Кто платит пособие по временной нетрудоспособности. Пособие по временной нетрудоспособности

Р ассмотрим условия начисления, необходимый перечень документов и порядок расчета пособий по временной нетрудоспособности.

Условия, размеры и порядок выплаты пособий по временной нетрудоспособности прописаны в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее - Закон № 255-ФЗ).

Пособие положено работникам в следующих случаях (ч. 1 ст. 5 Закона № 255-ФЗ):

утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы (в т.ч. в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения);
необходимости осуществления ухода за больным членом семьи;
карантина работника, а также карантина его ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного недееспособным;
осуществления протезирования по медицинским показаниям в стационарном учреждении;
долечивания в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях.

К сведению

Свернуть Показать

На практике нередко возникает вопрос, а нужно ли выплачивать пособие, если у работника есть «больничный», но он продолжает трудиться? В этом случае, пособие по временной нетрудоспособности ему не полагается. Дело в том, что целевым назначением пособия является возмещение утраченного в связи с нетрудоспособностью заработка. Такие разъяснения дали сотрудники .

Следует иметь в виду, что пособие по временной нетрудоспособности также выплачивается в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения работника либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования (ч. 2 ст. 5 Закона № 255-ФЗ). Данные причины нетрудоспособности врач зафиксирует в больничном листке кодами 01 (заболевание) или 02 (травма) (разъяснения сотрудников ). К примеру, за уход за больным членом семьи пособие уволенному работнику не полагается (разъяснения специалистов ).

Условия и продолжительность выплаты пособия по временной нетрудоспособности изложены в ст. 6 Закона № 255-ФЗ (см. Таблицу 1).

Таблица 1

Свернуть Показать

К сведению

Свернуть Показать

С этого года обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством распространяется на иностранных граждан и лиц без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов), временно пребывающих на территории РФ (ч. 1 ч. 1 ст. 2 Закона № 255-ФЗ). Они имеют право на получение пособия по временной нетрудоспособности при условии уплаты за них страховых взносов работодателями за период не менее 6 месяцев, предшествующих месяцу, в котором наступил страховой случай (ч. 4.1 ст. 2 Закона № 255-ФЗ).

За чей счет выплачивается пособие

При утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы пособие по временной нетрудоспособности выплачивается (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона № 255-ФЗ):

за первые 3 дня временной нетрудоспособности - за счет средств работодателя;
начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности - за счет средств ФСС России.

Во всех остальных случаях «больничный» оплачивается за счет средств ФСС России с 1-го дня временной нетрудоспособности (ч. 3 ст. 3 Закона № 255-ФЗ).

Пример 1

Свернуть Показать

Сотрудник принес два «закрытых» больничных листа, но к работе еще не приступил, поскольку продолжает болеть. Как в данном случае рассчитывается пособие, когда будет представлен третий документ? И как производится оплата первых трех дней за счет средств работодателя - только с первого листка нетрудоспособности?

При необходимости листок нетрудоспособности по уходу за больным ребенком может выдаваться попеременно разным членам семьи (п. 36 Порядка). Так что возможна ситуация, когда вам приносят продолжение больничного листа без первичного листа, выписанного на другого члена семьи. При этом размер пособия (годовой лимит оплачиваемых дней) зависит от того, сколько дней именно этот член семьи ухаживал за ребенком.

Если работник юридически отцом ребенка не является (в свидетельстве о рождении в графе «отец» стоит прочерк, ребенок не усыновлен), то пособие может быть ему назначено, если он состоит в зарегистрированном браке с матерью ребенка (является отчимом ребенка) (разъяснения сотрудников ).

Как сделать перерасчет

Если у работника на день его обращения за пособием отсутствуют необходимые справки, то пособие назначается на основании представленных и имеющихся у работодателя сведений и документов. После того как работник представил недостающие документы, бухгалтерии нужно сделать перерасчет пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справки (ч. 2.1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Возникает вопрос: нужно ли работнику написать заявление или нет? Специалисты дают противоречивые разъяснения. Одни считают, что никаких заявлений на перерасчет пособия работнику составлять не надо. Само представление справки является действием выражающим намерение воспользоваться правом на перерасчет и обязывающим работодателя такой перерасчет произвести. Однако поскольку перерасчет возможен только за три предшествующих года, то следует письменно зафиксировать дату, когда работник принес справку работодателю (разъяснения специалистов ). Другая точка зрения заключается в том, что .

В случае перерасчета пособия никакие исправления в «больничный» не вносятся. К копии листка следует приложить новый расчет пособия и бухгалтерскую справку (разъяснения специалистов ).

