Какое бесплодие не лечится у женщин. Виды бесплодия у женщин, симптомы и диагностика заболевания

Женское бесплодие – проявляется отсутствием наступления беременности на протяжении 1,5 - 2-х лет и более у женщины, живущей регулярной половой жизнью, без использования противозачаточных средств. Выделяют абсолютное бесплодие, связанное с необратимыми патологическими состояниями, исключающими зачатие (аномалии развития женской половой сферы), и относительное бесплодие, поддающееся коррекции. Также различают первичное (если женщина не имела ни одной беременности) и вторичное бесплодие (если была беременность в анамнезе). Женское бесплодие является тяжелой психологической травмой и для мужчины, и для женщины.

Общие сведения

Диагноз «бесплодие » ставится женщине на том основании, если на протяжении 1-го года и более при регулярных половых отношениях без использования методов предохранения у нее не наступает беременность. Об абсолютном бесплодии говорят в том случае, если у пациентки присутствуют необратимые анатомические изменения, делающие зачатие невозможным (отсутствие яичников, маточных труб, матки, серьезные аномалии развития половых органов). При относительном бесплодии, причины, его вызвавшие, могут быть подвергнуты медицинской коррекции.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, диагностируется приблизительно у 30% женщин, страдающих этим заболеванием. Механизм влияния эндометриоза на бесплодие окончательно неясен, однако можно констатировать, что участки эндометриоза в трубах и яичниках препятствуют нормальной овуляции и перемещению яйцеклетки.

Возникновение иммунной формы бесплодия связано с наличием у женщины антиспермальных антител, то есть специфического иммунитета, вырабатываемого против сперматозоидов или эмбриона. В более чем половине случаев, бесплодие вызывается не единичным фактором, а сочетанием 2-5 и более причин. В ряде случаев причины, вызвавшие бесплодие, остаются неустановленными, даже после полного обследования пациентки и ее партнера. Бесплодие неустановленного генеза встречается у 15% обследуемых пар.

Диагностика бесплодия

Метод опроса в диагностике бесплодия

Для диагностики и выявления причин бесплодия женщине необходима консультация гинеколога . Важное значение имеет сбор и оценка сведений об общем и гинекологическом здоровье пациентки. При этом выясняются:

Жалобы (самочувствие, продолжительность отсутствия беременности, болевой синдром, его локализация и связь с менструациями, изменения в массе тела, наличие выделений из молочных желез и половых путей, психологический климат в семье).
Семейный и наследственный фактор (инфекционные и гинекологические заболевания у матери и ближайших родственников, возраст матери и отца при рождении пациентки, состояние их здоровья, наличие вредных привычек, количество беременностей и родов у матери и их течение, здоровье и возраст мужа).
Заболевания пациентки (перенесенные инфекции, в том числе половые, операции, травмы, гинекологическая и сопутствующая патология).
Характер менструальной функции (возраст наступления первой менструации, оценка регулярности, продолжительности, болезненности менструаций, количество теряемой при менструациях крови, давность имеющихся нарушений).
Оценка половой функции (возраст начала половой жизни, количество половых партнеров и браков, характер сексуальных отношений в браке - либидо, регулярность, оргазм, дискомфорт при половом акте, ранее применяемые методы контрацепции).
Детородность (наличие и количество беременностей, особенности их протекания, исход, течение родов, наличие осложнений в родах и после них).
Методы обследования и лечения в случае, если они проводились ранее, и их результаты (лабораторные, эндоскопические, рентгенологические, функциональные методы обследования; медикаментозные, оперативные, физиотерапевтические и другие виды лечения и их переносимость).

Методы объективного обследования в диагностике бесплодия

Методы объективного обследования делятся на общие и специальные:

Методы общего обследования в диагностике бесплодия позволяют оценить общее состояние пациентки. Они включают осмотр (определение типа телосложения, оценку состояния кожи и слизистых оболочек, характера оволосения, состояния и степени развития молочных желез), пальпаторное исследование щитовидной железы, живота, измерение температуры тела, артериального давления.

Методы специального гинекологического обследования пациенток с бесплодием многочисленны и включают лабораторные, функциональные, инструментальные и другие тесты. При гинекологическом осмотре оценивается оволосение, особенности строения и развития наружных и внутренних половых органов, связочного аппарата, выделения из половых путей. Из функциональных тестов наиболее распространенными в диагностике бесплодия являются следующие:

построение и анализ температурной кривой (на основе данных измерения базальной температуры) - позволяют оценить гормональную активность яичников и совершение овуляции;
определение цервикального индекса - определение качества шеечной слизи в баллах, отражающее степень насыщенности организма эстрогенами;
посткоитусный (посткоитальный) тест – проводится с целью изучения активности сперматозоидов в секрете шейки матки и определения наличия антиспермальных тел.

