Правила освидетельствования. О новых правилах проведения медицинского освидетельствования водителей на состояние опьянения

В соответствии со статьями 14 и 65 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244, 4247, 4257; № 43, ст. 5798; № 49, ст. 6927, 6928; 2015, № 1, ст. 72, 85; № 10, ст. 1403, 1425; № 14, ст. 2018; № 27, ст. 3951; № 29, ст. 4339, 4356, 4359, 4397) приказываю:

1. Утвердить:

Порядок проведения медицинского опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению № 1;

форму Акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению № 2;

форму журнала регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) согласно приложению № 3.

2. Признать утратившими силу:

приложения № 1 - 6, 9 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июля 2003 г., регистрационный № 4913);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 сентября 2004 г. № 115 «О внесении дополнения в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 сентября 2004 г., регистрационный № 6045);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 10 января 2006 г. № 1 «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 февраля 2006 г., регистрационный № 7492);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской. Федерации от 14 июля 2009 г. № 512н «О внесении изменений в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы № 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством», утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 августа 2009 г., регистрационный № 14566);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федераций от 15 февраля 2010 г. № 85н «О внесении изменений в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы № 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством», утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 марта 2010 г., регистрационный № 16662);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 августа 2010 г. № 723н «О внесении изменения в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы № 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством», утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 сентября 2010 г., регистрационный № 18533);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 25 августа 2010 г. № 724н «О внесении изменений в Инструкцию по проведению медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством, и заполнению учетной формы № 307/у-05 «Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, которое управляет транспортным средством», утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 13 октября 2010 г., регистрационный № 18705);

приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 марта 2014 г. № 98н «О внесении изменения в приложение № 3 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 июля 2014 г., регистрационный № 33110).

3. Абзац третий пункта 1 и пункт 2 настоящего приказа в части признания утратившим силу приложения № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» вступают в силу с 1 июня 2016 года.

Министр

В.И. Скворцова

Приложение № 1
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 18 декабря 2015 г. № 933н

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

I. Общие положения

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (далее - медицинское освидетельствование).

2. Целью медицинского освидетельствования является установление наличия или отсутствия состояния опьянения, фактов употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных, новых потенциально опасных психоактивных*(1), одурманивающих или иных вызывающих опьянение веществ в случаях, установленных законодательством Российской Федерации.

3. Медицинское освидетельствование проводится в организациях (или их обособленных структурных подразделениях), имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (оказание услуг) по медицинскому освидетельствованию на состояние опьянения (алкогольного, в том числе с применением специально оборудованных для этой цели передвижных пунктов (автомобилей) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения, соответствующих требованиям, установленным приложением № 1 к настоящему Порядку.

4. Медицинское освидетельствование включает в себя следующие осмотры врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования:

а) осмотр врачом-специалистом (фельдшером);

б) исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя;

в) определение наличия психоактивных веществ в моче;

г) исследование уровня психоактивных веществ в моче;

д) исследование уровня психоактивных веществ в крови.

Примечание: осмотр врачом-специалистом проводится врачом-психиатром- наркологом либо врачом другой специальности (при невозможности проведения осмотра врачом-специалистом осмотр проводится фельдшером), прошедшим на базе наркологической больницы или наркологического диспансера (наркологического отделения медицинской организации) подготовку по вопросам проведения медицинского освидетельствования по программе, предусмотренной приложением № 7 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 г. № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 21 июля 2003 г., регистрационный № 4913).

II. Основания для проведения медицинского освидетельствования

5. Медицинское освидетельствование проводится в отношении:

1) лица, которое управляет транспортным средством, - на основании протокола о направлении на медицинское освидетельствование, составленного в соответствии с требованиями статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях должностным лицом, которому предоставлено право государственного надзора и контроля за безопасностью движения и эксплуатации транспортного средства соответствующего вида, а в отношении водителя транспортного средства Вооруженных Сил Российской Федерации, внутренних войск Министерства внутренних дел Российской Федерации, инженерно-технических, дорожно-строительных воинских формирований при федеральных органах исполнительной власти или спасательных воинских формирований федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны, - также должностным лицом военной автомобильной инспекции;

2) лица, совершившего административное правонарушение (за исключением лиц, указанных в частях 1 и 1.1 статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях), - на основании протокола о направлении на медицинское освидетельствование, составленного должностным лицом, уполномоченным составлять протоколы об административных правонарушениях в соответствии со статьей 28.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях*(2);

3) лица, результат медицинского освидетельствования которого необходим для подтверждения либо опровержения факта совершения преступления или административного правонарушения, для расследования по уголовному делу, для объективного рассмотрения дела об административном правонарушении, - на основании направления должностных лиц, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях*(3);

4) военнослужащего или гражданина, призванного на военные сборы, в целях выявления состояния опьянения - на основании протокола о применении мер обеспечения производства по материалам о дисциплинарном проступке, составленного в соответствии с требованиями приложения № 6 к дисциплинарному уставу Вооруженных Сил Российской Федерации должностным лицом воинской части, гарнизона или органа военной полиции*(4);

5) работника, появившегося на работе с признаками опьянения, - на основании направления работодателя;

6) безработного, явившегося на перерегистрацию с признаками опьянения, - на основании направления органа службы занятости*(5);

7) самостоятельно обратившегося совершеннолетнего гражданина, несовершеннолетнего старше возраста пятнадцати лет (в целях установления состояния алкогольного опьянения) или несовершеннолетнего, приобретшего в соответствии с законодательством Российской Федерации полную дееспособность до достижения им восемнадцатилетнего возраста, - на основании его письменного заявления*(6);

8) несовершеннолетнего, не достигшего возраста пятнадцати лет (за исключением случая, установленного подпунктом 9 настоящего пункта, а также установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста), - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя*(6);

9) несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста) - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя*(6);

10) гражданина, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на проведение в отношении него медицинского освидетельствования, - на основании письменного заявления одного из его родителей или иного законного представителя*(6).

6. Критериями, при наличии хотя бы одного из которых имеются достаточные основания полагать, что лицо, совершившее административное правонарушение (за исключением лиц, указанных в частях 1 и 1.1 статьи 27.12 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях), находится в состоянии опьянения и подлежит направлению на медицинское освидетельствование, являются:

а) запах алкоголя изо рта;

б) неустойчивость позы и шаткость походки;

в) нарушение речи;

г) резкое изменение окраски кожных покровов лица.

III. Порядок проведения медицинского освидетельствования

7. Медицинское освидетельствование проводится при наличии у лица, в отношении которого оно проводится (далее - освидетельствуемый), документа, удостоверяющего личность, а при отсутствии такого документа - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование или письменного направления (заявления) лиц, указанных в пункте 5 настоящего Порядка.

Законный представитель освидетельствуемого в случае подачи им письменного заявления в соответствии с подпунктами 8-10 пункта 5 настоящего Порядка предъявляет документ, удостоверяющий личность. Законный представитель (кроме родителя) предъявляет также документ, подтверждающий назначение опекуном (попечителем) освидетельствуемого.

8. В процессе проведения медицинского освидетельствования его результаты вносятся в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), форма которого предусмотрена приложением № 2 к настоящему приказу (далее - Акт).

9. После указания в Акте персональных данных освидетельствуемого проведение медицинского освидетельствования во всех случаях начинается с первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, после которого врачом-специалистом (фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза и осмотр в целях выявления клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к настоящему Порядку.

10. Для исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя используются технические средства измерения, тип которых внесен в Федеральный информационный фонд по обеспечению единства измерений*(7), обеспечивающие запись результатов на бумажном носителе и поверенные в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в области обеспечения единства измерений.

11. При проведении исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя результаты измерения концентрации абсолютного этилового спирта в выдыхаемом воздухе указываются в Акте в миллиграммах на один литр выдыхаемого воздуха на основании показаний используемого технического средства измерения.

