительные денежные средства. Поэтому некоторые компании отказывают в выдаче того или иного документа, говоря о том, что болезнь не относится к профессиональному виду. В данном случае сотрудник может смело обращаться за помощью в судебные инстанции. Ведь без акта с места работы он не сможет даже отправить документы на расследование.

Пенсия

Как оформить пенсию по профзаболеванию? Для того чтобы работнику оформить пенсию из-за болезни, нужно пройти комиссию. Ответ от комиссии будет составлен на основании полученных документов.

• Медицинская карта работника.
• Паспорт.
• Данные об обследовании, проведенном специалистами.
• Направление от Центра.
• Акт, подписанный инспектором труда, о состоянии рабочего места работника.
• Заключение от предприятия.

Если на основе документов комиссия даст положительный ответ, то сотруднику выдают заключение. На основании данного документа впоследствии человек сможет получить инвалидность и дальнейшую помощь от государства.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

Заболевание, связанное с суставами, обычно возникает у людей среднего возраста. Пораженный участок тела зависит от вида работ. Например, если болезнь обосновалась на кистях рук, то человек постоянно держит руки в напряжении или его работа требует быстроты действий. Если же боли возникают в крупных суставах, то работник занимается тяжелой работой.

Как оформить профзаболевание по суставам? Процесс действий для получения выплаты аналогичен предшествующему описанию. То есть человек должен пройти диагностику, взять направление из Центра и получить положительный ответ от комиссии. Но сложность в подтверждении наличия профессиональной болезни заключается в том, что заболевания опорно-двигательного аппарата могут быть не только из-за выполняемой работы. Иногда недуг проявляется в результате инфекции. Поэтому для того, чтобы получить положительный ответ, нужно, чтобы сотрудники из Центра указали, что болезнь является профессиональной. В данном случае работник сможет получать выплату по болезни.

Оформление заболевания в Нефтеюганске

Где оформить профзаболевание в Нефтеюганске? Для того чтобы оформить болезнь, имеющую отношение к работе, необходимо обратиться в Центр профессиональной патологии. Но в Нефтеюганске отсутствует данный Центр. Можно отправить документы в Центр близлежащего города. Для того чтобы иметь возможность обратиться в другой город - не по месту регистрации, необходимо изначально подготовить все документы. Также в своей городской больнице терапевт может подсказать, в какой Центр лучше обратиться. В таких городах, как Сургут и Ханты-Мансийск, существуют Центры патологии, которые за долгие годы зарекомендовали себя с лучшей стороны.

Заключение

Как оформить профзаболевание? Для того чтобы оформить профессиональное заболевание, необходимо представить множество документов и справок в Центр патологии и в комиссию. Нужно быть готовым к тому, что процесс оформления может затянуться на длительное время. Часто данный процесс превращается в бумажную волокиту. Причем во время подачи документации в Центр анализы должны быть сделаны не ранее двух недель. Иногда человек не укладывается по времени, для того чтобы быстро собрать справки, и ему приходится сдавать анализы по нескольку раз. Также часто сотрудники Центра патологии могут направить больного человека к своим специалистам для получения наиболее полной картины заболевания.

Как оформить профзаболевание, если не все инстанции предоставили справки? Часто работодатели не хотят выдавать акт с места работы. Если начальство отказывает в выдаче справок, то работник имеет полное право обратиться в суд за помощью.

Что делать уволенному человеку, у которого есть признаки профессионального заболевания? Любой человек имеет право обратиться к терапевту для дальнейшего направления к специалистам для расследования заболевания. Если врач отказывает в осмотре и расследовании, то он нарушает закон. Так как для профессионального заболевания отсутствует срок давности. Поэтому больной человек должен уведомить врача о том, что своим отказом он нарушает закон. В крайнем случае больному необходимо обратиться с иском в судебные инстанции. Также расследованием заболевания должно заниматься руководство с предшествующей работы. Но любому работодателю не захочется оплачивать болезни уволенного сотрудника. Поэтому множество процессов оформления болезней затягивается.

Вам понадобится

• - выписка, заполненная терапевтом;
• - заключение профсоюза;
• - заключение инспектора по труду;
• - акт комиссии об условиях труда и характере работы;
• - ваш паспорт;
• - заявление.

Инструкция

Если вы часто находились на стационарном лечении, обратитесь в стационар и попросите главного оформить вам выписку из истории для прохождения комиссии по оформлению инвалидности или профзаболевания.

С полученными результатами обследований, анализов и выписок снова обратитесь к участковому терапевту. Вам оформят выписку из карты амбулаторного больного, внесут все результаты, представленные вами. С этой картой вы должны обойти всех узких специалистов и поставить у них подписи в соответствующих графах и с заключением. Если вы находитесь у какого-то врача на учете, то данный специалист должен подробно описать всю вашу историю заболевания и лечения.

Снова обратитесь к участковому терапевту и получите направление на медико-социальную экспертную комиссию или в краевое патологическое профессиональное медицинское учреждение, где также все вопросы по профзаболеванию рассматривает краевая комиссия ведущих медицинских специалистов района. Подпишите направление у главного врача поликлиники и поставьте печать в регистратуре на выданной выписке и направление.

Прежде чем обратиться в комиссию, получите заключение профсоюза своего и заключение инспектора по охране труда. Если профсоюзной организации у вас нет, заключение выдается инспектором по охране труда с подписью работодателя.

Источники:

• как оформить профзаболевание

Подготовка и утверждение перечня профзаболеваний – обязанность правительства РФ. На практике все списки не систематизированы должным образом, вследствие чего доказать и оформить профзаболевание порой сложно. Нужно запастись терпением и силами.

Инструкция

Предоставьте документы в поликлинику по месту жительства и сообщите о намерении профзаболевание . На приеме у врача необходимо подробно описать все и их связь с профессиональной деятельностью. Проследите, чтобы сказанное было зафиксировано в медицинской. После этого вам дадут направление либо в диспансер, либо к профильным.

Отправляйтесь на обследование. Медицинская должна произвести полную диагностику вашего состояния здоровья. В процессе очень подробно описывайте симптомы и их взаимосвязь с трудовой деятельностью. Если комиссия установит, что заболевание действительно является профессиональным, то обязана отметить это в медицинской карте. Затем вам выдадут два подписанных заключения. Одно оставьте у себя, второе вручите работодателю.

Полезный совет

На практике врачи очень неохотно занимаются вопросами созыва комиссий, которые уполномочены оформить профзаболевание. Вы должны быть к этому морально готовы. Столкнувшись с подобным случаем, не стесняйтесь напоминать специалистам о том, что они не выполняют своих обязанностей. Можете смело пригрозить судебными разбирательствами;

Также не забывайте, что регулярные походы к врачам, вероятно, не понравятся вашему руководителю. Чтобы не пополнить ряды уволенных за прогулы, просите врачей выдать справку о том, что в конкретный день и час вы находились у него на приеме. В документе проверьте наличие даты, периода посещения, а также подписи врача и печати. Предъявив работодателю все справки, вы обезопасите себя от его претензий.

Источники:

• оформление профзаболевания

Совет 3: Как доказать профзаболевание: консультация юриста

Профессиональное заболевание – это стойкое нарушение здоровья в результате воздействия вредных факторов на производстве. Список данных заболеваний утвержден Правительством РФ, но в нем указана лишь малая часть того перечня, по которому на самом деле могут возникнуть те или иные нарушения. Доказать факт возникновения профзаболевания очень сложно. Для этого следует собрать необходимый пакет документов и справок.

Вам понадобится

• - выписка из истории болезни;
• - медицинская карта со всеми заключениями врачей профильных специальностей;
• - медицинское обследование;
• - заключение профсоюзного комитета;
• - заключение инспектора по охране труда;
• - акт комиссии об условиях труда и характере работы.

Инструкция

Устанавливать профзаболевание имеют право только краевые профессиональные патологические медицинские учреждения, а инвалидность, возникшую в результате воздействия негативных факторов – медико-социальные комиссии. И на ту, и на другую комиссию вы должны получить направление в по месту жительства или по месту работы.

Обратитесь к участковому врачу. Если вы систематически обращались за медицинской помощью, то врач в курсе вашего заболевания и в медицинской карточке, находящейся в лечебном учреждении, подробно описаны все виды ваших, сроки обращения в больницу и, проведенное на. Если вы лежали в, возьмите выписку из истории, заверенную главным врачом медицинского учреждения.