Из диагностических лабораторных методов наибольшее значение при бесплодии имеют исследования содержания гормонов в крови и моче. Гормональные тесты не следует проводить после гинекологического и маммологического обследований, полового акта, сразу после утреннего пробуждения, так как уровень некоторых гормонов, в особенности пролактина, при этом может изменяться. Лучше гормональные тесты провести несколько раз для получения более достоверного результата. При бесплодии информативны следующие виды гормональных исследований:

исследование уровня ДГЭА-С (дегидроэпиандростерона сульфата) и 17- кетостероидов в моче – позволяет оценить функцию коры надпочечников;
исследование уровня пролактина, тестостерона, кортизола, тиреоидных гормонов (ТЗ, Т4, ТТГ) в плазме крови на 5-7 день менструального цикла - для оценки их влияния на фолликулярную фазу;
исследование уровня прогестерона в плазме крови на 20-22 день менструального цикла - для оценки овуляции и функционирования желтого тела;
исследование уровня фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов, пролактина, эстрадиола и др. при нарушениях менструальной функции (олигоменорее и аменорее).

В диагностике бесплодия широко используются гормональные пробы, позволяющие более точно определить состояние отдельных звеньев репродуктивного аппарата и их реакцию на прием того или иного гормона. Наиболее часто при бесплодии проводят:

прогестероновую пробу (с норколутом) – с целью выяснения уровня насыщенности организма эстрогенами при аменорее и реакции эндометрия на введение прогестерона;
циклическую или эстроген-гестагенную пробу с одним из гормональных препаратов: гравистат, нон-овлон, марвелон, овидон, фемоден, силест, демулен, тризистон, триквилар – для определения рецепции эндометрия к гормонам-стероидам;
кломифеновую пробу (с кломифеном) – для оценки взаимодействия гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы;
пробу с метоклопрамидом – с целью определения пролактиносекреторной способности гипофиза;
пробу с дексаметазоном - у пациенток с повышенным содержанием мужских половых гормонов для выявления источника их выработки (надпочечники или яичники).

Для диагностики иммунных форм бесплодия проводится определение содержания антиспермальных антител (специфических антител к сперматозоидам - АСАТ) в плазме крови и цервикальной слизи пациентки. Особое значение при бесплодии имеет обследование на половые инфекции (хламидиоз , гонорея , микоплазмоз, трихомониаз, герпес, цитомегаловирус и др.), влияющие на репродуктивную функцию женщины. Информативными методами диагностики при бесплодии являются рентгенография и кольпоскопия .

Пациенткам с бесплодием, обусловленным внутриматочными сращениями или спаечной непроходимостью труб, показано проведение обследования на туберкулез (рентгенография легких , туберкулиновые пробы , гистеросальпингоскопия , исследование эндометрия). Для исключения нейроэндокринной патологии (поражений гипофиза) пациенткам с нарушенным менструальным ритмом проводится рентгенография черепа и турецкого седла. В комплекс диагностических мероприятий при бесплодии обязательно входит проведение кольпоскопии для выявления признаков эрозии, эндоцервицита и цервицита, служащих проявлением хронического инфекционного процесса.

С помощью гистеросальпингографии (ренгенограммы матки и маточных труб) выявляются аномалии и опухоли матки, внутриматочные сращения, эндометриоз, непроходимость маточных труб , спаечные процессы, зачастую являющиеся причинами бесплодия. Проведение УЗИ позволяет исследовать проходимость моточных труб . Для уточнения состояния эндометрия проводится диагностическое выскабливание полости матки. Полученный материал подвергается гистологическому исследованию и оценке соответствия изменений в эндометрии дню менструального цикла.

Хирургические методы диагностики бесплодия

К хирургическим методам диагностики бесплодия относятся гистероскопия и лапароскопия . Гистероскопия – это эндоскопический осмотр полости матки с помощью оптического аппарата-гистероскопа, вводимого через наружный маточный зев. В соответствии с рекомендациями ВОЗ - Всемирной организации здравоохранения современная гинекология ввела проведение гистероскопии в обязательный диагностический стандарт пациенток с маточной формой бесплодия.

Показаниями к проведению гистероскопии служат:

бесплодие первичное и вторичное, привычные выкидыши;
подозрения на гиперплазию , полипы эндометрия , внутриматочные сращения, аномалии развития матки, аденомиоз и др.;
нарушение менструального ритма, обильные менструации, ациклические кровотечения из полости матки;
миома , растущая в полость матки;
неудачные попытки ЭКО и т. д.

Гистероскопия позволяет последовательно осмотреть изнутри цервикальный канал, полость матки, ее переднюю, заднюю и боковые поверхности, правое и левое устья маточных труб, оценить состояние эндометрия и выявить патологические образования. Гистероскопическое исследование обычно проводится в стационаре под общим наркозом. В ходе гистероскопии врач может не только осмотреть внутреннюю поверхность матки, но и удалить некоторые новообразования или взять фрагмент ткани эндометрия для гистологического анализа. После гистероскопии выписка производится в минимальные (от 1 до 3 дней) сроки.

Лапароскопия является эндоскопическим методом осмотра органов и полости малого таза с помощью оптической аппаратуры, вводимой через микроразрез передней брюшной стенки. Точность лапароскопической диагностики близка к 100%. Как и гистероскопия, может проводиться при бесплодии с диагностической или лечебной целью. Лапароскопия проводится под общим наркозом в условиях стационара.