Если у работника отсутствует возможность предоставить справки о зарплате, то работодатель по заявлению сотрудника направляет соответствующий запрос в Пенсионный фонд РФ о представлении сведений о выплатах у бывшего работодателя (ч. 7.2 ст. 13 Закона № 255-ФЗ). Формы заявления и запроса, а также порядок представления запрашиваемых сведений прописаны в приказе Минздравсоцразвития от 24.01.2011 № 21н.

Когда пособие не назначается

Пособие по временной нетрудоспособности не назначается работнику за следующие периоды (ч. 1 ст. 9 Закона № 255-ФЗ):

освобождения от работы с полным или частичным сохранением зарплаты или без оплаты в соответствии с законодательством, за исключением случаев утраты трудоспособности вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
отстранения от работы в соответствии с законодательством, если за этот период не начисляется заработная плата;
заключения под стражу или административного ареста;
проведения судебно-медицинской экспертизы;
простоя.

К сведению

Свернуть Показать

Как правило, пособие за период простоя не назначается и не выплачивается. Исключение составляет ситуация, когда временная нетрудоспособность наступает до периода простоя и продолжается в период простоя. Тогда пособие за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое работник получил бы по общим правилам (ч. 7 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

При наступлении болезни в период отпуска без сохранения заработной платы, отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком листок нетрудоспособности выдается со дня окончания указанных отпусков в случае продолжающейся временной нетрудоспособности (п. 22 Порядка).

Пример 2

Свернуть Показать

Сотруднику в конце рабочего дня вызвали скорую помощь и выписали больничный лист. Как оплачивать в таком случае этот день?

В данном случае за полностью отработанный рабочий день начисляется зарплата, пособие за этот день не выплачивается (разъяснения специалистов ). При этом период, за который пособие выплачивается за счет средств работодателя, также сдвигается, т.е. это будет 2, 3 и 4-й дни нетрудоспособности (разъяснения сотрудников ).

Считаем пособие

Основной расчет

Порядок исчисления пособия прописан в Положении об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденном постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 № 375 (далее - Положение).

Приведем алгоритм расчета пособий по временной нетрудоспособности.

Сначала нужно определить расчетный период. Обычно это два календарных года, предшествующих периоду временной нетрудоспособности. Если в этот период (полностью либо частично) работник находился в отпуске по беременности и родам либо в отпуске по уходу за ребенком, то соответствующие годы (либо один год) могут быть заменены по его заявлению предшествующими годами (годом). При этом подобная замена периодов должна привести к увеличению размера пособия (ч. 1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).
Затем за расчетный период следует вычислить сумму всех выплат и иных вознаграждений в пользу работника, на которые начислены страховые взносы в ФСС России (ч. 2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). При этом средний заработок учитывают за каждый календарный год в сумме, не превышающей установленную на соответствующий год предельную величину базы для начисления страховых взносов:
После этого рассчитываем средний дневной заработок (ч. 3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ):
Средний дневной заработок ограничен минимальной величиной (ч. 1.1 ст. 14 Закона № 212-ФЗ, п. 11(1) и 15(3) Положения):

Указанный минимальный расчет применяют, если сотрудник не имел заработка в расчетном периоде либо он был менее МРОТ. В результате минимальная сумма среднего дневного заработка для расчетов за 2015 г. составляет 196,11 руб. (( руб. × 24) / 730). В районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, исчисленные исходя из МРОТ размеры пособий определяют с учетом этих коэффициентов (п. 11(1) Положения).

Если работник на момент наступления страхового случая работал на условиях неполного рабочего времени, то средний заработок определяют пропорционально продолжительности рабочего времени (ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ). Учтите, что это правило действует только в случаях, когда за средний заработок принимается МРОТ (разъяснения сотрудников ).
Затем определяем выплачиваемый процент среднего заработка.
Чаще всего размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа работника (ч. 1 ст. 7 Закона № 255-ФЗ):
- до 5 лет - 60% среднего заработка;
- от 5 до 8 лет - 80% среднего заработка;
- 8 и более лет - 100% среднего заработка.
Правила подсчета и подтверждения страхового стажа для определения размеров пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам утверждены приказом Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 № 91. Бухгалтеру следует знать, что для расчета пособий, выплачиваемых, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения работника либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования, используется иной подход. В данном случае размер пособия составляет 60% среднего заработка (ч. 2 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Еще одна особенность связана с пособиями, назначаемыми при осуществлении ухода за больным ребенком:
1) при лечении ребенка в амбулаторных условиях - за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от страхового стажа работника;
2) за последующие дни - 50% среднего заработка (ч. 3 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).
Рассчитываем размер дневного пособия (ч. 4 ст. 14 Закона № 255-ФЗ):
В результате, с учетом предельной величины взносов, максимальный размер дневного пособия в 2015 г. составляет:
- при стаже более 8 лет - 1 632,88 руб.;
- при стаже от 5 до 8 лет - 1 306,30 руб.;
- при стаже менее 5 лет - 979,73 руб.
Наконец, считаем сумму пособия (ч. 5 ст. 14 Закона № 255-ФЗ):

Расчет пособий по временной нетрудоспособности производится страхователем на отдельном листке и прикладывается к листку нетрудоспособности (п. 67 Порядка).