Положительным результатом исследования выдыхаемого воздуха считается наличие абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

При положительном результате первого исследования выдыхаемого воздуха через 15-20 минут после первого исследования проводится повторное исследование выдыхаемого воздуха. Результаты первого исследования указываются в подпункте 13.1 Акта, повторного - в подпункте 13.2 Акта.

При отрицательном результате первого исследования выдыхаемого воздуха повторное исследование выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя не проводится, о чем делается запись в подпункте 13.2 Акта.

12. При медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.

При медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к настоящему Порядку, и отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя отбирается проба биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологическое исследование с целью определения средств (веществ) или их метаболитов (за исключением алкоголя), вызвавших опьянение.

13. Направление на химико-токсикологические исследования (учетная форма № 452/у-06) (далее - Направление) заполняется по форме и в порядке, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации,от 27 января 2006 г. № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный № 7544).

При этом должностным лицам, указанным в подпунктах 1-4 пункта 5 настоящего Порядка, выдается заверенная печатью медицинской организации и подписью врача-специалиста (фельдшера), проводящего медицинское освидетельствование, справка произвольной формы, в которой отражается, что по результатам освидетельствования обнаружены (не обнаружены) клинические признаки опьянения, предусмотренные приложением № 2 к настоящему Порядку, медицинское освидетельствование будет завершено по получении результатов химико-токсикологического исследования биологического объекта. Копия указанной справки выдается освидетельствуемому (его законному представителю).

IV. Порядок оформления результатов медицинского освидетельствования

14. На основании результатов проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров и инструментальных и лабораторных исследований, указанных пункте 4 настоящего Порядка, выносится одно из следующих медицинских заключений о состоянии освидетельствуемого на момент проведения медицинского освидетельствования (далее - медицинское заключение):

1) установлено состояние опьянения;

2) состояние опьянения не установлено;

3) от медицинского освидетельствования освидетельствуемый (законный представитель освидетельствуемого) отказался.

15. Медицинское заключение «установлено состояние опьянения» выносится в случае освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ.

16. Медицинское заключение «состояние опьянения не установлено» выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ.

17. Медицинское заключение «установлено состояние опьянения» выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к настоящему Порядку, и положительных результатах повторного" исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при наличии не менее трех клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к настоящему Порядку, и обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ, аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

18. Медицинское заключение «состояние опьянения не установлено» выносится в случае освидетельствования лиц, указанных в подпунктах 2-10 пункта 5 настоящего Порядка, при отрицательном результате первого или повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя и отсутствии в пробе биологического объекта наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ.

19. Медицинское заключение «от медицинского освидетельствования отказался» выносится в случаях:

1) отказа освидетельствуемого от проведения медицинского освидетельствования (до начала его проведения);

2) отказа освидетельствуемого при проведении медицинского освидетельствования от осмотра врачом-специалистом (фельдшером), от любого инструментального или лабораторных исследований, предусмотренных пунктом 4 настоящего Порядка;

3) фальсификации выдоха;

4) фальсификации пробы биологического объекта (мочи).

В этих случаях медицинское освидетельствование и заполнение Акта прекращаются, в Журнале и в пункте 17 Акта делается запись «от медицинского освидетельствования отказался».

20. Медицинское заключение и дата его вынесения указываются в пункте 17 Акта.

При вынесении медицинского заключения об установлении состояния опьянения по результатам химико-токсикологических исследований пробы биологического объекта в пункте 14 Акта указываются наименования наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ, обнаруженных по результатам химико-токсикологических исследований. Наименование наркотических средств и психотропных веществ указывается в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 1998 г. № 681 «Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации»*(8).

В случае если медицинское заключение выносится по результатам химико-токсикологических исследований пробы биологического объекта врачом- специалистом (фельдшером), не проводившим медицинское освидетельствование, в пункте 17 Акта указываются должность, фамилия и инициалы врача-специалиста (фельдшера), вынесшего медицинское заключение, сведения о прохождении им подготовки по вопросам проведения медицинского освидетельствования.

21. При медицинском освидетельствовании лиц, указанных подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, в случаях обнаружения при медицинском освидетельствовании в пробе биологического объекта аналогов наркотических средств и (или) психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, химических веществ (за исключением алкоголя, наркотических средств и психотропных веществ), в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ медицинское заключение не выносится, при этом пункт 17 Акта перечеркивается, а в пункте 14 Акта указываются наименования и концентрация новых потенциально опасных психоактивных веществ или одурманивающих веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, или метаболитов указанных средств и веществ, обнаруженных по результатам химико-токсикологических исследований.

22. При наличии сведений о том, что освидетельствуемый принимает по назначению врача лекарственные препараты для медицинского применения, в том числе подтвержденных выпиской из медицинской документации, представленной освидетельствуемым (его законным представителем), указанные сведения, включая источник их получения, вносятся в пункт 15 Акта.

23. При проведении медицинского освидетельствования заполняется Акт в трех экземплярах с указанием даты медицинского освидетельствования, номера Акта, соответствующего номеру регистрации медицинского освидетельствования в журнале регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), ведение которого осуществляется по форме, предусмотренной приложением № 3 к настоящему приказу (далее - Журнал).

При медицинском освидетельствовании на основании направления работодателя, органа службы занятости или по личному обращению освидетельствуемого (его законного представителя) Акт заполняется в двух экземплярах.

24. При заполнении Акта и Журнала персональные данные освидетельствуемого указываются на основании документа, удостоверяющего его личность, а при отсутствии такого документа - на основании данных протокола о направлении лица на медицинское освидетельствование или письменного направления (заявления) лиц, указанных в пункте 5 настоящего Порядка, что отмечается в Акте.

25. Акт может заполняться в письменной или в электронной форме.

Все пункты Акта должны заполняться разборчиво и отражать все предусмотренные пунктами Акта сведения. Записи в Акт вносятся на русском языке чернилами или шариковой ручкой синего, фиолетового или черного цвета либо 2с применением печатающих устройств.

Если проведение медицинского освидетельствования в объеме, установленном настоящим Порядком, не представляется возможным из-за состояния освидетельствуемого, в Акте указываются причины невыполнения того или иного исследования.

Незаполненные пункты Акта перечеркиваются, экземпляры Акта выдаются в соответствии с пунктом 27 настоящего Порядка.

26. Страницы Акта должны быть пронумерованы.

Каждая страница Акта подписывается врачом-специалистом (фельдшером), проводившим медицинское освидетельствование, и заверяется печатью медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации (ее обособленного структурного подразделения), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

27. По завершении медицинского освидетельствования и оформления его результатов:

1) в случае, указанном в абзаце первом пункта 23 настоящего Порядка, первый экземпляр Акта выдается должностному лицу, второй экземпляр Акта хранится в медицинской организации (ее обособленном структурном подразделении), в которой было проведено медицинское освидетельствование, в течение трех лет после календарного года, в котором Акт был заполнен, третий экземпляр Акта выдается освидетельствуемому;

2) в случае, указанном в абзаце втором пункта 23 настоящего Порядка, первый экземпляр Акта выдается освидетельствуемому (его законному или иному уполномоченному представителю), второй экземпляр Акта хранится в медицинской организации (ее обособленном структурном подразделении), в которой было вынесено окончательное медицинское заключение.

______________________________

*(1) Статья 1 Федерального закона от 8 января 1998 г. № 3-ФЗ «О наркотических средствах и психотропных веществах» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 2, ст. 219; 2015, № 6, ст. 885).

*(2) В соответствии со статьей 27.12.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, № 1, ст. 1; 2014, № 30, ст. 4228) и постановлением Правительства Российской Федерации от 23 января 2015 г. № 37 «Об утверждении Правил направления на медицинское освидетельствование на состояние опьянения лиц, совершивших административные правонарушения» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2015, № 5, ст. 817).

