Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам. Что входит в состав аптечки первой медицинской помощи? Перечень аптечки первой помощи

Аптечка первой медицинской помощи обязательно должна присутствовать на предприятии, в любом учреждении. Согласно приказу «министерства здравоохранения, социального развития в Российской Федерации» под номером 169н, утвержден набор аптечки первой медицинской помощи.

Наполняется соответственно существующим правилам:

1. Согласно принятому приказу все медицинские препараты, которые утверждены в комплекте аптечки и нужны для оказания первой помощи запрещено заменять аналогами. Они должны присутствовать в аптечке в указанном виде, количестве.
2. Аптечку необходимо пополнять по мере использования изделий медицинского назначения. Также по истечению срока годности все препараты подлежат обязательной замене.
3. Состав мед аптечки для оказания первой помощи сотрудникам должен строго соответствовать комплектации, зарегистрированной на территории Российской Федерации.

Правила оказания первой помощи сотрудникам

При оказании мед помощи посредством медицинских средств, входящих в набор аптечки сотрудники должны соблюдать следующие правила:

1. Оказание первой мед помощи необходимо выполнять в медицинских перчатках, которые входят в состав аптечки. Если есть угроза распространения инфекционного заболевания, необходимо использовать мед маску.
2. При наличии артериального кровотечения стоит использовать жгут, который входит в состав аптечки. Его накладывают выше места травмирования. Записка для указания времени наложения тоже имеется в аптечке.
3. Для выполнения искусственной вентиляции легких пострадавшему сотруднику можно использовать карманную маску из состава аптечки.
4. Если у сотрудника присутствует ранение, ему налаживают стерильные салфетки, давящую повязку, перебинтовывают бинтами. Все эти средства входят в состав аптечки. При наличии микротравм достаточно использовать бактерицидный лейкопластырь.
5. Если на эпителий сотрудника, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость пострадавшего, ее следует стереть посредством антисептической салфетки.
6. Для защиты от переохлаждения в состав аптечки входит изотермическое спасательное покрывало. Оно необходимо при переохлаждении.

Комплектация аптечки зависит от вида деятельности предприятия. Также при планировании поездок необходимо укомплектовать мед аптечку в зависимости от запланированного мероприятия (отдыха в горах, на речке, велопрогулка и т. д.). Состав аптечки может слегка меняться, но основной состав всегда остается неизменным.

Приведем пример универсального состава аптечки:

Аптечка должна сохраняться в соответствующих условиях. Ее следует беречь от солнечных лучей, ударов, а также огня.

Если предстоит туристический поход, то аптечка составляется с учетом особенностей предстоящего мероприятия. В него включают такие важные предметы:

• мешок Амбу, воздуховод;
• транспортные шины;
• шейный корсет;
• английская булавка;
• шприцы с иголками 2.0, 5.0, 10 мл;
• вата;
• скальпель одноразовый;
• ножницы;
• преднизолоновая мазь;
• фибролан.

При наличии различных травм у сотрудников следует использовать мед средства из аптечки. При различных травмах применяют разные препараты.

Аптечка первой помощи должна быть в любом месте массового скопления людей. Это необходимая мера для охраны труда. Если лицо получит травму, посредством аптечки можно будет оказать помощь. В статье 223 ТК РФ указано, что медицинское обслуживание сотрудников гарантирует именно работодатель. То есть на предприятии должна быть размещена аптечка. Ее состав устанавливается нормативными актами.