Проверить правильность расчета пособия можно на портале ФСС РФ (http://portal.fss.ru/fss/sicklist/guest).

Пособие в размере МРОТ

Пособия по временной нетрудоспособности выплачиваются в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ (с учетом районных коэффициентов), лицам (ч. 6 ст. 7 и ст. 8 Закона № 255-ФЗ):

Сроки выплаты

Работодатель назначает пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения работника за его получением с необходимыми документами. Выплата осуществляется в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты заработной платы (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ).

Обратите внимание: указанное пособие назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности), а также окончания периода освобождения от работы в случаях ухода за больным членом семьи, карантина, протезирования и долечивания (ч. 1 ст. 12 Закона № 255-ФЗ).

При обращении за пособием по истечении шестимесячного срока решение о назначении пособия принимается ФСС при наличии уважительных причин пропуска срока обращения за пособием (ч. 3 ст. 12 Закона № 255-ФЗ). Перечень уважительных причин утвержден приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2007 № 74.

Пособия по временной нетрудоспособности предоставляются в случаях:

заболевания или травмы застрахованного лица;
ухода за больным членом семьи;
карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
осуществления протезирования по медицинским показаниям;
долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях.

Кроме перечисленных случаев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также при наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. Их выплата регламентирована Федеральным законом 125-ФЗ от 24.07.1998 г.

Источник выплаты пособия по временной нетрудоспособности

В случае заболевания или травмы пособие за первые три дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ (ст. 3, п.2, п.п. 1 255-ФЗ). В остальных случаях пособие выплачивается за счет ФСС с первого дня.

Расчет и оплата больничного листа работодателем

Пособие по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (декрет) выплачивается сотрудникам, работающим по трудовым договорам, а также уволенным работникам, в случае наступления заболевания или травмы в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора. В этом случае пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 60% (п.2 ст. 7 255-ФЗ).

Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (ст.12 п.1 255-ФЗ).

Расчетный период больничного листа — 2 предшествующих года или 730 дней, никакие дни из расчета не исключаются. Для больничных, выданных в 2019 году, это будут 2018 и 2017 год.

Обратите внимание!

Если сотрудник работает по одному месту работы, расчет пособий идет по этому месту с учетом облагаемых взносами выплат за предыдущие 2 года по всем местам работы с условием, что сумма начислений не может превышать максимум — предельный размер облагаемых сумм за каждый из учитываемых в расчете годов.
Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает в нескольких местах и в двух предшествующих календарных годах работал там же, пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваются по всем местам работы.
Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал у других страхователей, все пособия назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица (ст.13 п. 2.1 255-ФЗ).
Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал как у этих, так и у других страхователей, то пособие по временной нетрудоспособности может быть выплачено как по одному месту работы, исходя из среднего заработка по всем страхователям, так и у всех текущих страхователей, исходя из среднего заработка на текущем месте (ст.13 п. 2.2 255-ФЗ).

Пример:

Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству в течение всего периода, начиная с января 2016 года. Соответственно, больничный ему будет рассчитан отдельно в ООО «Альфа» и отдельно в ООО «Бета»

Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с января 2018 года. Соответственно больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.

Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы с 2016 года и в ООО «Бета» с 2018, помимо этого в 2016 году он работал и в других организациях. Больничный ему будет рассчитан в ООО «Альфа» ИЛИ в ООО «Бета» по его выбору, исходя из справок, предоставленных с предыдущих мест работы.

Сотрудник работает в ООО «Альфа» по основному месту работы и в ООО «Бета» по совместительству с 2016, помимо этого в 2015 году он работал и в других организациях. Больничный может быть и в ООО «Альфа», и в ООО «Бета», но, исходя из среднего заработка в текущих местах работы. Либо больничный может быть рассчитан в одном месте, исходя из среднего заработка по всем организациям, где сотрудник получал доходы.

Средний заработок для расчета больничного листа

Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются по среднему заработку застрахованного лица, рассчитанному за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у других страхователей.