Основными показаниями к проведению лапароскопии в гинекологии являются:

бесплодие первичное и вторичное;
внематочная беременность , апоплексия яичника , перфорация матки и другие неотложные состояния;
непроходимость маточных труб;
эндометриоз;
миома матки;
кистозные изменения яичников;
спаечный процесс в малом тазу и др.

Неоспоримыми преимуществами лапароскопии являются бескровность операции, отсутствие выраженных болей и грубых швов в послеоперационном периоде, минимальный риск развития спаечного послеоперационного процесса. Обычно через 2-3 дня после проведения лапароскопии пациентка подлежит выписке из стационара. Хирургические эндоскопические методы являются малотравматичными, но высокоэффективными как в диагностике бесплодия, так и в его лечении, поэтому широко применяются для обследования женщин репродуктивного возраста.

Лечение женского бесплодия

Решение вопроса о лечении бесплодия принимается после получения и оценки результатов всех проведенных обследований и установления причин, его вызвавших. Обычно лечение начинают с устранения первостепенной причины бесплодия. Лечебные методики, применяемые при женском бесплодии, направлены на: восстановление репродуктивной функции пациентки консервативными или хирургическими методами; применение вспомогательных репродуктивных технологий в случаях, если естественное зачатие невозможно.

При эндокринной форме бесплодия проводится коррекция гормональных расстройств и стимуляция яичников. К немедикаментозным видам коррекции относятся нормализация веса (при ожирении) путем диетотерапии и увеличения физической активности, физиотерапия. Основным видом медикаментозного лечения эндокринного бесплодия является гормональная терапия. Процесс созревания фолликула контролируется с помощью ультразвукового мониторинга и динамики содержания гормонов в крови. При правильном подборе и соблюдении гормонального лечения у 70-80% пациенток с этой формой бесплодия наступает беременность.

При трубно-перитонеальной форме бесплодия целью лечения является восстановление проходимости маточных труб при помощи лапароскопии. Эффективность этого метода в лечении трубно-перитонеального бесплодия составляет 30-40%. При длительно существующей спаечной непроходимости труб или при неэффективности ранее проведенной операции, рекомендуется искусственное оплодотворение . На эмбриологическом этапе возможна криоконсервация эмбрионов для их возможного использования при необходимости повторного ЭКО .

В случаях маточной формы бесплодия – анатомических дефектах ее развития - проводятся реконструктивно-пластические операции. Вероятность наступления беременности в этих случаях составляет 15-20%. При невозможности хирургической коррекции маточного бесплодия (отсутствие матки, выраженные пороки ее развития) и самостоятельного вынашивания беременности женщиной прибегают к услугам суррогатного материнства, когда подсадка эмбрионов осуществляется в матку прошедшей специальный подбор суррогатной матери.

Бесплодие, вызванное эндометриозом, лечится с помощью лапароскопической эндокоагуляции , в ходе которой удаляются патологические очаги. Результат лапароскопии закрепляется курсом медикаментозной терапии . Процент наступления беременности составляет 30-40%.

При иммунологическом бесплодии обычно используется искусственное оплодотворение путем искусственной инсеминации спермой мужа. Этот метод позволяет миновать иммунный барьер цервикального канала и способствует наступлению беременности в 40% случаях иммунного бесплодия. Лечение неустановленных форм бесплодия является наиболее сложной проблемой. Чаще всего в этих случаях прибегают к использованию вспомогательных методов репродуктивных технологий. Кроме того, показаниями к проведению искусственного оплодотворения являются:

;

На эффективность лечения бесплодия влияет возраст обоих супругов, особенно женщины (вероятность наступления беременности резко снижается после 37 лет). Поэтому приступать к лечению бесплодия следует как можно ранее. И никогда не следует отчаиваться и терять надежду. Многие формы бесплодия поддаются коррекции традиционными либо альтернативными способами лечения.

Нередко проблема заключается именно в нарушении фертильности женщины

Диагноз бесплодие устанавливается после одного года регулярных сексуальных отношений без использования контрацептивов. Если у пары на протяжении 12 месяцев ничего не получается самостоятельно, то им лучше обратиться за медицинской помощью для определения причины патологии и выбора методов ее преодоления. После 30-35 лет обращаться к врачу нужно раньше – спустя 6 месяцев бесплодных попыток.

Клиника «АльтраВита» – одно из лучших медицинских учреждений, занимающихся решением проблемы невозможности самостоятельного наступления беременности. Квалифицированные врачи смогут определить и устранить патологию репродуктивной системы, будь то мужское или женское бесплодие.

Причины бесплодия у женщин

Непосредственно перед выбором метода терапии того или иного заболевания всегда нужно определиться с теми факторами и ситуациями, которые стали первопричиной возникновения патологии. Без знания этиологии крайне трудно правильно подобрать лечение. Существует огромное количество факторов, которые потенциально могут мешать наступлению беременности.

