Новые мучения потенциальных усыновителей (теперь медицинские). Новые мучения потенциальных усыновителей (теперь медицинские) Медицинское заключение 164

Кандидат в усыновители должен предоставить медицинское заключение о состоянии своего здоровья.

Для этого нужно взять в органах опеки бланк форма N 164/у-96 (бланк можно посмотреть или скачать в интернете) «Медицинское заключение по результатам освидетельствования гражданина (гражданки), желающего (-ей) усыновить, принять под опеку (попечительство) ребенка или стать приемным родителем» со штампом органа опеки.

Нужно пройти с этим бланком следующих специалистов:

В соответствующих диспансерах по месту жительства обследуемого

Дерматовенеролог
фтизиатр
психиатр
нарколог

Б в поликлинике по месту жительства

Онколог
инфекционист
невропатолог
терапевт

В графе "Заключение" подчеркивается слово "выявлено" или "не выявлено", что означает наличие или отсутствие заболеваний, указанных в Перечне заболеваний, утвержденном Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 г. N 542:

Туберкулез (активный и хронический) всех форм локализации у больных I, II,V
групп диспансерного учета.
Заболевания внутренних органов, нервной системы, опорно-двигательного аппарата в стадии декомпенсации.
Злокачественные онкологические заболевания всех локализаций.
Наркомания, токсикомания, алкоголизм.
Инфекционные заболевания до снятия с диспансерного учета.
Психические заболевания, при которых больные признаны в установленном порядке недееспособными или ограниченно дееспособными.
Все заболевания и травмы, приведшие к инвалидности I и II группы, исключающие трудоспособность

Первым делом идите к венерологу в КВД. Там возьмут анализы, которые будут готовы через две недели. Остальные специалисты осмотр проводят достаточно формально. И если вы не страдаете заболеваниями, указанными выше, пройдете врачей без проблем. Конечно, бывают разные ситуации, но, как правило, именно так, как я написал.

К терапевту нужно идти в последнюю очередь, имея положительные заключения предыдущих семи специалистов. После положительного заключения терапевта вы идете к главному врачу поликлиники за подписью и печатью.

Медицинское заключение выдается на руки. Результаты освидетельствования действительны 3 месяца.

Проходить обследование можно только в государственных медицинских учреждениях, подведомственных Минздравсоцразвитию. Заключения частных клиник не принимаются.

Знакомые, проходившие такие обследования, говорят, что если бы проходили специалистов во второй раз, то гарантированно уложились бы в две недели. Хотя спешить необязательно, так как усыновитель должен получить справку об отсутствии судимости, которая готовится 3 недели.

Обследование проводится бесплатно. Посещение специалистов – без очереди и предварительной записи.

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 18 июня 2014 г. N 290н "Об утверждении Порядка медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также формы заключения о результатах медицинского освидетельствования таких граждан" (не вступил в силу)

В соответствии с пунктом 1 постановления Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2013 г. N 116 "О мерах по совершенствованию организации медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 7, ст. 660; N 28, ст. 3829) приказываю:

1. Утвердить Порядок медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, согласно ;

форму учетной медицинской документации N 164/у "Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" согласно .

2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 сентября 1996 г. N 332 "О порядке медицинского освидетельствования граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 октября 1996 г., регистрационный N 1171).

5. Медицинское освидетельствование включает в себя медицинские осмотры
врачами-специалистами, лабораторные и рентгенографические исследования
в следующем объеме:

1) осмотр врачом-терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом-терапевтом цехового врачебного участка, врачом общей практики (семейным врачом)) (далее - врач-терапевт);

2) проведение реакции Вассермана (RW);

3) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит В (Hepatitis В virus);

4) молекулярно-биологическое исследование крови на вирусный гепатит С (Hepatitis С virus);

5) определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 (Human immunodeficiency virus HIV 1) в крови;

6) определение антител классов М, G (IgM, IgG) к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-2 (Human immunodeficiency virus HIV 2) в крови;

7) флюорографию легких либо рентгенографическое исследование легких;

8) осмотр врачом-инфекционистом;

9) осмотр врачом-фтизиатром;

10) осмотр врачом-психиатром-наркологом;

11) осмотр врачом-психиатром.