Состав аптечки

Требования к комплектации установлены приказом Минздравсоцразвития №169н от 5.03.2011. Это следующие категории:

• Изделия для приостановки кровотечения. В частности, это жгут, останавливающий кровотечение, бинты нестерильные на 5, 10 и 14 см, бинты стерильные на 7, 14 и 10 см (последние два бинта нужно закупить в количестве двух штук). Понадобится также перевязочный пакет, марлевые салфетки 16 на 14 см, лейкопластыри 4 на 10 см (2 изделия) и 1,9 на 7,2 см (10 штук). Нужен рулонный лейкопластырь 1 на 250 см.
• Средства для осуществления сердечно-легочной реанимации. Руководителю нужно закупить инструмент для искусственного дыхания или маску для легочной вентиляции в количестве одной штуки.
• Другие изделия. Нужны ножницы под повязки по Листеру, антисептические салфетки 12,5 на 11 см (5 штук), нестерильные перчатки для осмотра (2 пары), нестерильные маски из трех слоев с завязками (2 штуки). Также нужно закупить изотермическое покрывало 160 на 210 см и более (1 изделие).
• Другие средства. Понадобятся английские булавки из стали со спиралью на 38 мм (3 штуки), санитарная сумка, авторучка по ГОСТу 28937-91, блокнот для ведения записей формата А7, книжка с указаниями по использованию инструментов и оказанию помощи.

Во втором пункте Требований к комплектации указаны случаи, при которых нужно докупать составляющие аптечки. В частности, это такие ситуации:

• Истечение срока годности того или другого средства.
• Изделия израсходованы.

ВАЖНО! В аптечке не могут находиться препараты для лечения. Их можно закупать только тогда, когда у организации есть лицензия на ведение медицинской деятельности.

Особенности использования аптечки

Количество аптечек первой помощи на предприятии регламентировано письмом Роструда №ПГ/8351-3-5 от 7.11.2012. В частности, в нормативном акте указано, что число аптечек определяется самим работодателем. Количество зависит от специфики деятельности компании, штата сотрудников. Свое решение работодатель должен закрепить в локальном акте. Руководитель обязан издать приказы, регламентирующие следующие аспекты:

• Лицо, ответственное за хранение и распоряжение.
• Состав медицинского чемодана, если список, приведенный в Приказе №169н, не отвечает специфике работы предприятия.
• Место хранения.
• Контроль над аптечкой.

В статье 212 ТК РФ указано, что работник, ответственный за аптечку, должен быть обучен оказанию помощи. Руководителю нужно составить дополнительные документы. Это журнал регистрации пользования аптечкой, инструкция.

Докомплектация аптечки

Для ряда направлений деятельности утверждены вспомогательные требования к составу. Они прописаны в санитарных нормативных актах: СанПиН, СП. Также они могут содержаться в отраслевых документах. К примеру, предприятие, специализирующееся на работе с металлом, должно иметь в своей аптечке валидол, анальгин, капли Зеленина. Соответствующий перечень содержится в приложении 8 СП для механических цехов №5160-89 от 7.12.1989, утвержденных Главным санитарным врачом.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам.

Дополнительные средства нужно закупать и полиграфическим производствам. В частности, в составе чемодана для оказания первой помощи должны присутствовать шины, йод, питьевая сода, перекись водорода, нашатырный спирт.

Приобретаются только те препараты, которые можно применять без назначения врача.

Формным цехам нужны нейтрализующие растворы. Они пригодятся при ожогах кислотой и щелочью. Лицо, ответственное за докомплектацию, – руководитель цеха или участка.

Целлюлозно-бумажные и лесохимические субъекты должны иметь в своей аптечке все медикаменты, которые могут потребоваться для оказания помощи. Перечень дополнительных препаратов утверждается или представителями медико-санитарной части, или здравпунктом. Соответствующее правило приведено в пункте 1.333 Правил по охране труда для целлюлозно-бумажных и лесохимических предприятий от 6.06.1997.

ВАЖНО! Докомплектация должна проводиться в том случае, если на это есть действительные основания. Соответствующее решение закрепляется в коллективном договоре.

Особенности хранения аптечек

При хранении аптечек нужно помнить, что главная их функция – оказание первой помощи. Следовательно, к ним должен быть обеспечен беспрепятственный доступ. К примеру, чемодан можно хранить на стенах, дверях. Нужно дать указание на то, где хранятся медицинские средства. Место их хранения обозначается с помощью белого креста на зеленом фоне.