Участковый врач выпишет направление на все необходимые обследования, заполнит медицинскую карту, опишет вашу историю болезни, характер работы и производственные условия с ваших слов. В соответствующих графах должны поставить свое все узкие специалисты профильных специальностей.

Если врач посчитает что характер вашего заболевания подходит под перечень при котором оформляется инвалидность, вам выпишут направление на медико-социальную экспертную комиссию. Если стойкое, но не вызывает частичную или полную работоспособности, то вас направят в краевое профпатологическое учреждение для освидетельствования.

Вас могут попросить представить заключение профсоюзной организации с места работы, инспектора по охране труда, акт комиссии по условиям и характеру трудовой деятельности. На основании представленных справок, заключений и документов члены комиссии решат, является ваше заболевание профессиональным или нет.

Если вынесут решение, что нарушение вызвано профессиональной деятельностью или особыми условиями труда, то вы будете иметь ряд льгот положенных при наличии профессиональных болезней. Обо всех льготах читайте в дополнительных ссылках.

Источники:

• Профессиональные заболевания, международный список МОТ

Совет 4: Какие профзаболевания существуют и у людей каких профессий

Есть немало профессий, из-за которых подрывается здоровье. Чаще всего вред негативных факторов накапливается постепенно и сказывается лишь через много лет работы. Профессиональные заболевания – недуги, возникающие под влиянием именно таких факторов риска.

Классификация профзаболеваний

Их подразделяют на острые и хронические. Острые заболевания часто представляют собой отравления и появляются после нештатной утечки или выброса ядовитых веществ.

Хронические недуги развиваются постепенно и незаметно из-за продолжительного воздействия вредных условий. Все эти условия классифицируются по пяти основным группам.

Химические факторы

Токсичные вещества, технологически необходимые во многих производствах, могут проникать в организм с вдыхаемым воздухом, загрязненной водой или пищей, через контакты с кожей.

Распространяясь с кровотоком, одни яды накапливаются в легких, другие – в почках, третьи – в печени, четвертые – в костном мозге и т.п. Они могут раздражать органы и провоцировать их воспаление, разрушающе действовать на кровь или нервную систему, вызывать аллергию или рак.

В числе массовых промышленных токсинов – хлор и его соединения, производные фосфора, серы, азота, фтора, хрома, бериллия, карбонильные соединения металлов. С ними приходится иметь дело рабочим целлюлозно-бумажных комбинатов, стекольных заводов, санитаркам, дезинфекторам, рабочим, производящим химические удобрения, полеводам, металлургам и многим другим.

Пылевые факторы

Попав на кожу, пыль вызывает зуд, покраснения, закупоривает потовые, сальные железы. Постепенно появляются микротрещины, сыпи, гнойничковые заболевания. Нежные слизистые оболочки сильно раздражаются от любых видов пыли, и это приводит к развитию конъюнктивитов, бленнореи, заболеваний легких.

Пневмокониозами страдают горнорабочие, токари, фрезеровщики, текстильщики, рабочие табачных фабрик. Силикозами болеют работники цементных и кирпичных заводов, шахтеры, каменщики. Сидерозами – рабочие золотых, медных, оловянных рудников, ювелиры и граверы, стеклодувы, гончары и мастера изделий из фарфора. Бериллиозами – специалисты, занятые в производстве люминесцентных ламп, рентгеновских трубок, керамики.

Физические факторы

Очень вредна для организма вибрация, исходящая от ручных электроинструментов, пневматических станков, машин. Наиболее чувствительны к ней кисти рук и своды стоп. Вибрационная болезнь часто встречается у шахтеров, бурильщиков, водителей, ткачих.

При работах, связанных с систематическим воздействием ультразвукового, электромагнитного, лазерного излучения, развиваются вегетативные полиневриты, шумовая болезнь, приводящая к снижению слуха. Из-за ионизирующего излучения радиоактивных веществ может возникнуть лучевая болезнь у металлургов-дефектологов, моряков-подводников, рентгенологов. А декомпрессионная болезнь – у летчиков, водолазов.

Факторы перенапряжения

Когда под нагрузкой систематически находятся одни и те же группы мышц, развиваются их заболевания: различные невриты, плекситы, бурситы, радикулиты, деформирующие артрозы и т.п. Ими часто страдают плотники, штукатуры, маляры, кузнецы, портные, работники горнорудной, машиностроительной промышленности, сельского хозяйства.

У людей, которым приходится много, развивается разновидность невроза: писчий спазм. У учителей, лекторов, постоянно напрягающих голосовые связки, – фонастения. А у компьютерщиков, ювелиров, часовщиков, архивных работников и многих других – близорукость.

Биологические факторы

Эризипелоидом – инфекцией, поражающей кожу, суставы – нередко болеют продавцы зараженных мяса и рыбы, рабочие мясокомбинатов, консервных заводов. Глистным заболеваниям анкилостомидозам подвержены сельскохозяйственные рабочие и шахтеры.

По данным Федерации независимых профсоюзов России, лидируют среди снижение или потеря слуха, вибрационная болезнь, радикулиты от перенапряжения и пневмокониозы.

Источники:

• Видео: Производственные факторы: опасные и вредные

Рабочие, задействованные на вредных и опасных видах производства и получившие в результате работы профессиональные заболевания, имеют право на получение компенсационных выплат согласно действующему законодательству. О том, что такое профзаболевание, какие положены выплаты по профзаболевании пострадавшему сотруднику и какими проводками они отражаются в учете – ответы на эти вопросы Вы найдете в нашей статье.

В случае, если сотрудник предприятия сталкивается с профессиональными заболеваниями, Федеральный закон от 24 июля 1998 года под номером 125 гарантирует ему несколько видов страховых обеспечений. Для того, чтобы гражданин мог воспользоваться данным обеспечением, предприятие обязано отчислять определенные суммы в фонды социального страхования.

К видам обеспечения по страхованию в случае наступления профессионального заболевания относятся

1. выплаты на период временной нетрудоспособности, которые назначаются после наступления страхового случая (оплата листка нетрудоспособности);
2. единовременная страховая выплата;
3. ежемесячные выплаты по страховым случаям;
4. компенсации различных расходов, связанных с медицинской и профессиональной реабилитацией работников с профессиональными заболеваниями.

Что такое профзаболевание и как его подтвердить

Под профзаболеванием понимают болезнь работника (острую или хроническую), полученную им в связи с вредными или опасными условиями труда (Про спецоценку условий труда сотрудников читайте статью → “ ”). Иными словами, считать болезнь работника профессиональной можно в том случае, если она возникла (или обострилась) в связи с вредными факторами производственного характера. Важным условием для признания заболевания профессиональным является утрата работника трудоспособности. При этом сотрудник может потерять работоспособность на время или может не вернуться к выполнению трудовых обязанностей вообще – в обоих случаях этот может произойти в результате профзаболевания.

Для того, чтобы подтвердить утрату работником трудоспособности в результате вредных факторов производства, необходимо:

• установить, существуют ли на данном предприятии (рабочем месте) вредные производственные факторы (согласно ТК РФ);
• подтвердить возможность и факт влияния вредных факторов на здоровье сотрудника (согласно Положений Роспотребнадзора);
• получить справку из медучреждения, подтверждающую производственный характер профзаболевания.

После получения больничной справки на предприятии проводят расследование в целях проверки профессиональной принадлежности заболевания работника. Отстаивая интересы пострадавшего, закон разрешает работнику лично участвовать в процедуре расследования. В ходе процедуры назначается специальная комиссия, которая, среди прочего, проводит экспертизу и подтверждает (или опровергает) профессиональных характер заболевания сотрудника. В случае признания болезни профессиональной членами комиссии составляется Акт о случае профзаболевания, которое является основанием для осуществления последующих компенсационных выплат

Выплаты по профзаболеваниям работников: виды выплат

На получение выплат при профзаболеваниях могут претендовать только застрахованные работники, то есть те, с чье зарплаты перечисляются средств во внебюджетный фонд по страхованию от профзаболеваний и несчастных случае на производстве. Также выплаты по профзаболевании пострадавшего могут быть получены родственниками пострадавшего в случае его гибели.

При подтверждении факта получения работником профзаболевания, последний имеет право на получение компенсационных выплат. Работник может получать как разовую, так и ежемесячную компенсацию. Кроме того, закон предусматривает возможность возмещение расходов, понесенных на приобретение медпрепаратов и последующую профессиональную реабилитацию.