Если в этих двух календарных годах, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению сотрудника могут быть заменены предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия (п. 1 ст.14 255-ФЗ).

В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС (ст.14 п. 2 255-ФЗ). Средний дневной заработок для исчисления пособий определяется путем деления суммы начисленного заработка за два года на 730 (ст.14 п. 3 255-ФЗ).
Средний заработок для расчета пособий по временной нетрудоспособности не может быть меньше среднего заработка, рассчитанного исходя из МРОТ.

Ограничения выплаты пособий по временной нетрудоспособности

1. Максимальная сумма учитываемых начислений. За каждый из расчетных годов заработок учитывается в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (ст.14 п. 3.2 255-ФЗ). Напомним, что эта величина в 2017 году составила 755 тысяч рублей, в 2018 году — 815 тысяч рублей, в 2019 году — 865 тысяч рублей. Значение 2019 года не применяется по больничным листам, выданным в 2019 году, так как расчетный период — 2018-2017 год.

В случае если пособия выплачиваются одному сотруднику несколькими страхователями, каждый из страхователей может учесть за каждый год заработок в сумме, не превышающей указанную предельную величину.

2. Ограничение при нарушении режима. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима, то с даты нарушения пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.

3. Влияние страхового стажа на сумму больничного.

Страховой стаж — суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов. Сюда включается период работы по трудовому договору, государственной службы, военной службы и иной деятельности.
В зависимости от продолжительности страхового стажа пособие выплачивается:

страховой стаж 8 лет и более — 100%;
страховой стаж от 5 до 8 лет — 80 %;
страховой стаж от полугода до 5 лет — 60 %;
страховой стаж менее полугода пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

Кроме ограничений по количеству оплачиваемых дней, пособие по уходу за больным ребенком при амбулаторном лечении ограничено и по сумме выплаты, начиная с 11 дня нетрудоспособности:

за первые 10 календарных дней пособие выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица;
за последующие дни — в размере 50 процентов среднего заработка (п. 3 ст.7 255-ФЗ).

Расчет среднего заработка исходя из МРОТ

В случае если застрахованное лицо в расчетном 2-х летнем периоде не имело заработка, а также если средний дневной заработок, рассчитанный за эти периоды, в расчете за полный календарный месяц ниже МРОТ, расчет пособия выполняется исходя из МРОТ.

Если застрахованное лицо на момент наступления страхового случая работает на условиях неполного рабочего времени (неполной рабочей недели, неполного рабочего дня), средний заработок, рассчитываемый исходя из МРОТ, корректируется пропорционально продолжительности рабочего времени застрахованного лица.

С 2019 года МРОТ установлен в размере 11 280 рублей.

При работе на условиях полного рабочего времени минимальный средний дневной заработок в 2019 году — 11 280 руб. * 24 мес. / 730 дней = 370,85 рубля. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента, т.е. минимальный средний дневной заработок будет больше.

Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности

За каждый из двух календарных годов, взятых для расчета (для страховых случаев, наступивших в 2019 г. обычно это 2017 и 2018 годы), подсчитываем сумму начислений, облагаемых взносами в ФСС.
Отдельно сумму за каждый год сравниваем с предельной базой для начисления страховых взносов за этого год. Например, сумму начислений за 2017 год сравниваем с 755 000 рублей, а за 2018 — с 815 000 рублей. За каждый год берем для расчета меньшую из сравниваемых сумм.
Складываем учитываемые суммы за 2 года, делим на 730 — получаем средний дневной заработок.
Сравниваем получившийся средний дневной заработок с минимальным дневным заработком, рассчитанным исходя из МРОТ (МРОТ * 24 / 730) и берем максимальное значение. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.
Определяем сумму к выплате: средний дневной заработок умножаем на процент в зависимости от стажа и на количество календарных дней нетрудоспособности.

В случае ухода за больным членом семьи учитываем, сколько дней и в каком размере можно оплатить. В случае заболевания или травмы первые 3 дня оплачиваются за счет работодателя, остальные дни — за счет ФСС.

Будут ли изменения по оплате больничного листа в 2019 году?

Что касается 2019 года, то существенных изменений в расчете и оплате больничного листа , а также в пособиях по временной нетрудоспособности не будет. Основные новшества связаны с используемыми показателями:

С 1 января 2019 года МРОТ составит 11 280 рублей;
Увеличится показатель предельной базы для начисления взносов — 865 000 рублей;
Изменятся максимальный и минимальный среднедневной заработок: минимум — 370,85 рубля в день, максимум — 2 150,68 рубля.