Вот самые распространенные причины бесплодия у женщин:

аномалии формирования репродуктивной системы женщины (инфантилизм, патология строения матки, и тому подобное);
наличие очагов хронических воспалительных процессов;
половые инфекционные заболевания;
гормональный дисбаланс (преобладание мужских гормонов и повышенная концентрация пролактина в крови).
формирование доброкачественных или злокачественных новообразований в полости матки или эндокринных органах;
нарушение проходимости маточных труб; ановуляторный менструальный цикл;
эндометриоз матки или любой другой локализации.

Женское бесплодие может возникать из-за каждого из указанных выше факторов. Правильная и своевременная диагностика патологии репродуктивной системы является главным шагом на пути к выздоровлению. Однако стоит понимать, что если проблема возникла из-за необратимых структурных изменений в половых органах пациентки, то, скорее всего, полностью восстановить репродуктивную функцию не получится.

Клиника по бесплодию или специализированный медицинский центр предлагает своим клиентам в таких ситуациях воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ). На данный момент это единственный способ достичь беременности в случае, когда восстановление естественной фертильности видится маловероятным.

Узнайте экспертное мнение

Оставьте свой e-mail и мы расскажем, как грамотно обследоваться и приступить к лечению

Диагностика

При невозможности самостоятельно зачать ребенка супружеская пара обращается в соответствующее медицинское учреждение. Осмотр женщины начинается со сбора жалоб, изучения анамнеза патологии, опроса по поводу перенесенных ранее инфекционных и любых других заболеваний. Представительнице прекрасного пола нужно быть готовой к достаточно деликатным вопросам, которые будут касаться сферы ее интимной жизни.

Доктору для понимания всей ситуации может понадобиться информация про:

Первые менструации.
Когда они начались, как именно себя проявляли, был ли сильно выражен болевой синдром и тому подобное.
Возраст, в котором впервые наступил сексуальный контакт.
Регулярность половых отношений в настоящее время.
Наличие беременностей в прошлом.
Возможные проблемы с преждевременным прерыванием вынашивания ребенка.
Характер влагалищных выделений.
Наличие неприятного запаха, изменение их количества и качества.

После подробного опроса проводится гинекологический осмотр для оценки состояния половых органов пациентки.

Дополнительно назначаются следующие тесты:

Клинический и биохимический анализ крови.
Общий анализ мочи.
Микроскопический анализ влагалищного и цервикального мазка.
Исследование крови на наличие специфических антител к половым инфекциям, ВИЧ, гепатитам B и C, сифилису.
УЗИ органов брюшной полости и малого таза.
Анализы крови на гормоны.

При необходимости может проводиться гистероскопия, лапароскопия и консультация смежных специалистов (терапевт, эндокринолог, невропатолог и другие).

Все это делается для выяснения причины снижения фертильности. Лечение бесплодия в клинике в Москве назначается только после полноценного обследования и основного патогенетического фактора.

Лечение женского бесплодия

Консервативное лечение женского бесплодия помогает в случае, когда нарушения имеют эндокринное происхождение.

Лечение бесплодия у женщин медикаментозными средствами при отсутствии спаечных процессов направлено на достижение таких терапевтических эффектов:

Стимулирование овуляции – достигается с помощью препаратов, увеличивающих продуцирование фолликулостимулирующего гормона гипофизом. Чаще назначается кломид при заболеваниях яичников.
Улучшение работы яичников, увеличение количества яйцеклеток – используются мочевые гонадотропины, в том числе и при подготовке к ЭКО. Комбинация гипофизарных гормонов (ЛГ и ФСГ) действует именно на яичники. Более эффективными средствами, способствующими росту яйцеклеток, являются рекомбинантные гонадотропины, получаемые с помощью генной инженерии и обладающие высокой биоактивностью.

Антибактериальные препараты позволяют восстановить фертильность, если невозможность беременности обусловлена инфекционным фактором. Также в этом случае применяются антигистамины, иммуномодуляторы и кортикостероиды. Длительность лечебного курса – не менее двух месяцев. При наличии тяжелой органической патологии врач определяет в ходе обследования, лечится ли бесплодие у женщин в данном конкретном случае. Многие заболевания, которые нарушают репродуктивную функцию, поддаются хирургическому лечению (новообразования в матке, эндометриоз и другие).

На сегодняшний день специалисты стараются применять малоинвазивные хирургические методы для минимального вмешательства и во избежание развития послеоперационных осложнений.

Некоторые процедуры являются одновременно лечебными и диагностическими. Например, лапароскопия позволяет устранить патологический очаг и взять биоптат для морфологического исследования. Через маленькие отверстия в брюшине в операционную зону вводится эндоскоп, хирургический инструментарий и осуществляются манипуляции под визуальным контролем. Щадящие операции показаны при миомах матки, спайках в яичниках и трубах, кистах, внутреннем и наружном эндометриозе и других патологических процессах. Процедура более результативная и менее травматичная, чем полостная операция. После лапароскопии пациентка восстанавливается всего за 3-5 суток.