Максимумы выплат на период временной нетрудоспособности

Больничные листы, связанные с нетрудоспособностью сотрудника из-за проф. заболевания, оплачиваются до момента выздоровления работника или же до дня, когда сотрудник признается утратившим трудоспособность на длительный период либо навсегда (например, при подтверждении инвалидности той или иной степени). В такой период оплата исчисляется в стопроцентном размере относительно средней заработной платы пострадавшего, правила расчета совпадают с оплатой обычных больничных листов (т.е. учитывают размер официального заработка за два последних года).

Есть определенные ограничения в размере указанных выплат: пособие за каждый полный месяц ограничено суммой, в 4 раза большей, чем максимальная страховая выплата за один месяц. Максимум устанавливают на каждый финансовый год, и с 1.02.16 гражданин, страдающий профессиональным заболеванием, ежемесячно ограничен суммой в 278 тысяч рублей (в случае, если его средний заработок позволяет начислить подобную сумму).

Максимумы и варианты расчета единовременных и ежемесячных выплат

Данные виды выплат назначаются региональными отделениями Фонда социального страхования по результатам медико-социальных экспертиз. Пособия положены только тем сотрудникам, получившим профессиональное заболевание, которые признаны стойко утратившими свою проф. способность к труду.

Максимальная сумма денежных средств, которая выплачивается единовременно, с 1.02.16 равняется 90 тысячам 401 рублю, а максимальная сумма по ежемесячным пособиям не может превышать 69 тысяч 510 рублей. Каждый год государство проводит индексацию указанных сумм. Так, в 2017 году планируется увеличение максимума ежемесячного пособия до 71 тысячи рублей, а единовременного – до 92 тысяч 339 рублей.

Самая большая сумма единовременного пособия будет выплачена родственникам страдающего от профессионального заболевания в случае его смерти (чаще подобное происходит из-за несчастных случаев в сфере производства). Такое пособие ограничено одним миллионом рублей.

Размер пособия, которое каждый месяц получает застрахованный сотрудник с случае профессионального заболевания, зависит от степени (в виде %) утраты способности к труду. Устанавливает подобную степень бюро МСЭ (медико-социальная экспертиза). Расчет делается по среднему официальному заработку за месяц (за общий период в один год), с учетом % утраты трудоспособности. Застрахованный в праве самостоятельно определить, какой вариант выбора периода расчета ему более выгоден:

• год, предшествовавший месяцу, когда официально установили диагноз по профессиональному заболеванию;
• год, предшествовавший месяцу, когда официально установили утрату способности к труду;
• год, предшествовавший месяцу, когда сотрудник прекратил работу, повлекшую проф. заболевание.

Компенсация расходов, связанных с медицинской и профессиональной реабилитацией работников с профессиональными заболеваниями

Данная компенсация производится в следующих случаях:

• если были произведены расходы на лечение профессионального заболевания до момента излечения или определения инвалидности;
• если приобретались лекарства, изделия мед. назначения для лечения проф. заболевания;
• если требовался платный медицинский уход за страдающим проф. заболеванием (также возможна оплата бытового ухода);
• если необходима реабилитация и лечение в санаториях (возможна также оплата отпуска сверх ежегодного, оплата проезда);
• если требуется изготовить или отремонтировать протезы или ортезы;
• если необходимо обеспечить застрахованного сотрудника транспортом необходимой модификации (по мед.показаниям);
• если планируется проф. переобучение.

Указанные денежные компенсации производятся по решению региональных отделений Фонда соц. страхования согласно программы реабилитации. Программу формирует бюро МСЭ по утвержденным правилам и формам.

Документы, необходимые для получения выплат при профзаболеваниях

1. заявление от лица, застрахованного от профессионального заболевания, в органы Фонда соц. страхования (роль играет место регистрации компании-работодателя)
2. комплект, состоящий из заключения клиники профессиональных патологий об установлении проф. заболевания, акта о подобном заболевании, справки из бюро МСЭ о % (проценте) утраты способности к труду, а также программы, направленной на реабилитацию сотрудника, получившего проф. заболевание;
3. информация по заработной плате сотрудника (в форме справок за период, выбранный сотрудником);
4. трудовая книжка (копия, заверенная в отделе кадров);
5. заключение установленной формы, признающее случай страховым;
6. информация о назначении выплат по профессиональному заболеванию (в виде приказа, оформленного филиалом ФСС РФ);
7. данные по расчетному счету застрахованного работника, для дальнейшего перечисления пособий.

Максимальные сроки получения документов, необходимых для назначения пособий

Подготовка документов занимает некоторое время:

• заявление от лица, застрахованного от профессионального заболевания, в органы Фонда соц. страхования – оформляется после сбора всего комплекта документов;
• комплект, состоящий из заключения клиники профессиональных патологий об установлении проф. заболевания (- выдается по факту обследования), акта о подобном заболевании (– выдается в течение трех календарных дней), справки из бюро МСЭ о % (проценте) утраты способности к труду (– выдается при освидетельствовании) , а также программы, направленной на реабилитацию сотрудника, получившего проф. заболевание (– передается в срок до тридцати дней);
• информация по заработной плате сотрудника (в форме справок за период, выбранный сотрудником) – срок до трех дней с момента запроса;
• трудовая книжка (копия, заверенная в отделе кадров) – срок до трех дней с момента запроса;
• заключение установленной формы, признающее случай страховым – срок до десяти дней после передачи документов;
• информация о назначении выплат по профессиональному заболеванию (в виде приказа, оформленного филиалом ФСС РФ) – в срок до десяти дней после передачи документов;
• данные по расчетному счету застрахованного работника, для дальнейшего перечисления пособий (пособие переводится на счет до истечения месяца, по которому происходит выплата ).

Учет выплат при профзаболеваниях работников

Учет начислений и выплат про профзаболеваниях отражается по счету 69.1.2. При начислении сумм делаются проводки по Дт 69.1.2, при перечислении сумм возмещений и компенсаций работнику отражаются операции по Кт 69.1.2.

Начисление выплат при профзаболеваниях

АО “Металлург Плюс” занимается производством и реализацией металлопроката. В связи с высоким уровнем профессионального риска для рабочих, занятых на основном производстве, АО “Металлург Плюс” обязано ежемесячно начислять взносы во внебюджетные фонды на случай профзаболеваний. Тариф для АО “Металлург Плюс” установлен на уровне 1,4%.

По итогам марта 2016 рабочим АО “Металлург Плюс” начислена зарплата в общей сумме 941.380 руб., в том числе для рабочих основного производства (цеха №1 – 3) – 572.500 руб., для обслуживающего хозяйства (цех №5) – 368.880 руб.

Начисление взносов при профзаболеваниях были учтены бухгалтером АО “Металлург Плюс” таким образом:

Выплаты по профзаболевании пострадавшим. Учет

Завод “Бетон Строй” имеет 14-й уровень профессионального риска. Основное производство для рабочих является вредным, также на заводе имеется повышенный риск получения травматизма при выполнении рабочими трудовых обязанностей. Тариф для начисления и выплаты средств по профзаболеваниям установлен для АО “Бетон Строй” на уровне 1,5%.

По итогам августа 2015 рабочим основного производства (цеха №1 – 5) начислена зарплата в общей сумме 571.860 руб. Кроме того в августе 2015 на АО “Бетон Строй” имел место несчастный случай, в результате которого пострадал рабочий цеха №2 Свириденко Л.Д. В день выплаты зарплаты Свириденко также получил пособие в сумме 6.840 руб.

Вот как данные операции отразил бухгалтер АО “Бетон Строй”:

Выплаты по профзаболевании в составе прочих социальных выплат

АО “Спектр” занимается производством осветительного оборудования для кафе и ресторанов. Процесс производства на АО “Спектр” признан неопасным, поэтому отчисления во внебюджетные фонды по профзаболеваниям осуществляются по ставке 0,2%.

В феврале 2015 работнику производственного цеха №6 Клюеву Л.Г. начислена зарплата в сумме 34.740 руб., из которой сделаны следующие начисления:

• пенсия (страховая) – 34.740 руб. x 14,0% = 4.864 руб.;
• пенсия (накопительная) – 34.740 руб. x 6,0% = 2.084 руб.;
• ФСС – 34.740 руб. x 2,9% = 1.007 руб.;
• выплаты по профзаболеваниям: 34.740 руб. x 0,2% = 69 руб.
• медицинское страхование (федеральное) – 34.740 руб. x 1,1% = 382 руб.;
• медицинское страхование (территориальное) 34.740руб. x 2,0% = 694 руб.