*(3) В соответствии с частью 2 статьи 27.12.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и с пунктом 14 части 1 статьи 13 Федерального закона от 7 февраля 2011 г. № 3-ФЗ «О полиции» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 7, ст. 900; № 27, ст. 3881).

*(4) В соответствии с пунктами 8 и 11 статьи 28.7 Федерального закона от 27 мая 1998 г. № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 22, ст. 2331).

*(5) В соответствии со статьей 35 Закона Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. № 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, № 17, ст. 1915; 1999, № 18, ст. 2211; № 29, ст. 3696; 2003, № 2, ст. 160; 2008, № 52, ст. 6242; 2009, № 23, ст. 2761; 2011, № 49, ст. 7039).

*(6) В соответствии с частью 2 статьи 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446).

*(7) Статья 20 Федерального закона от 26 июня 2008 г. № 102-ФЗ «Об обеспечении единства измерений» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, № 26, ст. 3021; 2014, № 30, ст. 4255).

*(8) Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 27, ст. 3198; 2006, № 29, ст. 3253; 2010, № 3, ст. 314; № 17, ст. 2100; № 24, ст. 3035; № 28, ст. 3703; № 31, ст. 4271; № 45, ст. 5864; № 50, ст. 6696; 2011, № 10, ст. 1390; № 12, ст. 1635; № 29, ст. 4466; № 42, ст. 5921; № 51, ст. 7534; 2012, № 10, ст. 1232; № 11, ст. 1295; № 22, ст. 2864; № 41, ст. 5625; № 49, ст. 6861; 2013, № 9, ст. 953; № 29, ст. 3962; № 37, ст. 4706; № 46, ст. 5943; 2014, № 14, ст. 1626; № 23, ст. 2987; № 27, ст. 3763; № 44, ст. 6068; № 51, ст. 7430; 2015, № 11, ст. 1593; № 16, ст. 2368; № 20, ст. 2914; № 28, ст. 423; 2015, № 42, ст. 5805.

Приложение № 1

освидетельствования на состояние
опьянения (алкогольного,
наркотического или иного токсического),
утв. приказом Министерства
здравоохранения РФ
от 18 декабря 2015 г. № 933н

Требования к передвижному пункту (автомобилю) для проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения лиц, которые управляют транспортным средством

1. Передвижной пункт (автомобиль) для проведения медицинского освидетельствования (далее - ППМО) должен обеспечивать работу персонала при температурах окружающего воздуха от -45 до +40°С и относительной влажности 80% при температуре окружающего воздуха +20°С.

2. Высота салона должна быть не менее 1,85 м.

3. Салон ППМО должен быть оснащен резиновой дорожкой шириной 0,6 м и длиной не менее 3 м для проведения пробы на устойчивость походки.

4. В ППМО должны быть боковая (для входа) и задняя (распашная) двери; проемы дверей должны быть оборудованы подножками, выдерживающими нагрузку до 200 кг, и местным освещением.

5. Электропитание салона должно осуществляться от внешней сети 220 В, 50 Гц на оборудованной стоянке или от бортовой сети базового шасси.

6. Общий уровень освещенности салона должен быть не менее 100 лк, оборудован дополнительным направленным светильником, обеспечивающим освещенность не менее 600 лк с диаметром светового пятна 200 мм на уровне рабочего места персонала ППМО.

7. Предельно допустимая концентрация летучих горючих веществ в салоне ППМО должна быть не более 15 мкг/л при работающем двигателе базового шасси и включенных системах жизнеобеспечения салона ППМО.

8. В салоне ППМО должны быть предусмотрены два рабочих сиденья для медицинского персонала, сиденье для освидетельствуемого и рабочий стол для оформления Актов и заполнения Журнала. Встроенная мебель должна обеспечивать размещение и надежное крепление оснащения, документации, инвентаря и иметь в своем составе вешалку для верхней одежды.

9. Салон ППМО должен быть оборудован умывальником с запасом чистой воды не менее 7 л и емкостью для сбора отработанной воды объемом не менее 10 л, биотуалетом, съемным пластмассовым (герметичным) мусоросборником не менее 30 л, а также бортовым холодильником объемом не менее 10 л для хранения биологических проб.

10. В салоне должна быть обеспечена возможность размещения: прибора для количественного определения алкоголя в выдыхаемом воздухе (1 шт); анализатора для химико-токсикологических исследований (1 шт); контейнеров для сбора мочи с измерением температуры и pH, пробирок вакуумных для сбора мочи, держателей для переноса мочи в пробирку (50 шт); резиновых перчаток (не менее 20 пар); термометров для измерения температуры тела (2 шт); тонометров механических (2 шт); фонендоскопов (2 шт); молоточка неврологического (1 шт); комплекта средств для дезинфекции салона; средств связи; документов, используемых при проведении медицинского освидетельствования, в том числе бланков Актов.

Приложение № 2
к Порядку проведения медицинского
освидетельствования на состояние
опьянения (алкогольного,
наркотического или иного токсического),
утв. приказом Министерства
здравоохранения РФ
от 18 декабря 2015 г. № 933н

Клинические признаки опьянения

I. Изменения психической деятельности

1. Неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции.

2. Заторможенность, сонливость или возбуждение.

3. Эмоциональная неустойчивость.

4. Ускорение или замедление темпа мышления.

II. Изменения вегетативно-сосудистых реакций

5. Гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз.

6. Инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых.

7. Сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз.

8. Учащение или замедление дыхания.

9. Тахикардия или брадикардия.

10. Сужение или расширение зрачков.

11. Вялая реакция зрачков на свет.

III. Нарушения двигательной сферы

12. Двигательное возбуждение или заторможенность.

13. Пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами.

14. Неустойчивость в позе Ромберга.

15. Ошибки при выполнении координаторных проб.

16. Тремор век и (или) языка, рук.

17. Нарушения речи в виде дизартрии.

Приложение № 3
к Порядку проведения медицинского
освидетельствования на состояние
опьянения (алкогольного,
наркотического или иного токсического),
утв. приказом Министерства
здравоохранения РФ
от 18 декабря 2015 г. № 933н

Правила проведения химико-токсикологических исследований при медицинском освидетельствовании

1. Настоящие Правила определяют порядок проведения химико-токсикологических исследований при медицинском освидетельствовании.

2. Химико-токсикологические исследования отобранных проб биологических объектов проводятся в месте отбора биологической пробы, в клинико- диагностических или химико-токсикологических лабораториях наркологических диспансеров (наркологических больниц) или иных медицинских организаций, имеющих лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (услуг) по клинической лабораторной диагностике или судебно-медицинской экспертизе вещественных доказательств и исследованию биологических объектов (биохимической, генетической, медико-криминалистической, спектрографической, судебно-биологической, судебно-гистологической, судебно-химической, судебно-цитологической, химико-токсикологической).

3. Химико-токсикологические исследования пробы биологического объекта при медицинском освидетельствовании в обязательном порядке проводятся на следующие химические вещества, включая их производные, метаболиты и аналоги: опиаты, растительные и синтетические каннабиноиды, фенилалкиламины (амфетамин, метамфетамин), синтетические катиноны, кокаин, метадон, бензодиазепины, барбитураты, этанол и его суррогаты.

Химико-токсикологические исследования проводятся на иные вещества, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности.

4. Отбор биологического объекта (мочи) для направления на химико-токсикологические исследования производится в объеме не менее 30 мл в одноразовый контейнер для сбора мочи в туалетной комнате.