Гистероскопия – высокоинформативный диагностический метод, который позволяет проводить хирургические манипуляции в случае необходимости. С помощью гистероскопа исследуют полость матки, удаляют полипы, кисты и спайки, делают забор фрагмента ткани для биопсии. Процедура не ограничивает пациенток в действиях, на следующий день можно заниматься привычными делами, естественно, соблюдая врачебные рекомендации.

В тех случаях, когда лечение бесплодия у женщин остается неэффективным, врачи советуют воспользоваться ВРТ. Это не решит проблему полностью, однако даст возможность зачать и родить здорового ребенка.

Наиболее популярными методами преодоления бесплодия на данный момент остаются:

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
Интрацитоплазматическое введение сперматозоида в ооцит (ИКСИ).
Искусственная инсеминация.
Суррогатное материнство.

В зависимости от того, что стало причиной невозможности завести ребенка, врачи определяют, можно ли вылечить основную патологию и дают рекомендации по выбору ВРТ.

Лечение в клинике «АльтраВита»

Лечение бесплодия у женщин в Москве осуществляется высококвалифицированными специалистами клиники «АльтраВита».

АльтраВита – передовое медицинское учреждение, которое специализируется на преодолении проблемы женского бесплодия. Наши врачи помогли появиться на свет уже более чем 7500 малышам от родителей, которые самостоятельно не могли завести детей. Программа ЭКО в данной клинике остается одной из самых результативных.

Примерно 56% из всех проведенных попыток искусственного оплодотворения завершаются успешно, в то время как во многих других учреждениях этот показатель не превышает рубеж в 40%. Подобный результат является прекрасной демонстрацией высочайшего качества работы сотрудников репродуктивного центра.

Благодаря профессионализму врачей и современному оборудованию удается преодолевать бесплодие даже в самых запущенных случаях. Клиника «АльтраВита» – одно из самых продвинутых медицинских учреждений как в нашей стране, так и за ее пределами.

Многие супружеские пары обращаются к нам за помощью в решении проблемы невозможности завести детей. Даже в самых трудных ситуациях опытные сотрудники репродуктивного центра «АльтраВита» готовы помочь своим пациентам.

Если вам поставили диагноз «бесплодие», то это не повод отчаиваться, поверьте. Дело в том, что современная медицина вышла на тот уровень, при котором используются самые передовые технологии. Поэтому, бесплодие, которое еще совсем недавно было неразрешимой проблемой, в современной медицине успешно лечится. Миллионы женщин по всему миру подтверждают это и становятся счастливыми мамами долгожданного ребенка.

Для лечения бесплодия у женщин в медицинской практике применяются различные методы. Условно, их можно разделить на две группы. Первая группа - методы ВЕФ (восстановление фертильности естественной). К ним относятся: гистероскопия, лапароскопия и у женщин, которые не могут забеременеть. Вторая группа - методы ВРТ (вспомогательные технологии в репродукции). К ним относят искусственную спермой, ЭКО и т.д. Тот или иной метод лечения бесплодия у женщин, подбирается с учетом возраста пациентки, а также тех причин, которые повлияли на проявление бесплодия.

Таким образом, врачи, основываясь на виде бесплодия назначают тот или иной тип лечения. Например, эндокринное бесплодие у женщин связано с нарушениями в эндокринной системе и нарушением механизма овуляции. Очень часто такая проблема возникает у женщин, которые слишком быстро поправлюсь или наоборот - сбросили достаточно существенное количество лишнего веса. Эндокринное бесплодие лечат гормональными препаратами, что в более 80% случаев приводит к долгожданной беременности уже в первый год лечения.

Трубное бесплодие у женщин - также весьма распространенный диагноз, который встречается у каждой третьей женщины. Это заболевание носит такое название из-за неспособности женщины забеременеть вследствие нарушения проходимости маточных труб. Основные причины трубной бесплодности: эндометриоз, миома матки, перенесенные аборты, венерические заболевания, воспаленные маточные трубы, операции на органах малого таза. Задача врача в этом случае заключается в диагностировании трубного бесплодия и восстановлении репродуктивной системы. Процесс трубного бесплодия проходит в несколько этапов:

устранение воспалительных процессов в организме женщины;
устранение проблемы непроходимости труб;
медикаментозная коррекция нарушений и изменений функций труб в матке;
активизация работы репродуктивной системы.

В случае, если доктор поставил диагноз частичной непроходимости маточных труб, то в качестве лечения может быть предложен метод . Это полосная операция, во время которой делается несколько проколов брюшной стенки, после чего в нее закачивается воздух, благодаря чему появляется доступ к внутренним органам. При помощи прибора с видеокамерой, который вводится через прокол, камера фиксирует то, что происходит внутри организма. В операции участвует и еще один прибор - манипулятор, который является «руками доктора». Операцию проводят как под местным, так и под общим наркозом.

Если же женщина обратилась к врачу с проблемой невозможности забеременеть естественным путем, и после диагностики никаких видимых патологий не выявлено, то ей могут предложить экстракорпоральное оплодотворение или . Этот метод лечения женского бесплодия считается одним из самых эффективных. Лечение заключается в том, что врач пересаживает оплодотворенные яйцеклетки в матку, при этом само оплодотворение происходит не в организме женщины, а в лаборатории клиники.