Рассмотрим операции АО “Спектр”:

9307 юристов ждут Вас

Добрый день.Не могу с 2006г. оформить профзаболевание. Подземный стаж 15лет (проходчик, ГРОЗ) Трижды обращался в НИЛ последний раз 08.06.2017г. Врачи говорят что я давно не работаю. Так я не работаю потому что руки и суставы болят. Медицинское обследование показывает что у меня проблемы с руками, ногами, позвоночником. Что делать? Помогите, пожалуйста.

Ответы юристов

Лучший ответ

Дегтярева А.Г. (23.06.2017 в 15:04:26)

Здравствуйте!
Добрый день!
В вашем случае нужно доказать характер заболевания, это возможно, если у Вас появились стойкие нарушения здоровья вследствие работы на вредном производстве. То есть, необходимо установить причинную связь между стойким нарушением здоровья и вредными условиями работы:В доказать наличие хронических профессиональных заболеваний.
Ведущая роль в установлении данного факта отводится специализированной медицинской организации. Порядок оказания помощи пациентам детализирован приказом Минздрава России «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» от 13.11.2012 № 911н.
Основанием для проведения экспертизы становится личное обращение гражданина либо направление медицинской организации. Стандартная процедура включает:
- Исследование выписки из амбулаторной карты, результатов первичного обследования и периодических медицинских осмотров.
- Проверку наличия.
- Экспертизу фактического состояния пациента и назначение лечения.
- Составление заключения с окончательным диагнозом.

Таким образом, обязанность по установлению связи между ухудшением здоровья пациента и характером его работы лежит на медицинском учреждении: инициировать процедуру должен руководитель поликлиники, в которой наблюдается гражданин - Постановление Правительства РФ «Об утверждении Положения о расследовании и учете…» от 15.12.2000 № 967.
Согласно данному Постановлению извещение с предварительным диагнозом при хроническом течении заболевания должно быть направлено в органы санитарно-эпидемиологического надзора: не позднее 3 дней.
Предельный срок рассмотрения вопроса не установлен упомянутыми законами 125-ФЗ иВ «Об обязательном …» от 29.12.2006 № 255-ФЗ, то есть допускается назначение выплат и после увольнения .
В порядке установления наличия профессионального заболевания изменений при этом не происходит. Инициативу на себя берет медицинское учреждение, органы СЭС и центр профпатологий.
Факт подтверждается актом комиссии, сформированной работодателем, либо вступившим в силу решением суда .

При этом поясняю, что Законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ сам факт профессионального заболевания признан. Прав на проведение дополнительных экспертиз за государственным фондом не закреплено. Это означает, что отказ от выплаты или назначения пособия можно обжаловать в суде .

С учетом изложенного, могли бы Вы уточнить, что конкретно написано в отказе от 08.06.2017 г., а также в медицинском заключении (результат)?
Всего доброго! Если имеются еще вопросы или возникли новые, обращайтесь.
Буду благодарна за отзыв на ответ. Надеюсь, он стал полезен. С уважением,

Попов Игорь (23.06.2017 в 10:28:00)

Если врачи не признают профзаболевание, то никто, кроме суда, не помощник. Поэтому берите последнее заключение медиков, составляйте с помощью нанятого юриста административное согласно ст. 218 КАС РФ (Гражданин, организация, иные лица могут обратиться в суд с требованиями об оспаривании решений, действий (бездействия) органа государственной власти, органа местного самоуправления, иного органа, организации, наделенных отдельными государственными или иными публичными полномочиями (включая решения, действия (бездействие) квалификационной коллегии судей, экзаменационной комиссии), должностного лица, государственного или муниципального служащего (далее - орган, организация, лицо, наделенные государственными или иными публичными полномочиями), если полагают, что нарушены или оспорены их права, свободы и законные интересы, созданы препятствия к осуществлению их прав, свобод и реализации законных интересов или на них незаконно возложены какие-либо обязанности), и подавайте его в суд. Тогда в суде возможно установить Ваше профзаболевание, связанное непосредственно с работой под землёй. Смотрите не пропустите срок обжалования, который составляет всего 3 мес.

Олег Эдуардович (23.06.2017 в 10:28:26)

Добрый день.

вы должны проявить все свое упорство и настаивать на том, чтобы осматривающий вас врач связал полученную информацию о работе с самим профзаболеванием, которое было обнаружено. После этого он должен письменно зафиксировать эту причинно-следственную связь между профзаболеванием и трудовой деятельностью в специальном заключении. И всегда можно обжаловать заключение комиссии.

Марина Николаевна (23.06.2017 в 10:32:41)

Подтвердить тот факт, что ваше заболевание имеет профессиональный характер довольно непросто. Вам понадобится: - выписка, заполненная терапевтом; - заключение профсоюза; - заключение инспектора по труду; - акт комиссии об условиях труда и характере работы; - ваш паспорт; - заявление. Так как Вы давно не работаете на предприятии, то при Вашем обращении, скорее всего Вам откажут. Для начала Вам нужно обратиться к участковому терапевту для полного обследования. Результаты анализов должны быть свежими и не превышать 14-дневный срок с момента подачи документации на рассмотрение экспертной комиссией. Далее необходимо взять у терапевта направление на медицинскую социальную экспертизу, заверенное главным врачом больницы. Затем нужно обратиться на свое место работы, на котором Вы получили профзаболевание, пока неустановленное, чтобы получить справку из профсоюза и заключение инспектора по. Эти документы в обязательном порядке должны быть подписаны руководителем предприятия. Так как, скорее всего, вы получите отказ от начальства в, тогда необходимо обратиться в суд. Кроме этого, вы можете онлайн обратиться в фонд социального страхования на сайте ФСС. Важным этапом в оформлении профзаболевания является прохождение комиссии МСЭ. Специалисты рассмотрят ваше обращение на основании пакета документов, который включает: медицинскую карту; паспортные документы; выписку из амбулаторной карты; заключение участкового терапевта о результатах полного обследования; направление на проведение МСЭ; акт инспектора по охране труда с места работы; заключение профсоюза вашего предприятия; заявление на прохождение МСЭ. При положительном результате комиссии вы получаете на руки заключение, на основании которого впоследствии устанавливается профзаболевание. Если вы получаете отказ при прохождении комиссии, то Вам со всеми медицинскими документами необходимо обратиться в суд. показывает, что судебные разбирательства в делах подобного рода выносятся в пользу истца. Но в любом случае Вам нужен грамотный юрист, который поможет вам доказать факт профзаболевания.

Как в судебном порядке можно доказать наличие профзаболевания?

Чтобы доказать в суде профзаболевание, придется представить ряд документов и пройти определенные процедуры – только в этом случае нетрудоспособный сможет получить компенсации.

При наличии профессионального заболевания у сотрудников работодатель обязан выплатить единовременное пособие, а также компенсировать временную нетрудоспособность. Многие руководители уклоняются от данного обязательства, чем нарушают права подчиненных, и они обращаются в судебные органы.

Как устанавливается профзаболевание

Профзаболевание – это состояние здоровья, при котором диагностируется болезнь, характерная для определенного вида деятельности и появившаяся в результате труда в сложных или опасных условиях. К категории наиболее подверженных риску относятся работники горнодобывающей промышленности, металлургии, химической, строительной, транспортной атомной, энергетической, пищевых отраслей.

Опасность устанавливается по результатам оценки рабочих мест. Если один из работников обнаруживает у себя заболевание, характерное для его трудовой деятельности, выполняется следующее:

1. В местной поликлинике сотруднику ставится предварительный диагноз.
2. С медицинской справкой гражданин обращается к работодателю. Тот организует комиссию и направляет документ в Роспотребнадзор и ФСС.
3. Организацию проверяет Роспотребназдор, изучает условия труда, затем составляет акт и направляет его копию в Государственную инспекцию по охране труда.
4. Больного определяют в больницу для проведения ряда анализов. По итогам выдается заключение о заболевании и причинах, которые могли его спровоцировать. Оно направляется руководителю предприятия, в Роспотребнадзор и страховую компанию.

ВАЖНО!!! Страховщик внимательно изучает представленные материалы, чтобы определить, является ли произошедшее страховым случаем.