5. В целях исключения фальсификации биологического объекта мочи в течение первых пяти минут после его отбора проводится измерение:

температуры биологического объекта (мочи) с помощью бесконтактного устройства с автоматической регистрацией результатов измерения (в норме температура должна быть в пределах 32,5 - 39,0°С);

pH биологического объекта (мочи) с помощью рН-метра или универсальной индикаторной бумаги (в норме pH должен быть в пределах 4-8);

относительной плотности (в норме относительная плотность в пределах 1.008 - 1.025);

6. При наличии у освидетельствуемого острых заболеваний, состояний, представляющих угрозу его жизни, или если в течение 30 минут после направления на химико-токсикологические исследования освидетельствуемый заявляет о невозможности сдачи мочи, производится отбор крови из поверхностной вены в объеме 15 мл в две пробирки (флакона) объемами 10 мл и 5 мл.

Пробирка (флакон) с 5 мл крови хранится в химико-токсикологической лаборатории как контрольный образец. Вторая пробирка (флакон) с 10 мл крови (анализируемый образец) используется для проведения химико-токсикологических исследований.

7. Перед проколом кожа освидетельствуемого обрабатывается стерильным тампоном (шариком из ваты), смоченным не содержащим спирт дезинфицирующим раствором. После взятия крови к раневой поверхности прикладывается новый стерильный тампон, смоченный таким же дезинфицирующим раствором.

8. Химико-токсикологические исследования пробы биологического объекта (мочи) проводятся в два этапа:

1) предварительные исследования иммунохимическими методами с применением анализаторов, обеспечивающих регистрацию и количественную оценку результатов исследования путем сравнения полученного результата с калибровочной кривой;

2) подтверждающие исследования методами газовой и (или) жидкостной хроматографии с масс-спектрометрическим детектированием с помощью технических средств, обеспечивающих регистрацию и обработку результатов исследования путем сравнения полученного результата с данными электронных библиотек масс-спектров.

Химико-токсикологические исследования пробы биологического объекта (крови) проводятся в один этап подтверждающими методами исследования.

9. Предварительные химико-токсикологические исследования проводятся на месте отбора биологического объекта (мочи), в клинико-диагностической лаборатории или в химико-токсикологической лаборатории не позднее 2 часов с момента отбора биологического объекта (мочи).

10. По окончании первого этапа химико-токсикологического исследования в случае отсутствия в пробе биологического объекта (моче) наркотических средств, психотропных веществ, лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов и аналогов указанных средств, веществ и препаратов выносится заключение об отсутствии в исследованной пробе биологического объекта (моче) вызывающих опьянение средств (веществ), второй этап химико-токсикологического исследования не проводится.

По окончании первого этапа химико-токсикологического исследования в случае наличия в пробе биологического объекта наркотических средств, психотропных веществ, лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов и аналогов указанных средств, веществ и препаратов вне зависимости от их концентрации проводится второй этап химико-токсикологического исследования подтверждающими методами. Срок доставки образца биологического объекта (мочи) в медицинскую организацию, проводящую подтверждающие исследования, не должен превышать десяти рабочих дней с момента отбора биологического объекта (мочи).

11. Подтверждающие химико-токсикологические исследования проводятся в химико-токсикологических лабораториях наркологических диспансеров (наркологических больниц) или иных медицинских организаций (далее - лаборатории).

Сроки проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований не должны превышать трех рабочих дней с момента поступления пробы биологического объекта в лабораторию.

12. При обнаружении в ходе подтверждающих исследований в пробе биологического объекта (мочи, крови) наркотических средств, психотропных веществ, новых потенциально опасных психоактивных веществ, химических веществ, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, вызывающих нарушение физических и психических функций, которые могут повлечь неблагоприятные последствия при деятельности, связанной с источником повышенной опасности, метаболитов или аналогов указанных средств и веществ выносится заключение об обнаружении в биологическом объекте (моче, крови) вызывающих опьянение средств (веществ) с указанием выявленного средства (вещества).

При получении по результатам подтверждающих исследований пробы биологического объекта (мочи, крови) отрицательного результата выносится заключение об отсутствии в исследованной пробе биологического объекта (моче, крови) вызывающих опьянение средств (веществ).

13. В лаборатории обеспечивается хранение проб биологических объектов (мочи, крови) в течение трех месяцев с момента проведения подтверждающих химико-токсикологических исследований, а полученных масс-спектров на электронных носителях - в течение пяти лет.

14. Результаты химико-токсикологических исследований отражаются в справке о результатах химико-токсикологических исследований (учетная форма № 454/у-06), которая оформляется по форме и в порядке, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 января 2006 г. № 40 «Об организации проведения химико-токсикологических исследований при аналитической диагностике наличия в организме человека алкоголя, наркотических средств, психотропных и других токсических веществ» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 февраля 2006 г., регистрационный № 7544), и представляется в медицинскую организацию, направившую в лабораторию пробу биологического объекта (мочи, крови).

По желанию освидетельствуемого в организации, проводившей медицинское освидетельствование, ему выдается копия справки о результатах химико-токсикологических исследований.

Приложение № 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 18 декабря 2015 г. № 933н

____________________________________

Форма

(наименование медицинской

организации, адрес местонахождения, Медицинская документация

номер и дата получения лицензии на Учетная форма № 307/у-05

право проведения медицинского Утверждена приказом Министерства

освидетельствования на состояние здравоохранения Российской Федерации

наркотического или иного

токсического)

медицинского освидетельствования на состояние опьянения

(алкогольного, наркотического или иного токсического)

№______________

“___”______________ 20__ г.

1. Сведения об освидетельствуемом лице:

Фамилия, имя, отчество (при наличии) ____________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Адрес места жительства __________________________________________________

_________________________________________________________________________

Сведения об освидельствуемом лице заполнены на основании_________________

_________________________________________________________________________

2. Основание для медицинского освидетельствования

(протокол о направлении на медицинское освидетельствование, письменное

направление работодателя, личное заявление, фамилия, имя, отчество (при

наличии) должностного лица, направившего на медицинское

освидетельствование)

_________________________________________________________________________

3. Наименование структурного подразделения медицинской организации, в

котором проводится медицинское освидетельствование

_________________________________________________________________________

4. Дата и точное время начала медицинского освидетельствования __________

_________________________________________________________________________

5. Кем освидетельствован (должность, фамилия и инициалы врача

(фельдшера), сведения о прохождении подготовки по вопросам проведения

медицинского освидетельствования: наименование медицинской организации

дата выдачи документа)___________________________________________________

_________________________________________________________________________

6. Внешний вид освидетельствуемого (наличие видимых повреждений, следов

от инъекций) ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

7. Жалобы освидетельствуемого на свое состояние _________________________

_________________________________________________________________________

8. Изменения психической деятельности освидетельствуемого _______________

_________________________________________________________________________

результат пробы Шульте __________________________________________________

_________________________________________________________________________

9. Вегетативно-сосудистые реакции освидетельствуемого ___________________

_________________________________________________________________________

зрачки (сужены, расширены, в норме) _____________________________________

_________________________________________________________________________

реакция на свет (живая, вялая) __________________________________________

_________________________________________________________________________

склеры __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

нистагм _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

10. Двигательная сфера освидетельствуемого ______________________________

_________________________________________________________________________

речь ____________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

походка _________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

устойчивость в позе Ромберга (устойчив, неустойчив) _____________________

_________________________________________________________________________

точность выполнения координационных проб ________________________________

_________________________________________________________________________

результат пробы Ташена __________________________________________________

11. Наличие заболеваний нервной системы, психических расстройств,

перенесенных травм (со слов освидетельствуемого) ________________________

_________________________________________________________________________

12. Сведения о последнем употреблении алкоголя, лекарственных средств,

наркотических средств и психотропных веществ (со слов

освидетельствуемого)

_________________________________________________________________________

13. Наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе освидетельствуемого

13.1. Время первого исследования, наименование технического средства

измерения, его заводской номер, дата последней поверки, погрешность

технического средства измерения, результат исследования _________________

_________________________________________________________________________

13.2. Второе исследование через 15 - 20 минут: время исследования,

результат исследования (наименование технического средства измерения, его

заводской номер, дата последней поверки, погрешность технического

средства измерения указываются в случае использования другого

технического средства измерения)