6. Осмотры врачами-специалистами, лабораторные и рентгенографические исследования, указанные в настоящего Порядка, проводятся медицинскими организациями, указанными в настоящего Порядка, и иными медицинскими организациями при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей соответствующие виды работ (услуг).

7. На освидетельствуемое лицо, явившееся для прохождения медицинского освидетельствования, в регистратуре медицинской организации подбирается (или заполняется) медицинская карта амбулаторного больного , после чего гражданин направляется к врачу-терапевту либо к фельдшеру в случае возложения на него отдельных функций лечащего врача в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г. N 252н "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный N 23971).

8. Врач-терапевт (фельдшер) информирует гражданина о перечне осмотров врачами-специалистами, лабораторных и рентгенографических исследований, которые необходимо пройти в рамках медицинского освидетельствования, и выдает соответствующие направления.

9. При наличии у гражданина медицинских документов, их копий или выписок из медицинских документов, содержащих результаты ранее проведенных (в том числе в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения, профилактического медицинского осмотра, а также при оказании медицинской помощи в стационарных условиях) осмотров (консультаций) врачами-специалистами, лабораторных и рентгенографических исследований, входящих в объем медицинского освидетельствования согласно настоящего Порядка, давность которых не превышает 3 месяцев с даты их проведения, решение о необходимости повторного осмотра или исследования в рамках медицинского освидетельствования принимается врачом-терапевтом (фельдшером) с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина.

Давность результатов ранее проведенных исследований в целях выявления туберкулеза ( и настоящего Порядка) не должна превышать сроков проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, установленных порядком и сроками проведения профилактических медицинских осмотров населения в целях выявления туберкулеза, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 25 декабря 2001 г. N 892 "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2001, N 53, ст. 5185; 2006, N 3, ст. 297).

10. При проведении осмотров в целях установления диагноза врачи-специалисты используют данные анамнеза, результаты лабораторных и рентгенографических исследований, сведения из представленной освидетельствуемым лицом медицинских документов, их копий и выписок из медицинских документов. При проведении осмотров врачом-психиатром-наркологом, врачом-психиатром, врачом-инфекционистом, врачом-фтизиатром освидетельствуемое лицо представляет выписку из медицинской документации об установлении (прекращении) диспансерного наблюдения по поводу заболеваний, указанных в пунктах 1, 2, 4 и 5 перечня заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2013 г. N 117 (далее - перечень), либо справку о том, что диспансерное наблюдение по поводу указанных заболеваний не устанавливалось.

11. Результаты проведенных в рамках медицинского освидетельствования осмотров (включая сведения об установлении (прекращении) диспансерного наблюдения по поводу заболеваний, указанных в настоящего Порядка, заключение врача-специалиста), и исследований вносятся в медицинскую карту амбулаторного больного.

12. Принятие решения о наличии (отсутствии) заболевания, включенного в перечень, осуществляется врачебной комиссией медицинской организации в присутствии освидетельствуемого лица на основании результатов осмотров врачами-специалистами, лабораторных и рентгенографических исследований, указанных в настоящего Порядка.

Заключение оформляется врачебной комиссией медицинской организации в день принятия решения о наличии (отсутствии) заболевания, включенного в перечень, и действительно в течение 6 месяцев с даты оформления

13. Оформление заключения о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (далее - заключение), осуществляется по форме, предусмотренной к настоящему приказу.

14. Врачебная комиссия медицинской организации осуществляет свою деятельность в порядке, установленном приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июня 2012 г., регистрационный N 24516), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2013 г. N 886н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 декабря 2013 г., регистрационный N 30714).