Лечение иммунологического бесплодия производится путем приема медикаментов, которые подбираются так, чтобы именно они воздействовали на иммунные реакции.

Таким образом, мы выяснили, что методов лечения женского бесплодия в современной медицине целое множество, причем все они действительно эффективны. Поэтому, ни в коем случае не отчаивайтесь и верьте, что вы обязательно станете мамой долгожданного ребенка!

Удачи вам и крепкого здоровья!

Специально для Ира Романий

Благодаря развитию современных методов исследования специалистам удалось доказать, что бесплодие бывает обусловлено мужским факторов в 50% случаев.

Почему возникает бесплодие?

Основными причинами бесплодных браков по мужскому фактору являются:

Генетические заболевания, врожденные дефекты развития мочеполовой сферы;
Гормональные дисбалансы в организме;
Опухоли гипофиза железы, ответственной за продуцирование многих гормонов;
Повреждения, травмы мошонки или яичек;
Перенесенные оперативные вмешательства на области мошонки;
Варикоцеле – варикоз вен семенных протоков (в результате данной патологии сперматозоиды перегреваются и погибают, не успев осуществить свою главную миссию);
Хронические инфекции, в том числе скрытого течения, о которых мужчина может даже не догадываться;
Перенесенный эпидемический паротит (свинка);
Ожирение, артериальная гипертензия;
Сахарный диабет, нарушения липидного обмена;
Облучение организма или длительные курсы химиотерапии;
Постоянные стрессы – данный фактор сам по себе не вызывает развитие бесплодия у мужчин, но может значительно влиять на качество и количество сперматозоидов.

Кроме этого, одной из частых причин мужского бесплодия является злоупотребление алкогольными напитками, причем количество вырабатываемой спермы может оставаться неизменным, а вот качество половых клеток сильно страдает.

Причины и лечение мужского бесплодия

Если по каким-либо причинам у семейной пары более 1 года не получается зачать ребенка, то это является серьезным поводом для обращения к специалистам. Клиника «АльтраВита» в Москве специализируется на проблемах с наступлением беременности, успешно помогает супружеским парам справиться с любыми патологиями. Мы считаемся одним из лучших центров репродукции в Москве, потому что работаем по американским стандартам. Благодаря этому мы успешно справляется даже с самыми тяжелыми случаями нарушений фертильности у лиц мужского пола.

Наши врачи всегда стараются восстановить естественную репродуктивную функцию. Для этого выясняются основные этиопатогенетические факторы, ведущие к её нарушению, а затем по возможности устраняются. В случае благоприятного исхода терапии основного заболевания качество спермы начинает улучшаться, а естественная фертильность восстанавливается уже через 3-6 месяцев.

Лечение мужского бесплодия у нас в клинике начинается с осмотра, а также консультации андролога и уролога, которые выдают направления на дальнейшие лабораторные обследования.

Пациент сдает ряд анализов:

спермограмма – оценка количественных и качественных показателей спермы;
МАР-тест – анализ на антиспермальные антитела, которые приклеиваются к половым клеткам и лишают их возможности оплодотворить яйцеклетку;
анализы крови на гормоны – может определяться уровень андрогенов, пролактина, тироксина, трийодтиронина, ТТГ, ФСГ, а также других гормонов;
анализы на инфекции – сдается мазок на флору, ПЦР соскоба эпителиальных клеток уретры, определение антител в крови;
при необходимости назначаются инструментальные исследования – УЗИ предстательной железы, органов мошонки.

Лечение мужского бесплодия в Москве считается самым лучшим и эффективным, так как в «АльтраВита» работают ведущие специалисты, кроме этого наша клиника оснащена новейшим диагностическим оборудованием и реактивами для проведения сложных анализов.

В нашей клинике применяются наиболее эффективные терапевтические подходы в каждой ситуации. В терапии состояний, ассоциированных с нарушением репродуктивной функции у лиц мужского пола, мы используем:

Консервативные методы лечения (при инфекционных заболеваниях, дисгормональных нарушениях).
Программы стимуляции сперматогенеза (назначение гормональных препаратов с целью стимуляции созревания половых клеток и улучшения качества спермы);
Хирургические методы лечения (при варикоцеле, обструкции семявыносящих путей).
Вспомогательные репродуктивные технологии (оплодотворение яйцеклетки спермой мужа в лабораторных условиях с последующим переносом эмбриона в матку).

Лечится ли бесплодие у мужчин?

Ответ на этот вопрос специалист нашего центра вам сможет дать после всестороннего обследования.

Если причиной отсутствия беременности у женщины является ухудшение качества спермы, то лечение бесплодия у мужчины пройдет эффективно и благополучно, после чего пара сможет приступить к активному планированию беременности естественным путем.

Если же бесплодие у мужчины вызвано врожденными аномалиями строения мочеполовой системы, то беременность у партнерши наступит только путем ЭКО с использованием спермы супруга или донора, при условии, что медикам не удастся добыть ни одной качественной половой клетки.