ВНИМАНИЕ! Если число сотрудников составляет 50-300 человек, работодателю необходимо организовать медицинский пункт. Если число превышает 300 человек, создаются фельдшерские здравпункты. Там же будут храниться и аптечки.

Правильная утилизация содержимого аптечек

Утилизация выполняется после окончания срока годности медикаментов. Порядок ее не регламентируется отдельными нормативными актами. Утилизировать препараты и медицинские средства можно в соответствии с ФЗ №89 от 24.06.1998 года «Об отходах производства».

Что будет, если аптечка отсутствует

Отсутствие аптечки является нарушением охраны труда. Это административное нарушение. Ответственность на работодателя накладывается на основании части 1 статьи 5.27 КоАП РФ. Наказанием является штраф:

• 1 000-5 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
• 30 000-50 000 руб. – для ЮЛ.

В том случае, если нарушение будет обнаружено в ходе проверки Роспотребнадзором, ответственность накладывается на основании статьи 6.3 КоАП РФ:

• 500-1 000 руб. – для должностных лиц и ИП.
• 10 000-20 000 руб. – для ЮЛ.

В случае серьезного нарушения (к примеру, на предприятии работает много людей, а аптечки нет) деятельность фирмы может быть приостановлена на 3 месяца.

Основные правила предоставления первой помощи

Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:

• Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
• Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
• Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
• Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
• Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
• Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
• Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.

Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.

Набор медицинских средств рассчитан для коллектива до 10 человек.
Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам по приказу 169 н , не подлежат замене.
По истечении сроков годности изделий, входящих в состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.
Аптечка 169н для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации средствами медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

Содержимое аптечек одинаковое для всех четырёх видов шкафчиков и футляров. Пластиковые чемоданчики затянуты в защитную плёнку.
Цена аптечки формируется в зависимости от вида футляра:

• Код 169Н = чемоданчик из полистирола - 305 x 265 x 100 мм
• Код 169НС = сумка на ремне - 285 х 230 х 145 мм
• Код 169НМ = металлический шкаф - 300 х 380 х 160 мм
• Код 169НП = пластиковый шкаф - 250 х 300 х 110 мм

Состав аптечки по приказу 169н

Данный документ реализует обеспечение статьи 223 Трудового кодекса РФ о санитарном обслуживании и профилактике для работников предприятий и офисов. Работодатель обязан обеспечить сотрудников не только помещением для приёма пищи, но и санитарным постом, укомплектованным аптечками различного назначения. Купить аптечки по приказу 169н всегда можно в нашем магазине в рабочие дни.

Состав аптечки 169н пополнился устройством для проведения искусственного дыхания - с работниками необходимо заранее провести инструктаж, сама инструкция прилагается. Пользоваться изотермическим покрывалом из аптечки просто, но необходимо запомнить, что для согревания нужно обратить серебристую сторону к телу.

Выдержка из приказа 169н Минзравсоцразвития:

а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4);
б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1) выше места повреждения с указанием в записке (п. п. 4.4 - 4.5) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п. п. 1.2 - 1.12);
в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот - Устройство - Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции легких "Рот - маска" (п. 2.1);
г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9) и бинты (п. 1.2 - 1.7) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9) и закрепить ее лейкопластырем (п. 1.12). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10 - 1.11);
д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2);
е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

Приложение. Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 5 марта 2011 г. N 169н
"Об утверждении требований к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам"

Регистрационный N 20452

Работодатель обязан обеспечивать санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников в соответствии с требованиями охраны труда. Для этого, в частности, создаются санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи.

Определено, как должна быть укомплектована аптечка для оказания первой помощи работникам.