_____________________________

* Статьи 127 и 146 Семейного кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации 1996, N 1, ст. 16; 1996, N 25, ст. 2954; 1998, N 26, ст. 3014; 2001, N 13, ст. 1140; 2003, N 50, ст. 4848; 2005, N 1, ст. 11; 2009, N 31, ст. 3921; N 52, ст. 6453; 2010, N 52, ст. 7001; 2011, N 11, ст. 1495; N 50, ст. 7362; 2012, N 10, ст. 1162, 1166; N 24, ст. 3071; 2013, N 27, ст. 3459).

** Учетная форма N 025/у-04, утверждена приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г., регистрационный N 6188).

*** Пункт 6 Правил подбора, учета и подготовки граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями несовершеннолетних граждан либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 18.05.2009 N 423 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 21, ст. 2572; 2010, N 31, ст. 4257; 2012, N 19, ст. 2416; N 21, ст. 2644; N 37, ст. 5002; 2013, N 7, ст. 661; N 28, ст. 3829), пункт 6 Правил передачи детей на усыновление (удочерение) и осуществления контроля за условиями их жизни и воспитания в семьях усыновителей на территории Российской Федерации, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 29.03.2000 N 275 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 15, ст. 1590; 2002, N 15, ст. 1434; 2005, N 11, ст. 950; 2006, N 16, ст. 1748; 2012, N 19, ст. 2416; N 21, ст. 2644; N 37, ст. 5002; 2013, N 7, ст. 661; N 28, ст. 3829).

Председатель врачебной комиссии: ________________________________________

_____________________ _________________________ _____________________

(подпись) (дата)

_____________________________

* Постановление Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2013 г. N 117 "Об утверждении перечня заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2013, N 36, ст. 4577).

Обзор документа

Утвержден Порядок медосвидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей без попечения родителей.

Перечень заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью, утвержден Правительством РФ.

Освидетельствование проводится в организации, оказывающей первичную медсанпомощь при наличии лицензии на меддеятельность, предусматривающей работы (услуги) по освидетельствованию кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители. Это делается в рамках территориальных программ госгарантий бесплатного оказания гражданам медпомощи.

Освидетельствование включает в себя медосмотры врачами-специалистами, лабораторные и рентгенографические исследования. Установлен их объем.

Решение о наличии (отсутствии) заболевания, включенного в перечень, принимается врачебной комиссией в присутствии освидетельствуемого лица. Оно оформляется заключением (форма приводится) и действительно в течение 6 месяцев.

Приказ о порядке освидетельствования граждан, желающих стать усыновителями, опекунами (попечителями) или приемными родителями, признан утратившим силу.

Что, начиная, по меньшей мере, с 2008 года, государство постоянно увеличивает препоны на пути усыновителей: ребенка становится принять в семью всё сложнее и сложнее. Количество детей в банке данных (исходя из которого считают количество детей, оставшихся без попечения родителей) падает, и всё, вроде бы хорошо, цифры - внушают. Но мы догадываемся, как это получается. Я писал про это не раз, и не два, а теперь ещё и большая Ольги Алленовой про это: дети никуда не деваются, просто по-другому ведется учёт.

И вот - ещё одна веха на пути, ещё один заборчик.

С 29 августа 2014 года как форма заключения о возможности быть усыновителем, так и порядок этого самого освидетельствования для опекунов, усыновителей и т.п.

Писали медики. То есть всё, что написано в этом порядке - не про людей, а про «больных». Ранее гражданин сам проходил всех 8 врачей, и получал от каждого - подпись, печать, и подпись главврача. Теперь - иное.

Что важно.

1. Изменена форма 164-у. (Новая — в конце ). Это, скорее всего, означает, что полученные (и не поданные в опеку или в суд) формы «старого образца» придется переделывать. На самом деле, это штука, с проблемами конца 2012 года, когда вводилась обязательная подготовка усыновителей и опекунов. Но теперешний случай - более резкий.