_________________________________________________________________________

14. Время отбора биологического объекта у освидетельствуемого

_________________________________________________________________________

Результаты химико-токсикологических исследований биологических объектов

(название лаборатории, методы исследований, результаты исследований,

номер справки о результатах химико-токсикологических исследований)_______

_________________________________________________________________________

15. Другие данные медицинского осмотра или представленных документов

(указать какие, дату проведенных медицинских вмешательств)

_________________________________________________________________________

16. Дата и точное время окончания медицинского освидетельствования

_________________________________________________________________________

17. Медицинское заключение, дата его вынесения __________________________

_________________________________________________________________________

18. Подпись врача (фельдшера)

Приложение № 3
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 18 декабря 2015 г. № 933н

Журнал
регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

продолжение Журнала

Примечания:

1. Форма «Журнал регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)» (далее - Журнал) ведется в медицинских организациях (их обособленных структурных подразделениях), осуществляющих медицинское освидетельствование на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (далее - медицинское освидетельствование).

2. Журнал заполняется медицинским работником, участвующим в проведении медицинского освидетельствования.

3. Листы Журнала нумеруются, прошнуровываются и скрепляются подписью руководителя (уполномоченного заместителя руководителя) и печатью медицинской организации, в которой проводится медицинское освидетельствование.

4. В процессе работы с Журналом обеспечиваются условия его хранения, исключающие доступ к журналу посторонних лиц.

5. Заполненный Журнал заверяется подписью руководителя (уполномоченного заместителя руководителя) медицинской организации и хранится в течение 3 лет.

В случае окончания Журнала до конца года в следующем Журнале нумерация продолжает нумерацию оконченного и сданного на хранение Журнала.

7. При использовании Актов медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) (далее - Акт), изготовленных типографским способом со сквозной нумерацией, типографский номер Акта также указывается в графе 1 Журнала.

Допускается ведение нескольких Журналов в зависимости от категорий освидетельствуемых, указанных в пункте 5 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), предусмотренного приложением № 1 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от «18» декабря 2015 г. № 93Зн.

Обзор документа

Установлен новый порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического).

Он распространяется не только на водителей, но и на некоторые другие категории лиц. Например, медосвидетельствование проходят военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, на основании протокола о применении мер обеспечения производства по материалам о дисциплинарном проступке. Или несовершеннолетние - по письменному заявлению одного из родителей (иного законного представителя). Медосвидетельствование также проводится в отношении сотрудника, появившегося на работе с признаками опьянения, на основании направления работодателя. Кроме того, ему подлежат лица, совершившие административное правонарушение, если имеется хотя бы один из следующих признаков: запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы и шаткость походки, нарушение речи, резкое изменение окраски кожных покровов лица.

Медосвидетельствование во всех случаях начинается с исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя. После этого врачом-специалистом (при его отсутствии - фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза и осмотр в целях выявления клинических признаков опьянения. Последние выражаются в изменении психической деятельности (например, эмоциональная неустойчивость), вегетативно-сосудистых реакций (в частности, сужение или расширение зрачков), в нарушении двигательной сферы (в т. ч. неустойчивость в позе Ромберга).

Установлено, когда производится отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования. Прописаны правила их проведения.

Приведена форма акта медосвидетельствования.

Существуют действия, которые нельзя выполнять в состоянии алкогольного опьянения: управлять транспортным средством, выполнять рабочие обязанности и т.д. Чтобы зафиксировать наличие этого «неправильного» состояния, разрабатываются правила и инструкции по его определению. В статье я расскажу о новом порядке освидетельствования на состояние опьянения, который вступил в силу с 2016 года.

Новый Порядок предусматривает единые правила освидетельствования сразу на все виды опьянения (а не только алкогольное).

Новый порядок освидетельствования

Полное название документов, указанных в статье:
Новый: «Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)», утв. Приказом Министерства здравоохранения от 18.12.2015. № 933н.
Отменена: «Временная инструкция о порядке медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения», утвержденная Минздравом СССР 01.09.1988 № 06–14/33–14.

Новый Порядок очень сильно отличается от старых правил, установленных Временной инструкцией. И в первую очередь тем, что предусматривает единые правила освидетельствования сразу на все виды опьянения (а не только алкогольное).

Следующее отличие — новый порядок охватывает правила освидетельствования для всех категорий граждан: водителей, работников, безработных, военнослужащих, преступников, нарушителей закона, несовершеннолетних и недееспособных. Поэтому его необходимо знать предпринимателям, у которых есть работники, которые, в свою очередь, не всегда приходят на работу трезвыми.

Надо сказать, что раньше отправить работника на освидетельствование на наркотики было практически нереально, поскольку работодатель не был уполномочен направлять на эту экспертизу. И случаев, когда увольняли именно за нахождение в состоянии наркотического (иного токсического) опьянения практически нет. Теперь эта проблема снята.

Кто имеет право проводить освидетельствование?

Пункт 3 нового Порядка устанавливает право проводить такие обследования не каждому медицинскому учреждению, а только получившему лицензию на осуществление медицинской деятельности. Причем, в лицензии должны быть указаны работы по медицинскому освидетельствованию.

А вот осматривать работника и делать заключение может как врач психиатр-нарколог, так и врач любой другой специальности, который прошел специальную подготовку.

Как проходит процедура освидетельствования?

Сначала отбирается проба выдыхаемого воздуха алкотестером. Положительным результатом признается концентрация абсолютного этилового спирта 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха с учетом всех суммарных погрешностей измерения. Это достаточно маленькая концентрация (соответствует чуть меньше 0,4 промилле в крови), тогда как по Временной инструкции легкое опьянение начиналось лишь с 1 промилле!

Если первая проба выдыхаемого воздуха дала положительный результат, то через 15-20 минут должны взять вторую пробу. Если первая проба воздуха оказалась отрицательной, то это вовсе не значит, что работник автоматически признается трезвым. Врач должен осмотреть его на наличие всех клинических опьянения.

Если найдены три и более признака опьянения, то у работника должны взять кровь или мочу для направления на химико-токсикологическое исследование. И уже после проведения анализа дается одно из возможных заключений:

1) установлено состояние опьянения;
2) состояние опьянения не установлено;
3) от медицинского освидетельствования отказался.

Эти заключения сформулированы однозначно и не допускают двоякого толкования. В отличие, например, от тех, которые были указаны во Временной инструкции, которая предусматривала аж шесть вариантов итогового заключения.

В каких случаях дается заключение «установлено состояние опьянения»?

Таких случаев всего два:

если наблюдались не менее трех клинических признаков опьянения плюс положительная вторая проба на алкоголь в выдыхаемом воздухе (это алкогольное опьянение);
либо если наблюдались не менее трех клинических признаков опьянения плюс наличие психотропных или иных химических веществ (в том числе лекарственных) в биологических жидкостях (это иное опьянение, наркологическое или токсическое).

В статьи я расскажу, что нужно знать работодателю, направляющему нетрезвого работника на освидетельствование.

Содердание

В начале 2018 года изменились условия проверки шоферов на трезвость. В том случае, когда проводится освидетельствование на состояние алкогольного опьянения, единственным документом, который можно считать законным, является заключение №307/у-05.

С новыми внесенными изменениями система усложнилась.

Проверка автовладельцев на опьянение

Освидетельствование, которое проводит инспектор госавтоинспекции, существенно отличается от медицинской проверки. Сотрудники ГИБДД действуют на основании статьи 12.26, документа МВД Российской федерации № 185, а также постановления № 475.