Если нет, то все выплаты производит работодатель, а именно:

• Единовременная компенсация.
• Оплата периода нетрудоспособности в размере 100% от среднемесячного заработка.
• Ежемесячные выплаты, установленные внутренними нормативными актами предприятия.

Особенности установления нетрудоспособности в результате производственной травмы или заболевания регулируются ФЗ от 24.07.1998 №125-ФЗ, а также Постановлением Правительства РФ от 16.10.2000 №789. Именно этими документами должны руководствоваться работодатели при обращении сотрудников с предварительными диагнозами.

Чаще всего страховые компании отказываются компенсировать вред здоровью, мотивируя это отсутствием страхового случая, поэтому обязательства возлагаются на работодателей. Именно по этой причине многие руководители отказываются выполнять требования законодательства по проведению расследования и оповещению госорганов, но сотрудники могут доказать наличие профзаболевания через суд.

Как обратиться в суд: пошаговая инструкция

Чтобы получить полагающиеся выплаты через суд, гражданин, у которого есть подозрение на наличие профессионального заболевания, должен выполнить следующее:

1. Обратиться к участковому терапевту для получения направления на медико-социальную экспертизу. Если ранее лечение проводилось у другого врача, следует рассказать об этом подробно и приложить справки. При нахождении в стационаре понадобятся и документы из больницы.
2. Пройти экспертизу. В ее состав входит несколько врачей, также придется сдать ряд анализов. Здесь следует учитывать, что результаты некоторых анализов имеют срок действия не более 1-2 месяцев, после чего становятся неактуальными.
3. Получить заключение МСЭ и представить его работодателю. Тот должен выдать справку, которая в дальнейшем направляется в профсоюз и Трудовую инспекцию.
4. Обратиться в суд. Это действие выполняется, если руководитель отказывается выполнять требования законодательства. Судьей назначается судебно-медицинская экспертиза – это и послужит решающим шагом для удовлетворения или отказа в удовлетворении иска. Если заключением будет установлено, что заболевание действительно является профессиональным, работодателя обяжут сделать выплаты.

ВАЖНО!!! В такой ситуации работник имеет право потребовать через суд не только полагающиеся пособия, но и моральную компенсацию. Ее размер законодательными рамками не ограничивается, но придется представить доказательства, подтверждающие факт нравственных страданий: например, справку от невропатолога, психолога и пр.

Документы

При обращении в суд понадобится следующее:

• Заявление.
• Медицинская карта.
• Справка от терапевта.
• Акт государственной трудовой инспекции.
• Заключение МСЭ.
• Паспорт.
• Копия трудового договора.

Исковое заявление должно содержать данные сторон (истца и ответчика), а также наименование предприятия, должность заявителя, диагноз, периоды нахождения на лечении, название медицинского учреждения и требования: взыскание компенсации за моральный вред, пособий и иных выплат, полагающихся по закону.

Можно ли доказать профзаболевание после увольнения

Прекращение трудового договора не является основанием для отмены выплат. Если гражданин уволился, и только после этого решил доказать профессиональную болезнь, ему необходимо обратиться с соответствующими справками к работодателю. При отсутствии должной реакции документы подаются в суд вместе с исковым заявлением.

Если у гражданина диагностировано профзаболевание, он может обратиться в суд для назначения выплат при условии, что работодатель отказывается все оформлять надлежащим образом. По решению суда руководителя обяжут произвести все выплаты, а также могут привлечь к административной ответственности за нарушение норм ФЗ №125-ФЗ.

представляет собой многоступенчатый алгоритм, регламентируемый рядом федеральных актов. Основными юридическими документами по направлению являются ТК РФ, а также постановления Правительства России «Об утверждении Положения о расследовании и учете…» от 15.12.2000 № 967 и «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности…» от 16.10.2000 № 789.

Как доказать наличие профессионального заболевания (общий порядок)

Обязанность по установлению связи между ухудшением здоровья пациента и характером его работы лежит на медицинском учреждении. Руководитель поликлиники, в которой наблюдается гражданин, должен инициировать процедуру. Правило содержится во втором разделе положения, утвержденного правительственным постановлением «Об утверждении Положения о расследовании и учете…» от 15.12.2000 № 967 (далее - Положение).

Извещение с предварительным диагнозом предписано направлять в органы санитарно-эпидемиологического надзора:

• при острой форме патологии - в течение 24 часов;
• при хроническом течении заболевания - не позднее 3 дней.

Порядок заполнения и форма уведомлений закреплены приказом Минздрава РФ «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний…» от 28.05.2001 № 176.

Далее инициатива переходит к санитарно-эпидемиологической службе. Согласно пп. 8 и 12 Положения, надзорный орган оценивает условия труда в организации и составляет их характеристику. Требования к формату документа закреплены тем же приказом Минздрава РФ № 176.

В случае острого приступа диагноз ставится медицинским учреждением, в котором наблюдается пациент. Заключение выдают после получения санитарно-гигиенической характеристики (п. 10 Положения). Если решается вопрос относительно хронической формы заболевания, требуется дополнительное обследование.

Медицинское заключение выдают в центре профессиональных патологий после освидетельствования пациента и анализа документации. Приложением к направлению становятся трудовая книжка, характеристика условий труда, выписка из амбулаторной карты и результаты периодических осмотров (п. 13 и 14 Положения).

Порядок установления наличия острого профессионального заболевания

Официальное определение термина «острое профессиональное заболевание» содержится в п. 4 Положения. Срочная процедура выдачи заключения предусмотрена при наличии следующих фактов:

• вредный или опасный производственный фактор действовал однократно;
• здоровье ухудшилось внезапно;
• признаки болезни сохранялись в течение 1 рабочих суток (смены);
• результатом стала утрата трудоспособности.

Разъяснение порядка установления наличия профессионального заболевания приведено в письме ФСС РФ от 29.04.2005 № 02-18/06-3810. Фонд ссылается на необходимость подтверждения прямой зависимости патологии от условий труда. Страховым случаем признается ухудшение здоровья, спровоцированное воздействием факторов, воздействие которых превышает гигиенические нормативы.

В числе обязательного условия признания права на страховые выплаты и компенсации в письме названо соблюдение сроков. Обратиться за пособием пострадавший должен до истечения 6 месяцев с момента возникновения заболевания. При этом он обязан предъявить акт установленной формы и листок нетрудоспособности.

ВАЖНО! Разъяснения ФСС РФ вызывают споры в среде квалифицированных юристов. Законом «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24.07.1998 № 125-ФЗ сам факт профессионального заболевания признан страховым случаем. Прав на проведение дополнительных экспертиз за государственным фондом не закреплено. Это означает, что отказ от выплаты или назначения пособия можно обжаловать в суде.

Как доказать наличие хронических профессиональных заболеваний

Ведущую роль в установлении факта Положение отводит специализированной медицинской организации. Порядок оказания помощи пациентам детализирован приказом Минздрава России «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при острых и хронических профессиональных заболеваниях» от 13.11.2012 № 911н. Основанием для проведения экспертизы становится личное обращение гражданина либо направление медицинской организации.

Стандартная процедура включает следующие шаги:

1. Исследование выписки из амбулаторной карты, результатов первичного обследования и периодических медицинских осмотров.
2. Проверку наличия трудовых отношений.
3. Экспертизу фактического состояния пациента и назначение лечения.
4. Составление заключения с окончательным диагнозом.

Итоговые документы сотрудники центра профессиональной патологии пересылают в поликлинику по месту прикрепления больного. По экземпляру заключения отправляют также в территориальные органы СЭС, ФСС РФ и работодателю. На извещение участников процедуры о результатах экспертизы отводится 3 дня (п. 14 Положения).

Акт о профзаболевании отсутствует - что делать?

В числе обязательных приложений к заявлению о назначении выплат ст. 15 закона 125-ФЗ называет акт, составляемый по итогам расследования, организованного работодателем. Основанием для формирования комиссии является медицинское заключение. Если руководство предприятия уклоняется от проведения процедуры, вопрос может быть передан на рассмотрение суда.

Дела такого рода рассматривают в рамках главы 28 ГПК РФ с привлечением сотрудников центра профпатологии либо медицинского учреждения. В качестве ответчиков традиционно выступают территориальные органы ФСС РФ и работодатель. Решение принимают по итогам независимой экспертизы, руководствуясь сложившейся практикой. Примером практического применения данного юридического механизма служит апелляционное определение Ульяновского областного суда по спору от 04.08.2015 № 33-3232/2015.