Больничные в онлайн-сервисе Контур.Бухгалтерия рассчитываются легко, быстро и соответствуют законодательству.

Прежде чем выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности, работодателю необходимо правильно рассчитать его размер. Для этого он обязан в том числе определить период временной нетрудоспособности, исключив из него дни, когда пособие не назначается.

Рассмотрим периоды, за которые работнику не назначается пособие по временной нетрудоспособности.

Согласно ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (в ред. от 01.05.2017; далее — Федеральный закон № 255-ФЗ) пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам:

В период работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, в течение которого они подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством;

В случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения указанной работы или деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

В силу ч. 8 ст. 6 Федерального закона № 255-ФЗ пособие выплачивается застрахованному лицу за все календарные дни, приходящиеся на соответствующий период временной нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Аналогичное мнение высказано в письме ФСС России от 05.06.2007 № 02-13/07-4830.

Исключение составляют календарные дни, приходящиеся на периоды, указанные в ч. 1 ст. 9 Федерального закона № 255-ФЗ.

Рассмотрим подробнее случаи, когда пособие по временной нетрудоспособности застрахованному лицу не назначается.

Освобождение от работы.

Пособие не назначается за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации. Исключением является лишь случай утраты работником трудоспособности вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска.

К таким периодам, когда пособие не назначается, в частности, относятся:

Периоды подготовки и проведения выборов депутатов Государственной Думы членами избирательной комиссии с правом решающего голоса (за этот период выплачивается компенсация) (ч. 3 ст. 76 Федерального закона от 22.02.2014 № 20-ФЗ «О выборах депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации», в ред. от 18.06.2017);

Время исполнения присяжными заседателями обязанностей по осуществлению правосудия (по основному месту работы сохраняются гарантии и компенсации, предусмотренные трудовым законодательством) (ч. 3 ст. 11 Федерального закона от 20.08.2004 № 113-ФЗ «О присяжных заседателях федеральных судов общей юрисдикции в Российской Федерации», в ред. от 01.07.2017);

Периоды подготовки и проведения референдума членами комиссии референдума с правом решающего голоса (за этот период выплачивается компенсация) (ч. 3 ст. 46 Федерального конституционного закона от 28.06.2004 № 5-ФКЗ «О референдуме Российской Федерации», в ред. от 18.06.2017);

Периоды подготовки и проведения выборов Президента РФ членами избирательной комиссии с правом решающего голоса (за этот период выплачивается компенсация) (п. 3 ст. 64 Федерального закона от 10.01.2003 № 19-ФЗ «О выборах Президента Российской Федерации», в ред. от 18.06.2017);

Периоды вызова работающих граждан в суд в качестве свидетелей (выплачивается денежная компенсация исходя из фактических затрат времени на исполнение обязанностей свидетеля и их среднего заработка) (ч. 2 ст. 95 Гражданского процессуального кодекса РФ);

Периоды вызова работающих граждан в арбитражный суд в качестве свидетелей (сохраняется средний заработок по месту работы) (ч. 4 ст. 107 Арбитражного процессуального кодекса РФ);

Периоды подготовки и проведения выборов, референдума членами комиссии с правом решающего голоса (за этот период выплачивается компенсация) (п. 17 ст. 29 Федерального закона от 12.06.2002 № 67-ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации», в ред. от 01.06.2017);

Время участия работников в коллективных переговорах, в подготовке проекта коллективного договора (соглашения) (сохраняется средний заработок на срок, определяемый соглашением сторон, но не более трех месяцев) (ст. 39 ТК РФ);

Периоды осуществления арбитражными заседателями правосудия (сохраняется средний заработок по основному месту работы, а также гарантии и льготы, предусмотренные законодательством Российской Федерации) (п. 3 ст. 7 Федерального закона от 30.05.2001 № 70-ФЗ «Об арбитражных заседателях арбитражных судов субъектов Российской Федерации», в ред. от 19.12.2016);

Время, затраченное в связи с явкой в налоговый орган в качестве свидетеля (сохраняется заработная плата по основному месту работы) (п. 3 ст. 131 Налогового кодекса РФ);

Время медицинского освидетельствования, медицинского обследования или лечения для решения вопросов о постановке граждан на воинский учет, об обязательной подготовке к военной службе, о призыве или добровольном поступлении на военную службу, поступлении в мобилизационный людской резерв, призыве на военные сборы, а также время исполнения ими других обязанностей, связанных с воинским учетом, обязательной подготовкой к военной службе, призывом или добровольным поступлением на военную службу, поступлением в мобилизационный людской резерв и призывом на военные сборы. За эти периоды выплачивается средний заработок или стипендия по месту постоянной работы или учебы, возмещаются расходы, связанные с наймом (поднаймом) жилья и оплатой проезда от места жительства (работы, учебы) и обратно, а также командировочные расходы (п. 1 ст. 6 Федерального закона от 28.03.1998 № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе», в ред. от 01.05.2017);