При медицинском обследовании порядок процедуры базируется на приказе Минздрава № 993н, вступившем в действие 2016 года. Эта схема проверки используется не только для водителей авто, но и при освидетельствовании работников различных организаций, военных и других граждан, которым нужна соответствующая справка.

Иногда алкотестер не фиксирует нарушений, но при этом инспектор отмечает характерные признаки опьянения. В таком случае шофер может быть направлен на медицинское освидетельствование. Отказ от процедуры расценивается как нарушение, за что гражданина ждет наказание. Если же устройство зафиксировало существенное превышение алкоголя в крови, но водитель уверен в своей трезвости, он также имеет право настоять на медицинском обследовании.

Освидетельствование силами инспектора

В правилах движения на дороге (п. 2.3.2) указано, что автомобилист обязан при необходимости пройти проверку на наличие состояния опьянения. Процедура предполагает как освидетельствование работником госавтоинспекции, так и обследование в медучреждении.

Сотрудник ГИБДД может настоять на проверке при наличии любого из следующих проявлений:

характерный запах изо рта;
проблемы с координацией и нестабильное положение тела;
спутанное сознание, а также несвязная речь;
неестественный цвет кожных покровов (бледность или покраснение);
проблемы с дыханием и расширенные или суженные зрачки;
неадекватное поведение.

При подтверждении алкогольного опьянения работник автоинспекции должен отстранить шофера от вождения. В этом случае заполняется протокол с обязательным участием 2 понятых. Гражданину важно знать, что несоблюдение процедуры, особенно при отсутствии алкотестера у инспектора, является нарушением, за которое правоохранитель может понести наказание.

Для проверки состояния человека сотрудник ГИБДД использует современный алкотестер, который оснащен портативным принтером. Поэтому после тестирования шофер может сразу получить распечатанный результат. Все приборы, которые используют работники госавтоинспекции, занесены в единый информационный реестр.

Перед процедурой подозреваемому объясняют последовательность действий, а также демонстрируют пломбу на приборе для теста и документы к нему.

Одноразовый мундштук распечатывается и устанавливается на алкотестер перед началом проверки. Процедура проводится на том месте, где был остановлен автомобиль или на посту ДПС, на котором есть аппарат. При выполнении экспресс-тестирования нужно присутствие пары свидетелей.

Подозреваемый делает выдох в трубку, после чего полученные показания вносятся в акт освидетельствования под номером 676. В тех ситуациях, когда шофер не согласен с результатом тестирования, инспектор делает в документе соответствующую отметку. В конце процедуры водитель получает копию акта.

Направление на медосвидетельствование

Человек имеет право отказаться от экспресс-теста, однако в этом случае работник ГИБДД может потребовать проверку на наличие состояния опьянения с помощью медицинского освидетельствования. Водителя направляют на анализы в медучреждение и в том случае, когда он сам не согласен с информацией, полученной в ходе исследования. Еще одним показанием к медицинской проверке является отсутствие положительного результата теста при явном наличии симптомов опьянения.

В случае перенаправления в диспансер в акте указывается, что:

Шофер отказался от тестирования. Если процедура проводилась, ее результаты вписываются в документ.
Автомобилист готов пройти медосвидетельствование.
Водитель не согласен с данными, полученными в результате проведения экспресс-теста.

В графе «основания» инспектор записывает, почему именно шофер направляется на медосвидетельствование. В протоколе ставят подписи понятые, водитель и работник ГИБДД. Гражданин также расписывается в том, что получил копию документа.

Если освидетельствование выполнялось на месте, распечатка результатов и акт прикладываются к направлению. Сопроводить в наркологический диспансер возможного правонарушителя обязан сам инспектор, для чего используется служебная машина.

Медосвидетельствование в 2018 г.

С 2018 года освидетельствование на состояние алкогольного опьянения осуществляется в соответствии с правилами, принятыми в 2016-ом. Закон обязывает наличие лицензии на осмотр у специалиста, который проводит процедуру. У врача или же фельдшера обязательно должен быть сертификат, подтверждающий окончание подготовки в наркологическом диспансере.

При тестировании гражданин выдыхает в трубку прибора. В случае отклонения в 0,16 мг на 1 литр воздуха, результат считается положительным. Если тест подтвердил превышение алкоголя в организме, анализ делается повторно спустя четверть часа.

Нарколог осматривает человека: проверяет координацию, уровень концентрации внимания, следы уколов на кожных покровах и реакцию глаз.

С 2018 года, независимо от результатов осмотра и тестирования, автомобилист сдает также анализ мочи (или крови). Исследование проводится в течение 3-5 минут после того, как был сделан забор.

Образец должен соответствовать таким условиям:

температура мочи – не менее 32 градусов;
pH – 4-8;
плотность – от 1.008 до 1.025;
концентрация креатинина – 4,4-17,7 ммоль/сут.

Эти показатели подтверждают то, что жидкость не разбавлялась. При некоторых заболеваниях, а также в случае, если гражданин не может помочиться в течение 30 минут во время проверки, делается анализ венозной крови. На исследование обычно уходит около 14 дней (с учетом пересылки).

Водитель считается трезвым, если при тестировании хотя бы один прибор показал концентрацию этилового спирта менее 0,16 мг на 1 литр. Обвинение также снимается, когда исследование мочи или крови дало отрицательный результат. Показатели фиксируются на бумаге.

Акт медосвидетельствования

Акт медосвидетельствования – единственный законный документ, который выдается при проверке человека на трезвость. Он должен заполнятся в процессе прохождения всех назначенных наркологом процедур. Сперва врачу следует внести данные водителя, дату проверки, название медучреждения, а также свои Ф.И.О.

В документе фиксируются основания, которые послужили поводом направить шофера на тестирование. Врач вписывает в акт результаты всех анализов и осмотра. Специалист также фиксирует текущие заболевания и препараты, которые принимает человек. Этот пункт крайне важен, так как некоторые медикаментозные средства имеют свойства оставлять следы в крови и моче, которые можно перепутать с наркотическими.

В конце акта нарколог пишет заключение: установлено ли было алкогольное опьянение или нет. Иногда, при соответствующих обстоятельствах, специалист указывает, что шофер отказался от проверки. На всех страницах должна быть нумерация. На акте обязательны печать учреждения и подпись доктора. В противном случае он будет недействителен. Оригинал документа лаборатория оставляет себе и по копии выдает водителю с инспектором.

В том случае, когда обследование подтвердило, что в организме шофера концентрация этанола не превышена, работник госавтоинспекции должен доставить шофера к оставленному авто. Если же алкогольное опьянение гражданина подтверждается, средство передвижения нарушителя отправляется на стоянку, а материалы дела передаются в суд.

Отказ от медосвидетельствования

При отказе от медосвидетельствования человеку грозят штрафные санкции в размере 30 000 рублей, а также лишение возможности пользоваться автомобилем 1,5-2 года. Если гражданин не желает пройти через тестирование, находясь при этом в нетрезвом состоянии, его ждет арест на 10-15 суток или денежное взыскание в 30 000.

После проверки у водителя должна остаться копия протокола об отстранении от вождения с подписью его самого, двух свидетелей и работника ГИБДД. Шофер получает копию акта (при проверке на месте), форму №307/у-05 и экземпляр протокола с направлением на медицинские анализы.

Если нетрезвое состояние водителя подтвердилось, инспектор дает ему образец протокола о задержании, а также документ об административном нарушении. Эти бумаги заполняются, учитывая все инструкции. В противном случае суд может исключить их из дела.

С 26 марта 2016 года в силу вступил порядок процедуры медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. Есть ряд нюансов, о которых следует знать, чтобы быть во всеоружии при прохождении данной проверки.

Итак, медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения в 2016-2017 году, как и ранее, направлено на выявление наличия в организме водителя запрещенных веществ. Хотя в названии фигурирует именно слово «алкоголь», но этот тест покажет, принимал ли подозреваемый наркотики или сильнодействующие лекарства.