Как доказать наличие профзаболевания после увольнения?

Расторжение трудовых отношений не влияет на правила проведения расследований. Предельный срок рассмотрения вопроса не установлен, упомянутым же законом 125-ФЗ и законом «Об обязательном социальном страховании…» от 29.12.2006 № 255-ФЗ допускается назначение выплат и после увольнения.

В порядке установления наличия профессионального заболевания изменений при этом не происходит. Инициативу на себя берет медицинское учреждение, органы СЭС и центр профпатологий. Факт подтверждается актом комиссии, сформированной работодателем, либо вступившим в силу решением суда.

Установление профзаболевания бессрочно - могут ли снять бессрочность?

Правила определения периода утраты трудоспособности содержит приложение к постановлению Правительства РФ «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности…» от 16.10.2000 № 789. Согласно п. 27 раздела 3, степень полученных травм может быть установлена бессрочно. Комиссия МСЭ (медико-социальной экспертизы) делает такой вывод, если диагностированы необратимые последствия заболевания и профессиональные способности утрачены навсегда.

Оценку проводят, опираясь на результаты освидетельствования и критерии, перечисленные в приказе Минтруда РФ «Об утверждении временных критериев…» от 18.07.2001 № 56. Порядок экспертизы строго регламентирован и включает следующие этапы:

1. Выдачу направления органами ФСС РФ.
2. Визуальный осмотр.
3. Изучение медицинских документов, акта о профессиональном заболевании, материалов расследования.
4. Проведение дополнительного обследования (при необходимости).
5. Составление заключения и протокола.

Профессиональное заболевание является одним из оснований для присвоения гражданину инвалидности (п. 14 постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» от 20.02.2006 № 95). Если в ходе очередного освидетельствования комиссия придет к выводу о восстановлении трудоспособности, заключение изменят.

Бессрочно присвоить инвалидность могут в рамках правительственного постановления «О внесении изменений в правила признания лица инвалидом» от 07.04.2008 № 247. Условиями для этого являются:

• наличие заболевания, указанного в приложении к нормативному акту;
• подтверждение утраты трудоспособности по итогам 4 ежегодных освидетельствований;
• данные о полном завершении и безрезультатности лечебно-реабилитационных программ.

Решение комиссии МСЭ можно обжаловать в вышестоящей инстанции или суде.

Итоги установления профзаболевания

Предъявление акта, материалов расследования и заключения МСЭ является основанием для назначения гражданину выплат. Перечисленные документы входят в состав обязательных приложений к заявлению (ст. 15 закона № 125-ФЗ).

Лицо, представившее полный комплект бумаг, вправе получить:

• пособие по больничному листу в сумме 100% среднего заработка;
• единовременное страховое возмещение с учетом лимита;
• ежемесячные компенсации по утрате трудоспособности.

Заинтересованными лицами в описанной выше процедуре являются пострадавшие сотрудники, а также их родственники. Система правовых норм направлена на обеспечение полного возмещения доходов, утраченных в результате получения профессионального заболевания.

Профессиональные заболевания делят на два главных вида: хронические и острые.

Что понимается под острым профессиональным заболеванием? Острое профессиональное заболевание является недугом, который возник из-за короткого (на протяжении одной рабочей смены или в течение рабочего дня) воздействия отравляющего вещества или какого-либо вредоносного фактора.

Что понимается под хроническим профессиональным заболеванием? Если определённый фактор имел действие в течение длительного времени, то эффект от этого может накапливаться на протяжении долгого периода. И это имеет отношение к хроническим заболеваниям.

Разновидность профзаболевания обязательно принимается во внимание, когда ставится диагноз и назначаются разовые и постоянные компенсации и льготы.

Выплаты по профзаболеванию

Поговорим о льготах по профзаболеванию на 2019 год и о том, какие выплаты от организации по профзаболеванию в 2019 году.

В одной из статей Федерального закона чётко указано:

• пособие выплачивается в связи с временной потерей трудоспособности из-за профзаболевания. Сумму выплачивают за весь период, когда человек был на лечении. Пособие на момент временной нетрудоспособности – это 100 % от средней зарплаты;
• самая большая сумма выплат вследствие временной нетрудоспособности из-за профессионального заболевания не должна превышать четырёхкратный размер ежемесячных страховых выплат. Данный вопрос дополнительно регулирует статья 12 пункта 12 (Федерального закона).

Если ежемесячное пособие вследствие временной нетрудоспособности превышает допустимые максимальные размеры, то когда будет определена средняя зарплата – ежемесячные выплаты будут максимальными, которые только могут получать люди с профессиональными заболеваниями.

Как определить сумму дневного пособия по профзаболеванию? Максимально допустимый размер пособия делится на общее количество дней, когда сотрудник был на лечении. Иначе говоря, максимальная сумма пособия из-за профзаболевания делится на дни, когда сотрудника не было на рабочем месте.

Сумму выплат после этого рассчитывают благодаря умножению получившегося дневного пособия на общее количество дней, когда человек был временно нетрудоспособен из-за профессионального заболевания.

Льготы для работников

Обладатели профзаболеваний имеют право получать следующие выплаты:

1. ежемесячное пособие по причине потери трудоспособности (по инвалидности);
2. разовое пособие из-за наступления полной или временной нетрудоспособности.

Не забывайте о том, что сумма выплат зависит от степени болезни, которую определяет медико-социальная экспертиза.

Кроме того, человек с профессиональным заболеванием имеет право:

• получать дополнительный отпуск каждый год;
• получать бесплатные ежегодные путёвки на санаторно-курортное лечение, если в этом есть необходимость;
• один раз в год пользоваться бесплатным проездом до санатория, где им будет пройден курс реабилитации.

Как индексируются компенсационные выплаты?

Как выполняется индексация выплат по профзаболеванию в 2019 году? Недавно опубликованным законопроектом Правительства РФ был установлен коэффициент индексации ежемесячного пособия, касающегося обязательного страхования по профзаболеванию или травматизму во время трудовой деятельности. В законопроекте сказано, что коэффициент = 1,04. Уже с января 2019 года страховой размер будет индексироваться как минимум на 4 %.

Кстати, максимальные ежемесячные выплаты из-за временной утраты нетрудоспособности по причине появления профессионального заболевания составляют 69 500 рублей. В этом году (после индексации) сумма достигнет 72 280 рублей.

Выявление профессионального заболевания после увольнения

Как доказать профзаболевание после увольнения? В Постановлении Правительства РФ профзаболевание расследуется в той организации, где на сотрудника влияли вредные производственные факторы, которые, предположительно, вызвали болезнь. Все обязанности, касающиеся расследования, возлагаются на работодателя даже в том случае, если во время выявления профзаболевания работник уже числился в другой организации или вообще не работал. Сроки давности для таких случаев не предусматриваются. Законодательством учитывается тот факт, что действие вредных производственных факторов может проявляться через много лет.

Оформление профессионального заболевания по слуху

Профзаболевания могут быть разные, но давайте рассмотрим конкретный случай. Итак, например, как оформить профзаболевание по слуху?

1. Обратитесь в поликлинику к терапевту. Он должен назначить обследование у смежных специалистов.
2. Вам поставят диагноз.
3. Обратитесь в Роспотребнадзор, чтобы специалисты изучили место вашей деятельности.
4. Получите выписку от инспектора охраны труда.
5. Пусть работодатель выдаст вам акт комиссии о вашей работе.
6. Профессиональный патологический медицинский центр должен дать вам заключение (со всей перечисленной документацией). Кстати, в центре вам могут сказать сдать новые анализы и пройти исследования, потому будьте к этому готовы.

Регресс по профзаболеванию

Немало людей также интересуется вопросом, как оформить регресс по профзаболеванию. Регрессные выплаты работнику назначаются только после того, как был подтверждён факт частичной или полной потери трудоспособности из-за развития профзаболевания. Понятие «регресс» характерно в основном для работников горнодобывающей отрасли, ведь их условия работы опасны для здоровья и даже для жизни человека.

Регрессная выплата – это своего рода компенсация, объёмы которой зависят от степени потери сотрудником профессиональной трудоспособности (в процентном отношении) и среднего ежемесячного заработка.