Время выполнения профсоюзных обязанностей в интересах коллектива работников (а также время краткосрочной профсоюзной учебы) членами профсоюзных органов, не освобожденных от основной работы, уполномоченными профсоюза по охране труда, представителями профсоюза в создаваемых в организациях совместных комитетах (комиссиях) по охране труда. Порядок оплаты времени выполнения профсоюзных обязанностей и времени учебы указанных лиц определяются коллективным договором, соглашением (п. 5 ст. 25 Федерального закона от 12.01.1996 № 10-ФЗ «О профессиональных союзах, их правах и гарантиях деятельности», в ред. от 03.07.2016).

Отстранение от работы.

Пособие не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата.

Случаи отстранения от работы работника без сохранения заработной платы перечислены в ст. 76 ТК РФ, к ним относятся:

Появление работника на работе в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;

Непрохождение работником в установленном порядке обучения и проверки знаний и навыков в области охраны труда;

Непрохождение работником в установленном порядке обязательного медицинского осмотра, а также обязательного психиатрического освидетельствования в случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

Выявление у работника в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, противопоказаний для выполнения им работы, обусловленной трудовым договором;

Приостановление действия на срок до двух месяцев специального права работника (лицензии, права на управление транспортным средством, права на ношение оружия, другого специального права) в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, если это влечет за собой невозможность исполнения работником обязанностей по трудовому договору и если невозможно перевести работника с его письменного согласия на другую имеющуюся у работодателя работу (как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья. При этом работодатель обязан предлагать работнику все отвечающие указанным требованиям вакансии, имеющиеся у него в данной местности. Предлагать вакансии в других местностях работодатель обязан, если это предусмотрено коллективным договором, соглашениями, трудовым договором;

Требование органов или должностных лиц, уполномоченных федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации;

В других случаях, предусмотренных Трудовым кодексом РФ, другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

Заключение под стражу.

Пособие не назначается за период заключения под стражу или административного ареста.

Судебно-медицинская экспертиза.

Пособие не назначается за период проведения судебно-медицинской экспертизы.

Простой.

Пособие не назначается за период простоя, за исключением случая, когда временная нетрудоспособность наступает до периода простоя и продолжается в период простоя.

Конституционный Суд РФ в Определении от 17.01.2012 № 8-О-О указывает, что данная норма не нарушает конституционные права граждан. Время простоя, наступившего по вине работодателя или по не зависящим от работодателя и работника причинам, подлежит оплате работодателем, то есть у работника сохраняется доход. Поэтому страховой риск, с реализацией которого Федеральный закон № 255-ФЗ связывает возникновение обязанности по назначению и выплате пособия по временной нетрудоспособности, не реализуется.

В случае же возникновения простоя по вине работника и наступления у него временной нетрудоспособности в период этого простоя заработок утрачивается работником не в результате наступления страхового случая, то есть временной нетрудоспособности, а по причине виновных действий самого работника.