2. Теперь освидетельствование - это заседание комиссии! То есть, должна быть создана комиссия из врачей (приказ, форма, порядок - всё это должно быть), она будет принимать финальное решение. Разумеется, эта комиссия не будет заседать круглосуточно 7 дней в неделю 365 дней в году…

3. Освидетельствование проводится организацией «при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей работы (услуги) по медицинскому освидетельствованию кандидатов в усыновители, опекуны (попечители) или приемные родители». Я такого в лицензиях не видел и не читал. Это будет введено? Когда? Что будет, пока этого не будет? Вопросы без ответов. Надеюсь, что на этот пункт просто не обратят внимание.

4. «Медицинское освидетельствование проводится в рамках территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.» Единственное положительное. Закрепили имевший место быть и так факт.

5. Порядок прохождения врачей теперь такой: приходишь к терапевту, он должен выдать тебе направления , по которым уже пойдёшь по врачам. То есть не сам регулируешь этот вопрос, а - направляют. С какой это будет скоростью - вопрос риторический.

6. Ввели обязательные исследования (ВИЧ, гепатит В и С, флюорография, реакция Вассермана). Раньше их, по факту, и так требовали, но теперь - обязательно. Даже если вы принесете уже сделанные анализы и исследование с собой (при условии, что им - не более 3-х месяцев от роду), «решение о необходимости повторного осмотра или исследования в рамках медицинского освидетельствования принимается врачом-терапевтом (фельдшером) с учетом всех имеющихся результатов обследования и состояния здоровья гражданина». Это значит, что могут отправить «пересдавать». Но могут и не отправить.

7. «При проведении осмотров врачом-психиатром-наркологом, врачом-психиатром, врачом-инфекционистом, врачом-фтизиатром освидетельствуемое лицо представляет выписку из медицинской документации об установлении (прекращении) диспансерного наблюдения по поводу заболеваний, указанных в пунктах 1, 2, 4 и 5 перечня заболеваний, при наличии которых лицо не может усыновить (удочерить) ребенка, принять его под опеку (попечительство), взять в приемную или патронатную семью, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 14 февраля 2013 г. N 117 (далее — перечень), либо справку о том, что диспансерное наблюдение по поводу указанных заболеваний не устанавливалось.» То есть - справки из диспансеров собирать всё-таки придется самим.

8. Суть: теперь вы будете оббегать всех врачей, получая не просто штампик и подпись, а проводя полноценный осмотр, собирая выписки, справки и записи в амбулаторную карточку, а потом будет садиться «комиссия», которую, надеюсь, создадут, и решит, рассмотрев ворох бумаг, «выявлено» или «не выявлено».

9. Никаких сроков, насколько быстро вас должен принять врач, или насколько часто должна заседать комиссия, не установлено. Что не будет мешать, например, записать вас к фтизиатру на три недели вперёд, или заседать комиссии раз в квартал…

Как с этим бороться мы, разумеется, придумаем. Пока очевидно, что нужно собирать справки и выписки из диспансеров, а также исследования (гепатит, ВИЧ, флюорографию…), разумеется, самим, безо всяких «направлений». Это должно немного ускорять процесс. Но в целом, новый порядок - дольше и менее прозрачен, чем ранее действовавший.

Кроме того, «попали» те граждане, которые готовы уже подавать документы в суд (или в орган опеки), но у них «старое» свидетельство формы 164-у… Конечно, надо настаивать, что этот документ должен действовать 6 месяцев, и «брать горлом», но, консультирую вас как юрист, эта позиция, увы, не соответствует тому, что они там понапринимали. Строго говоря, у формы 164-у «старого образца» срок годности - до 28 августа. Потому, что с 29-го августа приказ, вводивший её, отменяется, и ни слова о том, как быть гражданам с этой «формой» - нигде нет.

Отнеситесь серьёзно: этот Скворцовой - штука посильнее Гёте.