Сегодня имеют право определять степень утраты человеком профессиональной трудоспособности МСЭК (медико-социальные экспертные комиссии, которые действуют в системе органов соцзащиты населения РФ). Если есть показания от Центра профессиональной патологии, который установил связь болезни работника с его профессиональной деятельностью, сотруднику выдают рекомендацию о направлении на МСЭК. После этого обязательного этапа оформляют регресс по профзаболеванию.

Пациент приносит комиссии следующую документацию:

1. копию трудовой книги;
2. акт, подтверждающий расследование случая профессионального заболевания, который выдаёт работодатель;
3. санитарно-гигиеническую характеристику каждого рабочего места с опасными и вредными условиями труда, где человек работал на протяжении своей жизни;
4. копию амбулаторной карточки и остальных медицинских документов со сведениями о плановых и внеплановых медосмотрах, а также перенесённых болезнях;
5. направление на освидетельствование, которое выдало лечебное учреждение.

Комиссией определяется степень потери сотрудником профессиональной трудоспособности в порядке, который установило Постановление Правительства РФ. Кстати, экспертное заключение может содержать показатели от 10 до 100 %. Кем утверждается акт о случае профессионального заболевания? Акт заверяют с помощью печати учреждения МСЭ и подписи его руководителя, а также всех специалистов, которые проводили освидетельствование. Выписку из документа направляют в исполнительный орган Фонда социального страхования России и работодателю. Когда рассчитывается заработок, утраченный работником из-за профзаболевания, принимаются во внимание пособия, которые были выплачены по беременности и родам или по временной нетрудоспособности. А ещё учитывается процентная надбавка к зарплате и районные коэффициенты (в сумме, начисленной до удержания сборов, налогов и остальных обязательных платежей).

Пенсионные выплаты по профессиональным заболеваниям

Как оформляется пенсия по профзаболеванию в 2019 году? Решающий этап в оформлении профессионального заболевания – это пройти краевую комиссию МСЭ. Ваше обращение рассматривается ведущими специалистами района на основании полного пакета документов, включающего:

• медицинскую карточку;
• паспортную документацию;
• выписку из амбулаторной карточки;
• заключение о результатах полного обследования, сделанное участковым терапевтом;
• направление на МСЭ;
• акт инспектора по охране труда с места работы;
• заявление на прохождение медико-социальной экспертизы;
• заключение от профсоюза предприятия.

Если результат комиссии будет положительным, человек получает на руки заключение, на основе которого и устанавливают инвалидность. После подтверждения профессионального характера болезни, человек имеет полное право получать материальную помощь от государства.

Официальный список профзаболеваний

Вы можете удивиться, но некоторые болезни, которые бывают у человека из-за той или другой деятельности, в официальном списке РФ просто отсутствуют. Но некоторые всё же есть. Переходим к рассмотрению перечня профессиональных заболеваний по приказу 417Н.

Всё вышеперечисленное – это ещё не полный перечень, а только общие понятия. Специалисты исследуют условия труда, знакомятся с результатом ежегодных плановых обследований (медкомиссий), выясняют, какие вредные факторы могут влиять на человека на его рабочем месте. Именно эти специалисты и вправе решать, относится ли недуг к профессиональным заболеваниям.

Список №1

Дальше мы ознакомим вас со списком профессий профессиональных заболеваний в 2019 году. А пока следует сказать, что законодательством установлено следующее: мужчина, которому уже исполнилось 50 лет, может уйти на трудовой отдых по мере наработки определённого стажа (от 20 лет). Из данного стажа период работы с вредными факторами должен равняться 10 годам.

Для женщин существуют другие возрастные рамки (достижение 45 лет при том, что общий трудовой стаж составляет 15 лет). На вредном производстве женщина должна проработать не меньше 7 лет.

В перечень такого списка входят люди, задействованные в:

• горной работе;
• в производстве газа, металла, нефтепродуктов (химическая, строительная и стеклянная индустрия);
• в сфере транспорта, здравоохранения, полиграфии;
• остальные профессии оговорены в Постановлении Правительства.

Список №2

На уровне Правительства было утверждено, что благодаря Списку 2 можно получить право выйти на заслуженный отдых, когда человек достигает определённого возраста:

• мужчины могут досрочно выйти на пенсию, только если достигнут 55-летнего возраста. Это возможно, если имеется стаж на вредной работе (не меньше 12 лет). А общий стаж должен составлять 25 лет;
• женщины могут получить трудовой покой, когда достигают 45-летнего возраста. Работа с вредными условиями должна составлять минимум 10 лет, а общий стаж должен быть 20 лет.

Кроме прочего, в Постановлении сказано, что следующие категории граждан могут досрочно выйти на отдых, если их трудовая деятельность была связана с:

1. горной работой и промышленностью;
2. производством и переработкой металла, сланца, угля;
3. со сферой связи, пищевой промышленности, социального обеспечения и железнодорожного транспорта.

Размер пенсии варьируется зависимо от трудового стажа работы. Чем выше трудовой стаж и размер зарплаты, тем большей будет сумма начисления.

Как расследуются профессиональные заболевания?

Каков порядок оформления акта о случае профессионального заболевания? Также стоит разобраться, каков срок и порядок расследования и учета профессиональных заболеваний? Кроме прочего, мы рассмотрим порядок учета профессиональных заболеваний на производстве.

I. Если устанавливается предварительный диагноз – острое профзаболевание – поликлиника за одни сутки должна направить экстренное извещение о профессиональном заболевании в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Также сообщение получает работодатель.

Когда вышеупомянутый центр получит экстренное извещение, в течение суток начинает выяснять причины возникновения заболевания. После этого составляют санитарно-гигиеническую характеристику условий труда, которую направляют в учреждение здравоохранения.

Работодатель может оспорить выводы, которые есть в санитарно-гигиенической характеристике условий труда.

I. Когда был установлен предварительный диагноз – хроническое профзаболевание - медицинская организация в течение трёх дней отправляет извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора. Последний на протяжении двухнедельного срока должен составить санитарно-гигиеническую характеристику условий труда.

В течение месячного срока пострадавший направляется учреждением здравоохранения в медицинскую организацию, где работают специалисты в сфере профессиональной патологии (центр профессиональной патологии). К тому же, обязательно отправляется такая документация:

• данные о медосмотрах пациента;
• санитарно-гигиеническая характеристика условий труда.

Центром профессиональной патологии устанавливается заключительный диагноз (хроническое профзаболевание). Он в течение трёх дней должен быть направлен в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, страховщику (в Фонд социального страхования) и работодателю, а также в учреждение здравоохранения.

За десять дней со времени получения извещения о заключительном диагнозе создаётся комиссия, которая расследует профессиональное заболевание. Кто возглавляет комиссию по расследованию профессионального заболевания? Её возглавляет главный врач в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Если в процессе расследования профзаболевания комиссия установила, что из-за грубой неосторожности пациента возник или был увеличен вред здоровью, то комиссией определяется степень вины человека в процентах (не больше 25 %).

Согласно результатам расследования комиссия за три дня составляет пять экземпляров акта о случае профессионального заболевания. Они предназначены для работодателя, пациента, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, страховщика и центра профессиональной патологии.

Какие сроки хранения материалов расследования профессиональных заболеваний? Материалы расследования вместе с актом о случае профзаболевания хранятся на протяжении 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора, а также в той организации, где проводили расследование.

Если организация была ликвидирована, весь материал отправляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Учреждения и органы Государственной санитарно-эпидемиологической службы, Центр профессиональной патологии Минздрава России, Федеральная инспекция труда России, суд или страховщик рассматривают разногласия, касающиеся установления диагноза профзаболевания, а также его расследования.

Когда расследуется профзаболевание, выясняются причины, которые привели к болезни. Кроме того, исследуют рабочее место пострадавшего, занимаются лабораторными измерениями. После получения результатов расследования разрабатывают мероприятия, предупреждающие дальнейшие случаи профзаболеваний.

Сейчас в нашей стране проводят подготовительные мероприятия для составления общего регистра профессиональных заболеваний. Делается это для совершенствования работы по определению и учёту профзаболеваний.

Профзаболевание — это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания бывают:

1. Острые. Образуются вследствие непродолжительного влияния на организм работника вредных (опасных) производственных факторов (отравление, интоксикация химическими соединениями, газами).
2. Хронические. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни — ее затяжной характер. К таковым относится энцефалопатия и расстройства вегетативной (автономной) нервной системы, туберкулез и рак легких, снижение слуха и зрения, проблемы с суставами, костями, кожей.