За что отправляют на освидетельствование?

Пункт 136 административного регламента ГИБДД предусматривает ситуации, в которых водитель может быть привлечен к медицинскому освидетельствованию на состояние алкогольного опьянения:

Отказ от прохождения теста на состояние опьянения, проводимого сотрудниками ГИБДД;
наличие у сотрудников правоохранительных органов веских оснований утверждать, что подозреваемый находится в состоянии алкогольной или наркотической интоксикации, несмотря на то, что алкотестер не показал присутствия паров алкоголя в выдыхаемом воздухе;
нанесение водителем травм и увечий другим людям в результате ДТП;
подозрение водителя в правонарушении.

Есть также особый случай, когда водитель проходит медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения по собственной воле - в случае недовольства результатом теста, проведенного служителями закона.

Последствия отказа от медицинского освидетельствования

Многие люди, обладая недостаточными знаниями по теме, путают освидетельствование, которое проводят сотрудники ГИБДД по горячим следам с медицинским освидетельствованием на состояние алкогольного опьянения, которое осуществляет врач. От проверки служителей закона отказаться можно без последствий, а уклонение от медицинского обследования - строго наказуемо.

Важно помнить, что некоторые сотрудники правоохранительных органов могут воспользоваться незнанием водителя не в его пользу. При отказе исследовать выдыхаемый воздух с помощью алкотестера, сотрудник ГИБДД может задать вопрос, отказывается ли подозреваемый от медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.

Ключевое слово здесь «медицинское». Невнимательный или незнающий водитель может ответить на вопрос утвердительно, и это становится причиной крупного штрафа и лишения водительского удостоверения на длительный срок.

Последствия отказа от прохождения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения подробно описаны в статье 12.26 КоАП, часть 1:

1. Невыполнение водителем транспортного средства законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения, если такие действия (бездействие) не содержат уголовно наказуемого деяния,

Влечет наложение административного штрафа в размере тридцати тысяч рублей с лишением права управления транспортными средствами на срок от полутора до двух лет.

Для водителя, лишенного удостоверения ранее, предусмотрено следующее наказание:

2. Невыполнение водителем транспортного средства, не имеющим права управления транспортными средствами либо лишенным права управления транспортными средствами, законного требования уполномоченного должностного лица о прохождении медицинского освидетельствования на состояние опьянения, если такие действия (бездействие) не содержат уголовно наказуемого деяния,

Влечет административный арест на срок от десяти до пятнадцати суток или наложение административного штрафа на лиц, в отношении которых в соответствии с настоящим Кодексом не может применяться административный арест, в размере тридцати тысяч рублей.

Чтобы на ровном месте не лишиться прав и не платить огромный штраф в 30 000 рублей, нужно запомнить, что стандартное освидетельствование и медицинское - это две разные вещи, и отказ от медицинского освидетельствования чреват негативными последствиями.

Исследования, анализы и этапы прохождения освидетельствования

В первую очередь, у человека, проходящего медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения, берут пробу выдыхаемого воздуха на специальном приборе - алкотестере. Перед началом исследования прибор проверяется на исправность. Результаты пробы автоматически выдаются алкотестером на листе бумаги. Порог трезвости, согласно действующему законодательству, составляет 0,16 миллиграммов на литр воздуха. Если норма превышена, то водитель будет признан пьяным.

Второй анализ, который сдается в обязательном порядке, параллельно с выдыхаемым воздухом – это анализ мочи. Требуемый объем - не менее 30 миллилитров. Для сдачи анализа медицинское учреждение обязано выделить специальную туалетную комнату. Это же касается и передвижных пунктов проверки.

Медперсонал обязан удостовериться, что биологический материал действительно принадлежит подозреваемому водителю. Температура мочи поможет определить время сдачи анализа и предотвратит фальсификацию его результатов. Чтобы исключить разбавление мочи сторонними жидкостями, врачи измеряют ее относительную плотность и содержание креатинина. Любая попытка дачи ложных анализов может расцениваться как отказ от медицинского освидетельствования со всеми вытекающими последствиями.

Если первая проверка анализа мочи, которая должна быть произведена в течение двух часов с момента сдачи, покажет наличие запрещенных токсинов и препаратов, то водителю предоставляется возможность сдать анализ повторно. На проверку повторной сдачи отводится 13 дней. Однако если и вторая проверка окажется положительной, то подозреваемый будет признан пьяным и понесет наказание согласно закону.

Последний анализ - анализ крови. К нему прибегают только в том случае, если водитель не в состоянии предоставить необходимый минимум объема материала для анализа мочи за отведенные ему 30 минут.

Врач берет две пробы крови из вены в емкости 5 и 10 миллилитров. Предварительно кожа проверяемого протирается раствором, не содержащим спирт. Это маленький, но крайне важный нюанс, потому что спиртовой раствор негативно скажется на результатах проверки.

В отличие от двух первых анализов, анализ крови не предусматривает повторной проверки и проводится всего в один этап. Проверка анализа крови в лаборатории длится 13 дней, поэтому более приемлемым вариантом будет сдача мочи, чтобы узнать вердикт всего спустя 2 часа.

Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения в 2016-2017 году проводится в определенной последовательности:

1. Водитель обязан предоставить персональные данные, которые заносятся в процессуальный документ - акт освидетельствования.

2. С помощью алкотестера врач устанавливает процент содержания алкоголя в выдыхаемом водителем воздухе.

3. В зависимости от результата второго этапа, принимается решение о повторном тестировании. Если содержание алкогольных веществ не превышает порог 0,16 мг на литр воздуха, то повторная проверка не требуется. Если порог превышен, то водитель обязуется пройти второй этап еще раз после перерыва в 15-20 минут.

4. Состояние опьянения признается установленным, если алкотестер показал содержание алгоколя сверх допустимой нормы.

5. Наличие запрещенных веществ и препаратов проверяется не только в выдыхаемом воздухе, но и в моче и крови подозреваемого. Водитель должен сдать соответствующие анализы для исследования в химической лаборатории.

6. Алкотестер может не выявить нарушений, но если в ходе проверки анализов мочи или крови проверяющие обнаружат следы запрещенных токсинов, то состояние опьянения будет считаться установленным.

7. Чтобы доказать свою невиновность, водитель должен успешно пройти одну из двух проверок алкотестером и иметь анализы без следов употребления алкоголя и наркотических веществ.

8. В вышеупомянутый процессуальный документ врач обязан внести результаты всех проверок и лабораторных анализов, а также окончательный вердикт по освидетельствованию.

Отказ от прохождения любого из вышеперечисленных шагов будет расценен как отказ от медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения в целом, за что водитель будет нести ответственность.

Документы, оформляемые по результатам освидетельствования

Когда все этапы проверки в медицинском учреждении пройдены, оформляется акт освидетельствования. Заполняющий его врач обязан предоставить три копии документа, одна из которых останется в архиве диспансера, а еще по одной достанется водителю и представителям ГИБДД. Важно проверить, чтобы текст и заключение врача совпадало во всех трех экземплярах документа.

Следует признать, что большая часть водителей страдает из-за элементарного незнания закона и своих прав касательно данной темы. Чтобы не попасться на уловки сотрудников ГИБДД, нужно детально изучить порядок прохождения медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.

Пункты прохождения медицинского освидетельствования

Согласно закону, медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения можно пройти исключительно в специализированных организациях, которые прошли лицензирование на ведение медицинской деятельности, связанной с выполнением всех этапов процедуры медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения (и иных видов интоксикации).

Данные учреждения в обязательном порядке оборудуются передвижными пунктами для медицинского освидетельствования на состояние алкогольного опьянения, отвечающими требованиям закона.