Мужское бесплодие лечится успешно, если пациент обращается к врачу на ранних стадиях развития проблем, когда еще все можно решить путем качественной консервативной терапии. При установлении причины основной задачей специалистов и пациента является полное исключение факторов, ведущих к не наступлению беременности.

Мужчина должен неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста, вести активный образ жизни, сбалансировано и разнообразно питаться. Стрессы и психоэмоциональные перегрузки также нужно стараться исключать, так как это ведет к ухудшению качества спермы, затрудняя без того трудный процесс зачатия.

Вот основные причины, почему вам лучше обратиться именно в нашу клинику:

Вы будете обследованы с целью выяснения причины бесплодия, что позволит устранить основную причину нарушения фертильности.
В клинике хорошо организована работа, поэтому вы можете проходить курс терапии, не тратя время на ожидание в очереди, в любое удобное для вас время.
Вы столкнетесь исключительно с доброжелательным и уважительным отношением, получив ответы на все свои вопросы.
По результатам лечения вы сможете зачать ребенка тем или иным способом, если будет следовать всем врачебным рекомендациям (в более чем 95% случаев бесплодие у мужчин лечится или преодолевается с помощью вспомогательных репродуктивных технологий).

Наши специалисты сделают все возможное для решения вашей проблемы. В клинике «АльтраВита» вы можете получить качественное лечение бесплодия у мужчин в Москве. Здесь доступны все современные диагностические и терапевтические процедуры, проводятся хирургические вмешательства и применяются вспомогательные репродуктивные технологии. При желании пациента все обследование и лечение мужского бесплодия проводится анонимно.

Женское бесплодие – это невозможность женщины к воспроизведению потомства. Как лечить бесплодие у женщин? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя. Различают два вида бесплодия:

абсолютное отмечается невозможностью наступления беременности, связанное с аномальными изменениями половых органов (отсутствие яичников, гипоплазия и т. д);
относительное – беременность не происходит даже при регулярной сексуальной жизни без предохранения.

Основные причины женского бесплодия

По статистике примерно в 15% случаев, причины не могут быть установлены. Остальные случаи объясняются следующими причинами:

Несвойственные нормальному развитию изменения внутренних половых органов (агенезия влагалища, аномалия матки, заращение матки и другое);
Воспаления в области малого таза;
Туберкулез матки;
Увеличение яичников в связи с кистозными образованиями;
Поликистоз;
Ожирение;
Поражение слизистой маточных труб;
Аборт;

Необходимые факторы для наступления беременности

У мужчин эффективное воздействие оказывает процесс сперматогенеза;
Стимуляция овуляции (образование яйцеклеток);
Слияние и сочетание структур слизистой шейки матки и сперматозоидов (цервикальный фактор);
Структурность формы и размера полости матки;
Проходимость труб и анатомическое соответствие их с яичниками.

Методы обследования бесплодия

При обследовании женского бесплодия применяются разнообразные методы:

Проводится опрос с установление частоты половых актов, технике его проведения, оргазме при сексуальном соитии;
Анатомические особенности строения шейки матки;
Наличие количества подвижных сперматозоидов в слизи через 3 часа после соития.

Симптомы женского бесплодия

Наиболее распространены следующие симптомы:

Гормональные сбои организма;
Регулярные изменения режима менструального цикла, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Выделения обильные или скудные;
Исчезновение месячных в течение нескольких циклов (аменорея);
Изменение типа волосяного покрова. Слишком густое покрытие говорит о наличии большого количества мужского гормона – тестостерона, если в малом количестве, то пониженный уровень эстрогенов;
Изменения массы тела (снижение или увеличение);
Угревая сыпь.

В основном вышеперечисленные симптомы бесплодия сигнализируют о гормональных изменениях организма, которые негативно сказываются на появлении беременности.

Операбельные методы диагностики бесплодия

Гистероскопия – хирургическое лечение бесплодия, которое включает в себя осмотр маточной структуры с помощью специального прибора. Этот метод эффективно диагностирует данное заболевание.

Проведение данного обследования бывает в случаях:

выкидыши;
симптомы первичного или вторичного бесплодия;
патологические аномалии матки;
кровотечения, нарушения менструации;
миома;
неудачные ЭКО.

Данный анализ позволяет обследовать все стороны внутренней полости матки и выявить образования. Обследование довольно болезненная процедура, поэтому проводится под наркозом в стационаре.

При осмотре внутренней структуры матки, врач имеет возможность удалить некоторые образования или взять пробу на анализ. После операции пациентку выписывают в короткий срок после проведения процедуры.

Лапароскопия проводится аналогично гистероскопии, но гистероскопия включает в себя наблюдение структуры матки с помощью специального прибора, который вводится через маточный зев. Этот метод эффективно диагностирует бесплодие.

Причины проведения лапароскопии:

симптомы первичного и вторичного бесплодия;
внематочная беременность;
появление миомы матки;
непроходимость маточных труб;
киста яичников;
спайки.

Данная операция происходит безболезненно, бескровно и бесшовно. Через 3 дня пациентку выписывают из стационарного отдела.