При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. Если на предприятии возник выброс вредных веществ и сотрудник отравился, причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.

Законодательство

У каких работников может возникнуть профзаболевание (список профессий), какие обязанности есть у работодателей, предусмотрены ли государственные гарантии заболевшим гражданам — эти и другие моменты оговорены в нескольких нормативных актах РФ:

• общие сведения дает ;
• порядок, как оформить профзаболевание, установлен Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000;
• Постановлениями Кабмина СССР от 21.01.1991 и Совмина от 22.08.1956 были утверждены два списка должностей и профессий, которые имели право на дополнительные отпуска, досрочные пенсии, прочие льготы. Список № 1 содержит профессии, названные Минтрудом особо тяжелыми и опасными. В перечне № 2 указаны специальности, отрицательно влияющие на здоровье сотрудников, но не считающиеся особо вредными;
• — перечень профзаболеваний, при обнаружении которых начинают расследование, предоставляют работнику дополнительные льготы, оказывают бесплатную медицинскую помощь.

Список профзаболеваний на 2020 год

Перечень профессиональных заболеваний на текущий год утвержден (приложение к Приказу). Среди его авторов Институт гигиены труда и профзаболеваний (Москва), Роспотребназдор, иные структуры и отдельные специалисты, занимающиеся вопросами профилактики болезней.

В перечне заболевания поделены на 4 больших раздела, в каждом из которых описаны названия болезней, формы их проявления, возможные причины возникновения (вредные факторы). Вот какие группы заболеваний выделили чиновники и Институт профзаболеваний:

• связанные с воздействием химических факторов (пыль, аэрозоли, газы, химсоединения);
• связанные с воздействием физических факторов (различные излучения, электромагнитное поле, давление, шумы);
• связанные с воздействием биологических факторов (микроорганизмы, аллергены, вирусы);
• связанные с физическими перегрузками и функциональным перенапряжением отдельных органов и систем (поднятие тяжестей, зрительно-напряженные работы).

Учтите, что в перечне Минздрава (приложение к ) не указаны все без исключения заболевания, но наиболее распространенные туда вписаны.

В отношении кого проводится проверка

Расследование профзаболевания из перечня Минздрава () проводится в отношении:

• работников, трудящихся в организации по трудовому договору;
• граждан, с которыми подписано гражданско-правовое соглашение;
• студентов и учащихся образовательных учреждений, направленных в организацию на практику;
• осужденных граждан, привлекаемых к труду;
• иных лиц, выполняющих работы на предприятии или у ИП.

Учет и расследование профзаболеваний на производстве: порядок

Сотрудникам, у которых была выявлена болезнь, содержащаяся в перечне Минздрава, полагаются компенсации. Чтобы их получить, работник должен подтвердить, что его заболевание связано с влиянием вредных (опасных) производственных факторов. Процесс расследования должно инициировать медучреждение (больница или поликлиника), в которой наблюдается трудящийся.

В случае острого профзаболевания

При установлении больному предварительного диагноза «острое профессиональное заболевание (отравление)» медучреждение в течение суток направляет экстренное извещение о профзаболевании в Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН) и сообщение работодателю. Правила оформления извещения можно найти в Приказе Минздрава № 176 от 28.05.2001.

ЦГСЭН, получивший извещение, в течение суток с момента его получения приступает к выяснению обстоятельств и причин возникновения заболевания, по выяснении которых составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в поликлинику, к которой работник прикреплен. Работодатель в случае несогласия с пунктами характеристики может письменно оформить свои возражения, приложив свое заявление к бумаге.

Окончательный диагноз больному может быть поставлен поликлиникой. Врачами рассматривается санитарно-гигиеническая характеристика, оценивается состояние пациента. После этого выдается медзаключение.

В случае хронического заболевания

Установление профзаболевания производится в следующем порядке:

1. В медицинском учреждении медики проводят больному обследование и устанавливают предварительный диагноз. Полученные результаты в форме извещения направляются в ЦГСЭН и работодателю. Сроки отправки извещения при хронической форме — 3 суток.
2. ЦГСЭН в 2-недельный срок со дня получения извещения предоставляет в медучреждение санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.
3. Если выявлено хроническое заболевание, больному проводится дополнительное обследование. Для этого медучреждение в месячный срок направляет работника в Центр профессиональной патологии.
4. Специалисты Центра профпатологий после осмотра больного и рассмотрения имеющихся документов (направления из медучреждения, характеристики санитарно-гигиенических условий труда, копии трудовой книжки, выписки из амбулаторной карты, данных профосмотров) устанавливают окончательный диагноз. После этого ими составляется медицинское заключение и в трехдневный срок направляется извещение:
   • в Роспотребнадзор;
   • работодателю;
   • страховщику (ФСС);
   • в медучреждение, направившее больного.

Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания:

• выдается под расписку работнику;
• направляется страховщику (ФСС);
• направляется в медучреждение.

Действия работодателя

У работника найдено профзаболевание, с чего начать работодателю? Наниматель обязан по приказу сформировать комиссию по расследованию всех обстоятельств возникновения заболевания и всячески содействовать ее работе. На это ему дается 10 дней с момента получения медицинского заключения. Кто возглавляет комиссию по расследованию профзаболевания? Представитель ЦГСЭН, но сама комиссия состоит из:

• представителя работодателя;
• инженера по охране труда;
• представителя медучреждения, поставившего первоначальный диагноз;
• представителя профсоюза.

По результатам работы комиссии составляется акт о случае профзаболевания (форма акта утв. Постановлением Правительства РФ № 967).

В скольких экземплярах подписывается акт расследования профзаболеваний? Документ составляется в 5 экземплярах. Он заверяется подписями лиц, принимавших участие в проверке, и печатью организации. Один экземпляр акта остается у работодателя. Остальные направляются:

• работнику;
• в страховую организацию;
• в ЦГСЭН;
• в медучреждение, из которого приходил запрос.

Срок хранения акта в ЦГСЭН и в архиве работодателя — 75 лет. При ликвидации предприятия документы передаются в ЦГСЭН.

Для предотвращения возникновения новых случаев профзаболеваний и реализации предписаний комиссии работодатель издает приказ о принятии соответствующих мер. В приказе обязательно надо предусмотреть, что на производстве должна быть запланирована профилактика профзаболеваний среди работников. На ее проведение нанимателю отводится один месяц.

Выплаты работнику

От организации

Работник имеет право претендовать на оплату больничного листа работодателем. Порядок расчета пособия аналогичен оплате обычной нетрудоспособности, за исключением следующего:

• пособие назначается всегда в размере 100 % независимо от стажа;
• максимальный размер составляет четырехкратный размер выплаты, установленной п. 12 ст. 12 ;
• индексация пособий в 2020 г. проведена 1 февраля, и теперь максимальный размер ежемесячной страховой выплаты составляет 77 283,86 руб.;
• пособие за все дни выплачивается за счет ФСС. Если пособие назначено до 1 февраля, то должна быть учтена индексация в 2020 г. После этой даты выплата пособия должна производиться с учетом изменений.

Выплаты от ФСС

Обязательное соцстрахование от несчастных случаев и профзаболеваний осуществляется в РФ с января 2000 года в соответствии с .

В страховой компании также изучают полученные документы и определяют, является ли случай страховым, после чего выносится решение, положена пострадавшему компенсация или нет. Сотрудник считается застрахованным в случае, когда профзаболевание у него было установлено в период выполнения профессиональных обязанностей.

Если случай признан страховым, пострадавший имеет право на получение единовременного и ежемесячного пособий из ФСС. Для назначения пособия необходимы следующие документы:

• акт о случае профзаболевания;
• заключение МСЭ о степени утраты трудоспособности;
• копия трудовой книжки или трудового договора;
• справка о среднем месячном заработке;
• заявление.

Размер начисленных выплат зависит от степени утраченной трудоспособности, степени вины застрахованного, его среднего дохода.

В соответствии с , п. 1, 2 ст. 8, ФСС компенсирует дополнительные расходы пострадавшего лица на лечение:

• на приобретение медикаментов;
• оплату платного ухода, если он необходим;
• реабилитацию в санаторных условиях;
• изготовление и ремонт протезов.

Выплаты совершаются только с решения ФСС. Им предшествует проверка необходимости всех совершаемых мер по лечению.

Компенсации производятся при несчастном случае и летальном исходе, к которому привели производственные факторы. В последнем случае выплаты получают родственники сотрудника.