Денежная выплата за средств Фонда государственного социального страхования, компенсирующая утраченный работником заработок при временном освобождении от работы в связи с болезнью и по иным предусмотренным законодательством причинам. Пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по государственному социальному страхованию, утв. Президиумом ВЦСПС от 12 ноября 1984 г. по временной нетрудоспособности выдается: при заболевании (травме), связанном с утратой трудоспособности; необходимости ухода за больным членом семьи; санаторно-курортном лечении; карантине; временном переводе на другую работу в связи с заболеванием туберкулезом или профессиональным заболеванием; протезировании с помещением в стационар протезно-ортопедической организации. Право на имеют работники и другие граждане , подлежащие государственному социальному страхованию. Пособие выплачивается, если нетрудоспособность наступила в период работы, кроме случаев, специально предусмотренных законодательством. Так, в соответствии с Указом Президента РФ от 2 июля 1992 г. № 723 ""О мерах по социальной поддержке граждан, потерявших работу и () и признанных в установленном порядке безработными"" данное пособие выдается, если наступила в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительной причине и продолжалась свыше месяца. Основанием для назначения пособия является листок нетрудоспособности , выдаваемый в установленном порядке (см. Листок нетрудоспособности). Пособие в случае заболевания (травмы) выдается, как правило, с первого дня утраты трудоспособности до выздоровления или до установления инвалидности, даже если в это работник был уволен. Пособие выдается за весь период освобождения от работы при утрате трудоспособности вследствие трудового увечья или профессионального заболевания. При утрате трудоспособности вследствие других причин (общего заболевания и бытовой травмы) продолжительность выплаты пособия в ряде случаев ограничивается. При бытовой травме пособие выдается с 6-го дня нетрудоспособности. Пособие в связи с искусственным прерыванием беременности за период с 4-го по 10-й день нетрудоспособности выдается лишь при определенных условиях. При наступлении временной нетрудоспособности в период спора о правильности увольнения пособие выдается в случае восстановления на работе. При этом оно выплачивается со дня вынесения решения о восстановлении на работе. При необходимости ухода за заболевшим членом семьи (взрослым или подростком старше 15 лет) пособие выдается на срок до 7 дней. Пособие по уходу за больным ребенком в возрасте до 7 лет выдается за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в больничном учреждении, а по уходу за больным ребенком в возрасте от 7 до 15 лет - на срок не более 15 дней, если по медицинскому заключению не требуется большего срока (ст.22 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан). Размер пособия по нетрудоспособности при трудовом увечье и профессиональном заболевании работника равен 100% заработной платы. Во всех других случаях нетрудоспособности размер пособия, по общему правилу, зависит от продолжительности непрерывного трудового стажа и составляет: 100% заработка при стаже 8 лет и более; 80% - при стаже от 5 до 8 лет; 60% - при стаже до 5 лет. Независимо от продолжительности непрерывного трудового стажа пособие в размере полного заработка выдается: работающим инвалидам Великой Отечественной войны, инвалидам боевых действий на территориях других государств и другим приравненным к ним в отношении льгот инвалидам; определенным категориям граждан, пострадавшим от радиации; работникам, имеющим на иждивении 3 или более детей, не достигших 16 (учащихся - 18) лет, если за последние 8 лет они не увольнялись за нарушение трудовой дисциплины, совершение других виновных действий, за которые трудовым законодательством предусмотрено увольнение с работы; и некоторым другим категориям. работникам из числа круглых сирот, не достигших 21 года, назначается в размере 80% заработка, даже если они не имеют требуемого непрерывного трудового стажа. Пособие по уходу за больным ребенком, не достигшим 15 лет, при амбулаторном лечении за первые 7 дней болезни, а одиноким матерям, вдовам (вдовцам), разведенным женщинам (мужчинам) и женам военнослужащих срочной службы - за первые 10 дней болезни определяется в зависимости от непрерывного трудового стажа, за остальное время пособие выдается в размере 50% заработка. Размер пособия лицу, находящемуся вместе с больным ребенком в стационаре, устанавливается в зависимости от непрерывного стажа работы. Работникам с повременной оплатой труда пособие по временной нетрудоспособности исчисляется из месячного оклада с учетом постоянных доплат и надбавок, получаемых на день наступления нетрудоспособности, и среднемесячной суммы премий. Работникам со сдельной оплатой труда пособие исчисляется из их среднего заработка за 2 последних календарных месяца, предшествующих первому числу месяца, в котором наступила нетрудоспособность, с прибавлением к заработку каждого месяца среднемесячной суммы премии.

Словарь бизнес-терминов. Академик.ру . 2001 .

Смотреть что такое "Пособие По Временной Нетрудоспособности" в других словарях:

ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ - одна из форм материального обеспечения рабочих и служащих в случае их болезни; осуществляется Советским государством из средств государственного социального страхования. Пособие выдаётся независимо от продолжительности работы до наступления… … Краткая энциклопедия домашнего хозяйства

ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ - установленная гарантия работникам, связанная с временной утратой ими трудоспособности; материальная помощь работающим гражданам при болезни, трудовом или ином увечье, в т. ч. при бытовой травме, при уходе за больным членом семьи, карантине,… … Российская энциклопедия по охране труда

Пособие по временной нетрудоспособности

Один из видов материального обеспечения рабочих и служащих за счет средств социального страхования.Выдается: при болезни, связанной с потерей трудоспособности; при сана торно курортном лечении; при болезни члена семьи в случае необходимостиухода… … Финансовый словарь

Пособие по временной нетрудоспособности - Содержание 1 Лица, имеющие право на получение пособия 2 Основание и сроки выплаты пособия … Бухгалтерская энциклопедия

ПОСОБИЕ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ - денежная выплата за счет средств Фонда государственного социального страхования, компенсирующая утраченный работником заработок при временном освобождении от работы в связи с болезнью и по иным предусмотренным законодательством причинам. Пособие… … Энциклопедия трудового права