Врачебная диагностика

При первом посещении врача проводит опрос (анамнез). Опрос состоит из выяснения следующих деталей:

Специалист выслушивает жалобы пациентки;
Устанавливает наследственность;
Перенесенные заболевания;
Регулярность месячных;
Постоянство партнера и частоту половых отношений.

После проведенного анамнеза происходит физикальное обследование, то есть характеризуют массу тела, тип оволосения и осмотр половых органов.

На третьем этапе проводятся функциональные тесты:

Создается график базальной температуры, с помощью него определяется наличие овуляции и работа яичников;
Измерение гормональной активности – эстрогенов;
Посткоитальный тест (наличие антител против сперматозоидов).

Лабораторные тесты:

Анализы крови на содержание гормонов;
Содержание антител по отношению к сперматозоидам;
Присутствие инфекционных болезней.

Инструментальные тесты:

Ультразвуковое обследование щитовидной железы и структуры малого таза;
Томография черепа на выявление нарушений гипофиза;
Кольпоскопия;
Рентгенография.

Хирургические тесты:

гистероскопия с целью обследования матки и маточных проводится с помощью специального прибора, который вводится через маточный зев. Этот метод эффективно диагностирует бесплодие.
Лапароскопия проводится введением оптического прибора через маточный зев.

В редких случаях причины бесплодия не устанавливаются даже после проведенных анализов.

Медикаментозное лечение бесплодия у женщин

Популярным средством для зачатия считается рекомендации врача – заниматься сексом каждую ночь с восьмого по восемнадцатый день после месячных. Доказано, что в эти периоды, вероятность зачать ребенка становится выше. Заниматься любовью именно в эти периоды, и после женщина должна полежать с высоко поднятыми ногами, не применяя подмываний и спринцеваний. Поза при занятии сексом не имеет кардинального значения.

Процесс лечения бесплодия начинается с подавления причин, вызывающих дисфункцию половой системы.

К медикаментозному лечению относят общеукрепляющие, психотерапевтические мероприятия. Эффективное воздействие оказывает комплексное лечение, корректирующее функции репродуктивной системы – овуляция, транспорт гамет, имплантация, активность яйцеклеток.

Как избавится от бесплодия? Для достижения максимального эффекта от лечения и принимаемых препаратов нужно соблюдать здоровый образ жизни – питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение режима, эмоциональный настрой, отсутствие вредных привычек.

Благоприятное воздействие на стимуляцию зачатия производит употребление витамина Е, большого количества фруктов, моркови, шиповник, яйца, салат, лук, облепиха, горох, печень.

Стимуляция овуляции медикаментозным способом

Для стимуляции активности овуляции проводят процедуру фолликулометрии.

Показания к стимуляции овуляции:

Бесплодие необъяснимого генеза;
Функциональная недостаточность яичников.

Лечение женского бесплодия народными средствами

Люди издавна задавались вопросом «Как вылечить бесплодие?».

В народе существует много рецептов отваров, настоек и даже заговоров и молитв для наступления беременности связанные с .

Самые популярные и эффективные рецепты представлены ниже:

Хороший эффект приносит компресс, который рекомендуют делать ежедневно, накладывая на нижнюю часть живота. Для приготовления компресса необходимо отварить зерна ячменя, завернуть их в ткань и приложить к низу живота на 20 минут. После этой процедуры введите тампон, промоченный подсолнечным маслом петрушки и обернутый шерстяной нитью, во влагалище;
Взять 2 столовых ложки сухой травы полыни и залить холодной водой в объеме 300 мл, накрыть крышкой и дать настояться в течение пяти часов. После этого прокипятить, остудить и принимать по 5 столовых ложек утром и вечером;
Приготовление настоек из трав боровой матки, грушанки, зимолюбки. Берут 50 г вышеперечисленных трав и заливают спиртом или водкой. Настаивают в течение 10 дней и употребляют по 1 чайной ложке каждый день;
Горсть семян подорожника залить стаканом кипятка, еще раз прокипятить. Настоять отвар, остудить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день на протяжении 12 дней;
Столовую ложку травы росянки заварить кипятком, дать настояться в течение часа. Принимать по 2 столовых ложки три раза в сутки;
Две чайные ложки сухих корней горечавки крестовидной заливают половиной литрами кипяченой воды, кипятят на огне в течение 10 минут. Затем остужают и принимают по половине стакана за 30 минут до принятия пищи;
3 стол.л. сухой травы спорыша заварить кипятком и оставить настаиваться в термосе. После этого принимать по половине стакана отвара 3 раза в день;
Настойка из маточной гвоздики готовится следующим образом: 30 г гвоздики залить 0,5 литрами водки. Настаиваем 10 дней и употребляем 3 раза в день за 30 минут до принятия пищи;
Щепотку травы Адамов корень залить стаканом кипяченой воды, настоять и употреблять 3 раза в день.

Видео:Лечение бесплодия

Заключение

Чаще всего бесплодие является следствием комплекса воспалительных и инфекционных болезней. Девушки с ранних лет должны задумываться о будущем материнстве и беречь свое здоровье, следить за правильным и здоровым образом жизни.