В ее состав входят следующие изделия. Стерильные и нестерильные марлевые бинты. Кровоостанавливающий жгут. Индивидуальный стерильный перевязочный пакет с герметичной оболочкой. Лейкопластырь (бактерицидный и рулонный). Стерильные марлевые салфетки. Устройство для проведения искусственного дыхания или карманная маска для искусственной вентиляции легких. Стерильные спиртовые антисептические салфетки. Ножницы для разрезания повязок по Листеру. Нестерильные смотровые медицинские перчатки. Изотермическое спасательное покрывало. Медицинская нестерильная 3-слойная маска из нетканого материала с резинками или завязками. Стальные английские булавки со спиралью. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения из аптечки. Санитарная сумка или футляр. Отрывной блокнот для записей. Авторучка.

Аптечки первой медицинской помощи необходимы для создания безопасных условий труда. Приказ 169н содержит требования к составу, определяет срок годности, условия хранения. Аптечка должна быть в открытом доступе, чтобы в экстренной ситуации сотрудники могли беспрепятственно получить первую помощь.

Аптечка первой медицинской помощи содержит средства для обработки кровотечений и ран, приспособление для искусственного дыхания и другие изделия. В зависимости от сферы деятельности организации комплектация может дополняться различными средствами. Аптечки первой помощи используются в офисах, на опасных производствах, в торговых и промышленных предприятиях.

Ответственное лицо (руководитель, медработник или инженер по охране труда) отслеживает срок годности изделия. Аптечку нужно своевременно менять на новую, проверять наличие нужных средств. В приказе 169н подробно изложены все требования. При несоблюдении условий деятельность организации могут приостановить. Ответственному лицу назначается штраф.

Состав аптечки по приказу 169н:

1. Жгут кровоостанавливающий 1 шт.
2. Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 5 см 1 шт.
3. Бинт марлевый медицинский нестерильный 5 м х 10 см 1 шт.
4. Бинт марлевый медицинский нестерильный 7 м х 14 см 1 шт.
5. Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 7 см 1 шт.
6. Бинт марлевый медицинский стерильный 5 м х 10 см 2 шт.
7. Бинт марлевый медицинский стерильный 7 м х 14 см 2 шт.
8. Пакет перевязочный медицинский индивидуальный стерильный с герметичной оболочкой или пакет перевязочный медицинский первой помощи с одной подушечкой стерильный 1 шт.
9. Салфетки марлевые медицинские стерильные, не менее 16 х14 см №10 1 уп.
10. Лейкопластырь бактерицидный, не менее 4 см х 10 см 2 шт.
11. Лейкопластырь бактерицидный, не менее 1,9 см х 7,2 см 10 шт.
12. Лейкопластырь рулонный, не менее 1 см х 250 см 1 шт.
13. Устройство для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" 1 шт.
14. Ножницы для разрезания повязок по Листеру 1 шт.
15. Салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые, не менее 12,5 х11см 5 шт.
16. Перчатки медицинские нестерильные, смотровые, размер не менее M2 пары
17. Маска медицинская нестерильная 3-х слойная из нетканого материала с резинками или с завязками 2 шт.
18. Покрывало спасательное изотермическое, не менее 160 x 210 см 1 шт.
19. Английские булавки стальные со спиралью, не менее 38 мм 3 шт.
20. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам 1 шт.
21. Футляр или сумка 1 шт.
22. Блокнот отрывной для записей, формат не менее A7 1 шт.
23. Авторучка 1 шт.

Должна соответствовать требованиям, которые регламентирует ГОСТ. В небольшой организации может храниться один экземпляр. Крупным компаниям необходимо несколько аптечек. Заменять или исключать средства, которые обязательно должны быть в наличии по приказу 169н, нельзя. Можно добавить дополнительные средства, если это требуется.

Все медицинские изделия должны быть зарегистрированы в РФ. Компактные аптечки первой помощи удобны для хранения и использования, срок годности составляет 5 лет.