Энциклопедия права

Пособие по временной нетрудоспосо бности - (англ. temporary disability allowance) один из видов материального обеспечения работников за счет средств социального страхования. П. по в.н., согласно Указа Президента РФ «О размере пособия по временной нетрудоспособности»**, исчисляется исходя… … Большой юридический словарь

ПОСОБИЯ ПО ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ - – пособия, выплачиваемые согласно советскому законодательству по больничным листкам рабочим и служащим в случаях временной нетрудоспособности, наступившей вследствие болезни, ухода за больным членом семьи, карантина, санаторно курортного лечения … Советский юридический словарь

Гарантии работникам при временной нетрудоспособности - при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральным законом. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральным… … Энциклопедический словарь-справочник руководителя предприятия

Книги

Экспертиза временной нетрудоспособности на фельдшерско-акушерском пункте. Пособие для заведующих ФАП , Карманов В.К., Пупырева З.В.. 104 c. Материал пособия изложен с учетом современных требований развития здравоохранения, адаптирован к современным образовательным технологиям. Все определения по экспертизе временной…
Экспертиза временной нетрудоспособности и медико-социальная экспертиза в амбулаторной практике , Викторова Инна Анатольевна, Гришечкина Ирина Александровна. Учебное пособие является вторым, переработанным и дополненным изданием, в котором представлены основные действующие нормативные документы по проведению экспертизы временной нетрудоспособности…

Пожалуй, одним из самых важных видов соцобеспечения является компенсация в связи с временной нетрудоспособностью, представление о котором регулируется Федеральным законом 255 ФЗ «О пособиях по временной нетрудоспособности». В этой статье расскажем каков максимальный размер положенной компенсации, на каких основаниях она может быть выплачена и прочее.

Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности

Размер субсидий зависит от среднего заработка гражданина РФ за два календарных года, предшествовавших году фактического наступления временной дисфункции. Важно знать, что в расчет среднего заработка включаются только те суммы, на которые были начислены страховые взносы. Максимальный размер субсидии в 2018 равен 1901,37 рублям. Выплаты напрямую зависят от стажа работника.

Расчет пособия по временной нетрудоспособности

Виды пособия по временной нетрудоспособности

Законодательством Российской Федерации выделено 2 вида компенсаций:

Социальная - предназначена для оплаты реабилитации и лечения гражданина от последствий заболевания. Сюда же может быть включена и беременность;
Производственная - предполагается оплачивание в размере не ниже прожиточного минимума.

Основания для выплаты пособия по временной нетрудоспособности

Основаниями для оплаты компенсации могут считаться:

Уход за болеющим членом семьи;
Наличие того или иного заболевания у гражданина;
Ввод карантина у застрахованного лица или же у ребенка до 7 лет включительно, который посещает дошкольные учреждения;
В процессе зубопротезирования или иных видов протезирования, требующих нахождения в стационаре;
Реабилитация после основного лечения в санаторных учреждениях;
Аборты и ЭКО;
Уход за ребенком-инвалидом. Дотации будут начисляться до достижения 18-ти лет.

Список документов

Документы необходимые для получения компенсации:

Заявление от застрахованного лица;
Листок свидетельствующий о нетрудоспособности.

Если застрахованное лицо стало нетрудоспособным в следствии несчастного случая на рабочем месте или заболевания тесно связанным с профессией, необходимо предоставить акт о несчастном случае на производстве или акт о случае профессионального заболевания.

Для назначения выплат в связи с наступившей беременностью, следует добавить к основному пакету документов справку о постановке на учет в ранние сроки беременности.

Кто выплачивает пособие по временной нетрудоспособности?

Денежные средства перечисляются Фондом Социального Страхования Российской Федерации и работодатель. Бывают случаи когда несколько дней платит работодатель, потом ФСС, иногда все дни оплачивается только ФСС. Все зависит от причины по которой осуществляется выплата.

Если гражданин работал у нескольких работодателей на протяжении 2-х лет подряд, выплаты начисляются во всех местах работы.

ФСС осуществляет выплаты в случаях:

Если организация в которой ранее работал гражданин была ликвидирована;
Если в отношении фирмы была начата процедура банкротства;
Не представляется возможным установить место нахождения работодателя;
Недостаточно средств на счете организации для оплаты.

На какой срок выплачивают пособие по временной нетрудоспособности?

Сроки выплаты субсидий ФСС зависят от случая который повлек такую меру по отношению к гражданину. Следует обратиться за консультацией к специалистам фонда. Вы также можете найти всю необходимую информацию на официальном сайте.

Образец заявления о выплате пособия

Образец и бланк заявления о выплате компенсации можно скачать .