Обычно, подозреваемого водителя отправляют на стационарное обследование в диспансере, а передвижные пункты медицинского освидетельствования используют лишь в ходе масштабных операций по выявлению нарушителей закона о вождении в нетрезвом состоянии. Оборудованные согласно требованиям автомобили, существенно ускоряют получение результата проверки.

Вождение в нетрезвом виде является серьезным правонарушением, которое может спровоцировать аварийную ситуацию на дороге. Сотрудники ДПС имеют право останавливать водителя в случае подозрения на нетрезвое вождение. Также в период праздников осуществляются специальные рейды с массовыми проверками для профилактики правонарушений. Рассмотрим, что собой представляет процедура проверки на алкоголь сотрудником ДПС в 2019 году.

Порядок определения нетрезвости водителя в большинстве случаев – личная инициатива сотрудника ДПС после того как автомобилист был остановлен. Определить по проезжающей машине, что ее водитель превысил дозу алкоголя, сложно, а четких инструкций по поводу состояния алкогольного опьянения в КоАП нет.

Единственным поводом может стать неуверенное вождение, однако, этот термин не имеет четкого определения и субъективен в оценке. Уже после того, как водитель остановился для проверки документов, если есть внешние признаки алкогольного опьянения, инспектор может проверить гражданина на алкоголь. Очевидными причинами проверки становятся:

характерный запах, который доносится из салона авто;
поведение, которое не соответствует ситуации (чрезмерная агрессивность, апатия, фамильярное обращение);
проблемы с речью (нечленораздельное произношение, медлительность при даче ответов или большие паузы между словами).

Существуют некоторые физические тесты на трезвость. К примеру, пройтись по прямой линии или дотронуться до носа указательными пальцами. Фактически, такие просьбы не входят в процедуры проверки, однако, являются подготовкой к ней, так как не ведут за собой наказание за пьяную езду.

Пошаговая процедура проверки водителя

Считается, что основания для проведения проверки на трезвость имеют довольно расплывчатую форму. Действительно, сотрудники ДПС не всем водителям, которые имеют проблемы с речью, предлагают пройти тест. Поведение пьяного водителя определяется субъективно, поэтому даже сама проверка на месте задержания не является основанием для окончательного вердикта. Решение о том, превышена ли доза содержания алкоголя в крови, выносит только врач. Сотрудник ДПС проводит исключительно предварительную проверку.

Подготовительный этап

Трезвому водителю не стоит переживать, если его остановил инспектор ГИБДД для проверки на алкоголь. Необходимо лишь следить за правильностью выполнения должностных инструкций. Сотрудник ДПС до проведения проверки обязан сообщить водителю о своих намерениях. На подготовительном этапе действия при проверке водителя на алкоголь выглядят именно как инструктаж:

инспектор ДПС обязан представиться по полной форме;
автомобилист обязан заглушить мотор;
водителю сообщается о необходимости проверки на алкоголь с основаниями для ее проведения;
предъявляется алкометр. Этот аппарат представляет собой электронный прибор с табло, в комплект входит и одноразовый пластиковый мундштук. Сама трубочка должна находиться в пластиковом чехле с пломбой, чтобы защитить водителя от заранее испорченного теста.

На подготовительном этапе сотрудник должен объяснить, как работает алкотестер , а также начать заполнение протокола. Следует обратить внимание, что заполнение протокола и сама проверка могут проводиться либо с участием 2 понятых, либо при записи на видеокамеру представителем правопорядка.

Проверка на месте

Чистый мундштук вставляется в выключенный прибор для измерения концентрации алкоголя. После этого он включается для пробного забора воздуха. В этот момент на аппарат нельзя дышать, так как берется проба чистого воздуха. В конце на экране алкометра высветится надпись «Алкоголь не обнаружен». Иные надписи говорят о том, что прибор работает неправильно, а значит, должен быть взят другой мундштук, и процедура повторена.

Проверка водителей на алкоголь заключается в том, что автомобилист должен подуть в трубочку, пока не услышит характерный звук аппарата, свидетельствующий об окончании процедуры. На дисплей будет выведено содержание алкоголя в крови. Допустимый уровень алкоголя – показатель ниже 0,16 мг/л.

Показатель вносится в протокол прописью, чтобы избежать подстановки чисел после процедуры. Протокол заполняется в 2 вариантах, один из которых отдается на руки водителю. В обоих случаях ставятся подписи граждан, которые были понятыми при освидетельствовании на состояние опьянения.

Положительный результат

В случае если аппарат показал, что доза алкоголя превышена, требуется пройти повторный тест через 20 минут. Новый тест проводится с новым мундштуком и обязательной базовой проверкой. Второй замер считается более точным. Если и во второй раз прибор показал превышение, водитель может его опротестовать и потребовать проведения проверки в медицинском учреждении, по результатам которой составляется акт освидетельствования на состояние алкогольного опьянения. Тогда протокол не заполняется на месте задержания.

К месту медицинского освидетельствования нетрезвого водителя, а также понятых, которые присутствовали при проверке, обязан доставить сам сотрудник ДПС. Если на месте окажется, что водитель трезв, сотрудник отвозит гражданина назад к его машине. При положительном результате должен быть заполнен соответствующий акт. Образец акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения для ознакомления доступен на нашем сайте.

Водитель с положительным тестом получает протокол с подписями понятых. В случае сильного опьянения автомобилиста могут отправить в вытрезвитель, в остальных случаях он самостоятельно должен отправиться домой на такси или другом транспорте, так как за руль садиться запрещено. На основании протокола будет вынесено решение о наказании за административное правонарушение.

Не исключен факт превышения сотрудниками ДПС своего положения, когда они используют проверку на алкоголь как способ выманить взятку или навредить водителю. В том случае необходимо помнить:

отказ от процедуры проверки на алкоголь приравнивается к положительному результату;
водитель имеет право заявить, что хочет провести только медицинское освидетельствование;
в течение 5 часов можно обратиться в независимые учреждения для проверки содержания алкоголя в крови;
необходимо внимательно следить за выполнением регламента сотрудником ДПС.

Автомобилист может подать жалобу на конкретного инспектора, если считает, что проверка на состояние алкогольного опьянения сотрудником ДПС была проведена без оснований. Также жалобу можно подать, если инспектор не придерживался регламента процедуры (утвержден Постановлением Правительства РФ от 26 июня 2008 г. N 475 и обязателен к выполнению).

Наказание за езду в нетрезвом виде

Решение о наказании принимается в суде на основании протокола. Обычно нарушивший правила водитель, который позволил себе сесть за руль нетрезвым, лишается прав (до 2 лет), а также обязан выплатить денежное взыскание. Штраф за алкогольное опьянение в 2019 году равен 30 тысячам рублей . Также существует наказание за повторное правонарушение.

Правила освидетельствования. О новых правилах проведения медицинского освидетельствования водителей на состояние опьянения

Порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

I. Общие положения

II. Основания для проведения медицинского освидетельствования

III. Порядок проведения медицинского освидетельствования

IV. Порядок оформления результатов медицинского освидетельствования

Клинические признаки опьянения

I. Изменения психической деятельности

II. Изменения вегетативно-сосудистых реакций

III. Нарушения двигательной сферы

Правила проведения химико-токсикологических исследований при медицинском освидетельствовании

Журналрегистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)

Обзор документа

Новый порядок освидетельствования

Кто имеет право проводить освидетельствование?

Как проходит процедура освидетельствования?

В каких случаях дается заключение «установлено состояние опьянения»?

Проверка автовладельцев на опьянение

Освидетельствование силами инспектора

Направление на медосвидетельствование

Медосвидетельствование в 2018 г.

Акт медосвидетельствования

Отказ от медосвидетельствования

Пошаговая процедура проверки водителя

Подготовительный этап

Проверка на месте

Положительный результат

Наказание за езду в нетрезвом виде

Журнал
регистрации медицинских освидетельствований на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)